اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (94 امتیاز)
  • تصویر کاربر من یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام.من پسر16 ساله هستم که یک و نیم سال پیش با مالش شدید آلت تناسلی دچار خودارضایی شدم فقط یک بار و تمام.ولی الان اندام تناسلی و پاهایم در بیشتر اوقات دچار یک نوع گرما می شوند یعنی دمایشان بالا می رود و بیشتر اوقات نیز از اندام تناسلیم یک نوع چیزی فک می کنم بیرون می اید ولی هیچی خارج نمی شود ولی باعث سستی و ضعف پاها و اندام تناسلیم میدشود.چه نوع بیماری می تونه باشه یا چطور می تونم درمانش کنم و آیا یک بار خودراضایی با مالش شدید چه عوارضی خواهد داشت؟ آلت تناسلی من دچار انحراف نیست و بیضه هام به یک اندازه هست ولی روی آلت تناسلیم یک ماده ریز سفید رنگ که جامدم هست رو هر بار می بینم و اون چیه؟ خیلی ممنون دکتر...برات دعا می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با یکبار خودارضایی عارضه ای برایتان رخ نخواهد داد و نیاز به نگرانی نیست
      ولی روی آلت تناسلیم یک ماده ریز سفید رنگ که جامدم هست رو هر بار می بینم و اون چیه؟ ..............................ترشحات غدد پوست ناحیه تناسلی است که زیر پوست جمع شده است و بیماری محسوب نمی شود
    2. تصویر کاربر من یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر ولی اینکه با مالش شدید انجام داده ام و اینکه اون موضوعی که گفتم یعنی سستی اندام تناسلی و افزایش خیلی بالای دمای اندام تناسلی و پاهام و اینکه این عمل موجب می شود از آلت تناسلیم یک بوی خیلی بدی بیاید که اذیتم می کنه.پیش اورولوژیست باید برم؟و اینکه این مشکلم می تونه زود انزالی باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      به روانپزشک مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام
    ممنون بابت زحماتتون
    بنده 32 سالمه و از کودکی خود ارضایی داشتم. درحال حاضر خود ارضاییم را کم کردم در حد 10 روز یک بار. اما شدیدا دچار زود انزالی هستم به طوری که با اندکی لمس الت، سریع به انزال میسرم
    سوالم این هست که
    1 زود انزالیم به خود ارضایی ربط داره ؟
    2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟
    3 اگه خود ارضاییم رو کلا کنار بزارم ممکن است زود انزالیم درمان بشه ؟ اگه جواب مثبت است چقدر طول میکشد تا خوب شوم.
    4 ایا تحریکهایی که به سبب فکر و خیال و دیدن فیلم میشوم و باعث نعوظ التم میشود اما خود ارضایی ندارم، باعث شدت گرفتن زود انزالیم میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1 زود انزالیم به خود ارضایی ربط داره ؟............................غالبا خیر
      2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟.....................فقط با بی حس کننده ها و بعضی داروها می توان آنرا کنترل کرد
      3 اگه خود ارضاییم رو کلا کنار بزارم ممکن است زود انزالیم درمان بشه ؟ اگه جواب مثبت است چقدر طول میکشد تا خوب شوم..........................خیر
      4 ایا تحریکهایی که به سبب فکر و خیال و دیدن فیلم میشوم و باعث نعوظ التم میشود اما خود ارضایی ندارم، باعث شدت گرفتن زود انزالیم میشه؟.................................خیر
    2. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      واقعا ممنونم که حوصله گذاشتین و جوابم رو دادین
      فقط در مورد سوال 2 یعنی سوال و پاسخ زیر
      2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟.....................فقط با بی حس کننده ها و بعضی داروها می توان آنرا کنترل کرد

      استفاده زیاد بی حس کنند ها عواقب بدی روی عروق و قلب میزارن و فکر کنم کلا روش درمان محسوب نشن چون خیلی زود اثرشون از بدنم پاک میشه . درست میگم؟
      منظورتون از کنترل کردن زود انزالی چی هست؟ منظور درمان هست یا فقط راهی هست کوتاه مدت برای برقراری رابطه جنسی و بعد از ان همه چیز دوباره مثل قبل میشه.


      من سونوگرافی رفتم و ازمایش اسپرم هم دادم (متاسفانه در این جا امکان ارسالش نیست اون رو توی سایت دیگه اپ لود میکنم و لینکش رو ارسال میکنم)

      لینک ازمایش سونو از بیضه
      http://uupload.ir/files/to8w_sono.jpg

      شرح ازمایش :
      130Th test ices normal size
      minimal hyclmocele or milld varicocel in Lt side
      simple cyst about 18 x 13.5 in RT side


      لینک ازمایش اسپرم
      http://uupload.ir/files/a3wv_s.jpg

      شرح ازمایش :
      volume(ml) 5
      PH 7.5
      sperm count(Mill/ml) 59.87
      motion sperm(%) 83.03
      75.37 (%)progressive sperm
      0.1 (WBC density (Mill/ml
      29 ( %)Normal morphology

      clss A 50.75
      class B 24.63
      class C 7.65
      class D 16.97
      class A+B 75.37
      class A+B+C 83.3

      liquefaction Time 60 Min at 37 C
      color and smell Gray Opaque , Fishy smell
      viscosity more than normal

      VCL 44.15
      VSL 28.61
      VAP 33.34
      MAD 32.11
      ALH 1.91
      BCF 5.15
      LIN 47.66
      WOB 59.06
      STR 63.77



      پزشکم گفت که مقدار واریکوسلم فعلا حاد نیست و ازمایش اسپرمم نرمال هست. اما در مرود زود انزالیم خیلی نگرانم و نمیدونم چه باید کرد.

      یه سوال دیگه هم داشتم
      -این ازمایش اسپرم من نشون میده که برای ازدواج مشکلی ندارم ؟ اخه من از کودکی خود ارضایی داشتم و نگرانم.


      من شیراز زندگی میکنم برای همین هم از طریق ایمیل مزاحم شما میشم .

      باز هم عذر خواهی میکنم از این که وقت شما رو گرفتم و سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای ازدواج مشکلی ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جاسم یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد،،،فردی هستم که دو سه سال خود ارضایی میکردم و الان بیست سال دارم و مدتی است توبه کرده ام و دیگر این کار را انجام نمیدهم،،الان میخاهم ازدواج کنم، آیا در ازدواج به مشکل برخورد میکنم؟؟؟ آقای دکتر میخاهم برای عوارضی که در من به وجود آمده راه چاره پیدا کنم تا حداقل بدنم تا حدودی مثل قبل از خود ارضایی شود،،باید چه کار کنم؟ ؟ ؟ آیا پزشک میتواند به من کمک کند؟؟ اگر میتواند باید به چه پزشکی مراجعه کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با ترک خودارضایی معمولا عوارضش هم برطرف می شود
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من خود ارضایی زیاد دارم بعضی موقع یکروز 3 بار اینکار میکنم اقا هستم و حداقل روزی یک الی 2 بار این انجام میشه التم هم خیلی کج میشه به چپ شاید بشه نزدیکی کرد ولی مدت زیادش چند دیقه بیشتر نمیشه کج و سفت میشه برای خود ارضایی چه دارویی بخورم و چه مدت چون که دکتر دیگه گفته بود اسنترا50 میلی بخور یکی دیگه میفت سرترالین بخور قبلا دکتر شیراز سرترالین نوشته بود 3 ماه خوردم پارسال بود ولی حالا خیلی هم زود انزالی دارم ممکن چند دیقه طول بکشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      آسنترا و سرترالین یکی است و همین دارو مناسب است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید میخواستم بدونم خودارضایی موجب این مشکل میشه و حالا ک این مشکل رو دارم باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم خودارضایی موجب این مشکل میشه؟............................خیر
      و حالا ک این مشکل رو دارم باید چیکار کنم؟......................اگر شدتش زیاد نیست نیازی به درمانندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط