بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (96 امتیاز)
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ببخشید و متاسفم که دارم سوال هارو تیکه تیکه میپرسم ....آقای دکتر لکه ها یا خال های ناحیه تناسلی که حالا روی بدنه آلت ایجاد میشن یا رو کیسه بیضه یا روی سر آلت و نزریک یا زیر نوار حشفه چقدر خطرناکن و امکان تغییر ماهیت اونا به سرطان های بدخیمی و تهاجمی مثل ملانوما یا سایر سرطان ها وجود داره ؟ اگه خدای نکرده این لکه ها یا خال ها و یا دانه ها تغییر ماهیت پیدا‌ کنن چقدر امکان درمان وجود داره میتونین با تخمین و یا بصورت کلی بگین که چند درصد از این لکه هایی که ایجاد میشن خطرناک نیستن و احتیاج به درمان ندارد و چند درصد سرطانی و بدخیم‌میشنم و از اونهایی که سرطانی میشن چند درصد امکان درمان دارن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این خال ها خطری نداشته و سرطانی نمی شوند

  • تصویر کاربر آمنه سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    پسرم الان 7ماهشه ودرسه ماهگی ختنه باحلقه راانجام دادیم ولی متاسفانه درقسمت پایین حلقه که دیرترافتاد گوشت اضافه بوجودآمد باتوجه به اولین مراجعه به پزشکی که ختنه انجام داده بود به تشخیص ایشان موردی نداشت ولی درحال حاضرباتوجه به بالارفتن سن گوشت اضافه بیشتر نمایان میشود لطفا راهکارجهت درمان رو اعلام نماییدومارا ازنگرانی نجات دهید. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من هم مشکلی ندارد و نیازی به اقدام درمانی و اصلاح نیست

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    در سایت جامعه زگیل تناسلی یک کاربر گفتند که از شما و چند دکتر دیگه شنیدند که اگر یکی از زوجین
    منفی بشه ویروس اچ پی ویش هیچ تظمینی نداره که دوباره از زوج مقابلش همون نوع نگیره.!
    چون که آنتی بادی که بدنش ساخته از نوع مهاجم نه مقاوم!!!!!!!!
    آیا این حرف ایشون درسته که از شما نقل قول کرده؟
    مگه اینطور نیست که اگه یک نوع دفع بشه بدن نسبت بهش مقاومه؟
    دکتر بعضی کاربران توی این سایت میگن این ویروس اصلا دفع نمیشه و همیشه میمونه!!!آیا درسته؟
    دکتر من چند سالی هست که دیگه هیچ ضایعه ایی ندارم.حدود ۶ سالی میشه؟ همه درمان هارو هم کردم .واکسن هم خودم هم خانومم زدیم .نوع. های ریسک و لو ریسک داشتیم.
    بعد این چند سال دکتر همش استرس سرطان های مربوط به این اچ پی وی رو دارم.چون سکس دهانی داشتیم.به نظر شما من در خطر این سرطان دهان و گلو هستم؟
    آخه توی اینترنت خیلی چیزایی بدی نوشته.منم هی میرم میخونم داغون میشم.از زندگیم افتادم.در ضمن ahcc هم مصرف کردم.الانم شیتاکه و گانودرما مصرف میکنم.دکتر اینم بگم که از وقتی من این قارچ هارو مصرف میکنم خیلی کم مریض میشم اگر بشم خیلی کم اتفاق میوفته برم دکتر بطور مثال برای سرما خوردگی.در صورتی که قبلاً خیلی مریض میشدم و باید حتما دکتر میرفتم.
    پیشاپیش تشکر میکنم از راهنماییتون .خداوند عمر با عزت بهتون بده.لطفا منو راهنمایی کنید.
    دکتر یک چیز دیگم می خواستم بگم
    همون چند سال پیش من برای جراحی شقاق رفتم پیش دکتر جراح که لیزر کنه بهتر موقع عمل بهم گفت که یک زیگیل هم نزدیک معقدت داری اونم برات لیزر کردم ولی بعدش توی عکس که قبل عمل گرفته بود که تو ارشیوش نگه داره دوباره نگاه کرد گفت این زگیل نبوده و یک اسم علمی گفت که من یادم نیست.که با یک بار لیزرم از بین رفت.بعد پیش دکتر پوست رفتم و بهش نشون دادم گفت اگر اون زگیل بود با توجه به این که اونجا خیلی مرطوبه خیلی باید پخش میشد پس همون زگیل نبوده.به یک جراح دیگم جاسوسی نشون دادم گفت اینجا معمولا زگیل نمیزنه وزگیل معمولا لبه معقد میزنه.لطفا نظرتون بابت این موضوع هم بگید. استرس دارم که نکنه سرطان معقد بگیرم اگه اون زگیل بوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بله احتمال ابتلا با همان تیپ ویروس بعد از پاکسازی باز هم وجود دارد

      خیر احتمال از بین رفتن و پاکسازی کامل ویروس از بدن وجود دارد

      به نظر شما من در خطر این سرطان دهان و گلو هستم؟..............................خیر

      به مطالب اینترنت کاری نداشته باش و زندگیت رو بکن

      لطفا نظرتون بابت این موضوع هم بگید. استرس دارم که نکنه سرطان معقد بگیرم اگه اون زگیل بوده؟....................نظری ندارم

    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید دکتر دوباره مزاحم میشم اگه واکسنشم زده باشیم بازم آلوده میشیم؟
      مگر اینطور نیست که ویروس پاک بشه بدن ایمن میشه؟
      بعد این که اگر ما بدبینانه نگاه کنیم و اون زگیل معقد بوده باشه احتمال سرطان مقعد هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر ناحیه پر خطر که فرمودید یعنی کجا؟
    5. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      واینکه احتمال سرطان معقد هم همون کمتر از یک درصد هستش؟
      من تویک مطلب خارجی خواندم که این سرطان در همجنس گراها و بیماران hiv ایجاد میشه.
      خدارو شکر که منم جزو اینها نیستم.
      آقای دکتر ویروس های ریسک ما ۱۶ و ۱۸ بود .حالا که ما واکسن زدیم می‌تونه از بد خیمی های معقد جلوگیری کنه با توجه به اینکه ما واکسنشم زدیم؟
      آقای دکتر من خیلی ترسیدم شما گفتید احتمالش هست برای سرطان مقعد.
      هر چی بیشتر تحقیق میکنم بدتر میشه اوضاعم دکتر.
      البته من جای عملمو به یک دکتر دیگه نشون دادم اون جراح بدون اینکه من چیزی بگم گفت اینجا هم یک گوشت اضافه داشتی برداشته برات جراح قبلی.پس احتمال زگیل نبودن اون ضایعه به نظر شما وجود داره؟چون دیگه عود هم نداشت با یک بار لیزر .همون جراح اولین وقتی عکشی که گرفته بود با دقت بعد عمل دید گفت زگیل نیست
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      نوع پر خطر نه ناحیه پر خطر
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بله احتمالش هست که اصلا از اول زگیل نبوده باشد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه مشکل خیلی خیلی جدی دارم اونم اینه که من الت تناسلی خیلی کوچکی دارم و همینطور بیضه با مشکل زود انزالی شدید هم روبرو هستم من چاق هستم چه کار باید بکنم امسال هم کنکور دارم ولی این مشکل برای من نگران کننده است

    مرسی از کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      با لاغر کردن بیشتر مشکلات کمرنگ می شوند

  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین اقا دکتر بیضه های من درد میکرد رفتم پیش دکتر ارولوژی منو مایعنه کرد بعد نوشت سونوگرافی بعدازمایش اسپرم که تو سونو گرافی واریکوسل چپ نشون داده اما اصلا بیضه چپ من درد نمیکنه بیضه راستم خیلی درد میکنه که روی بیضه راستم یه رگ وجود داره که با لمس کردن مشخصه که رگه مثل اب یا خاک میمونه که میره میاد به خاطر اون 2 بار بازم رفتم پیش دکترم بازم معاینه کرد گفت مشکلی نداری میخواستم بدونم واریکسل چپ باعث درد بیضه راستم واون رگ میشه عکس سونوگرافی وآزمایش اسپرمو میفرستم.درضمن منی من جهش نداره اونم از واریکوسله. ممنون میشم نظرتون رودراین مورد بگید تشکر میکنم از لطف ومهربانیتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      میخواستم بدونم واریکسل چپ باعث درد بیضه راستم واون رگ میشه؟...........................خیر

      عکس سونوگرافی وآزمایش اسپرمو میفرستم.درضمن منی من جهش نداره اونم از واریکوسله. .............................خیر ربطی ندارد

      احتمالا اسپاسم عضلات هست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط