بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (96 امتیاز)
  • تصویر کاربر شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس برای زمان و دانشی که در اختیار ما قرار میدین ازتون راهنمایی میخوام:
    در کمتر از یک سال پیش من هنگام رفتن به توالت و لمس آلت برای تخلیه کامل ادرار متوجه وجود 3 گره در آلتم شدم که نزدیکترین اونها با فاصله یک سانتی متر از بدن بیشتر حس میشد و 2 گره دورتر بسیار کوچکتر بودن؛ بعدا در هنگام زناشویی و نعوذ آشکار شد که گره بزرگتر باعث کجی آلت حدود 20 درجه به چپ و 2 گره بعدی به ترتیب بالا و راست(با زاویه خیلی کم) میشدن. بعد از کمتر از 2 هفته از قسمت گره اول آلت به سمت پایین کج شد و اون قسمت کمی باریکتره.بعد از چند ماه این 3 گره از بین رفتن و گره جدید و بزرگتری که با فشار و لمس آلت راحت تر حس میشه با فاصله 3 سانتی متر از نوک آلت پیدا شد که هنگام نعوذ آلت رو حدود 25 درجه به سمت راست کج میکنه و باعث کمی درد و ناراحتی به ویژه در ابتدای نعوذ و هنگام انزال میشه که البته استفاده از کاندوم هم کمی ناراحت کننده شده.بقیه گره ها از بین رفتن و فقط محدوده ی وجودشون کمی آلت نا متوازن شده که زیاد به چشم نمیاد ولی این آخری چند ماه هست که دوام داره و نگرانی رو بیشتر کرده, موقع نعوذ بزرگتر لمس میشه و فشار دادنش دردناکه و نوک آلت احساس ناراحتی میکنم.با تمام تفاسیری که در متن اصلی این صفحه ذکر شده و مقایسه با بقیه شرایطی که دارم مشخصه دچار بیماری “پیرونی” هستم که به یاد میارم چند هفته قبل از ایجاد گره ها تصادفا هنگام زناشویی و حرکت ناگهانی و فشار به آلت و کمی احساس درد علت هم واضح هست. متاسفانه امکان مراجعه به پزشک ندارم(به جز خجالت که با دید یک آدم امروزی مشکلی نیست ولی شرایط مالی و ذهنی مربوط به کار و …) بهترین اقدام یا حداقل کمترین رفتار و درمان چی هست؟ من 39 ساله و صاحب یک فرزند هستم و در مورد ظاهر آلت و زناشویی هیچ مشکلی با همسرم ندارم ولی ترس از پیشرفت یا دوام بیماری و احساس خودم(کمی حس درد و گرفتگی در محدوده گره) باعث آزار پیش رونده شده.البته این رو هم ذکر کنم که رگهای روی دست من برجسته و گاهی به حالت گلوله ای در برخی جاها دیده میشه که شاید ربطی به بیماری نداشته باشه و رگهای روی کیسه بیضه هم در برخی جاها نزدیک پوست به شکل دانه ها یا حباب های پر از خون و بسیار ریز(حدود نیم یا کمتر میلی متر) به تعداد حدود 20 عدد دیده میشه.
    باز هم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      یکی از روش های درمانی پیرونی استفاده از ویتامین E روزانه 800 میلی و کپسول پوتابا 3 گرم روزانه برای 6 ماه می باشد.

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    ضمن عرص ادب
    بنده حدود دوهفته اس کمر درد بعد انزال گرفتم که حتی با مصرف قرص سلکوکسیب هم درد بهبود نیافت
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر بهنوش شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من الان دوهفته است که یه ضایعه کوچک بین پرینه و مقعد بوجود اومده اما خارش و هیچ علائمی نداره اونم با لمس متوجه شدم گاهی خیلی کم حالت خارش داره البته خیلی کم مثل گوشت اضاف هست اما خیلی میترسم که زگیل باشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به زگیل شبیه می باشد. اگر سکس نداشته اید میشه گفت نیست ولی اگر سکس داشته اید نیاز به نمونه برداری و درمان هست

  • تصویر کاربر شکوفه شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام جناب ایا اینها زگیل هست ک روی شکم من ب دکتر مراجعه کردم ک گفتن انوتودرما ک ممکن رو پوست هر کسی باش
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این ضایعات زگیل نیستند

    2. تصویر کاربر شکوفه شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      پس چ مشکلی دارم جناب دکتر ک اینها روی پوست من هست ممکن از کمبود ویتامین باش
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      به نظر برای اینکه دقیقا مشخص شود چی هست بهتر اس از یکی از آن ها نمونه برادای شود. شاید نوروفیبروما باشد که زمینه ی ژنتیکی دارد

    4. تصویر کاربر شکوفه شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید دکتر ب من گفتن انوتودرما هست
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      با این واژه آشنا نیستم در هر صورت نمونه برداری تشخیص را مشخص می کند

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پریسا شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر اناتودرما یعنی چی و ایا زگیل تناسلی ممکن رو شکم زده بشه و تقریبا بالای ناف رو درگیر کنه یا از کمر ب بالا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      جناب دکتر اناتودرما یعنی چی؟.................................چنین واژه ای را تا بحال نشنیده ام 

      و ایا زگیل تناسلی ممکن رو شکم زده بشه و تقریبا بالای ناف رو درگیر کنه یا از کمر ب بالا؟..........................نه از ناف به پایین را درگیر می کند

    2. تصویر کاربر پریسا دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      یعنی اگر هر زگیلی از ناف ب پایبن باشد تناسلی است؟؟یا میتواند معمولی باشد در حالی ک هیچ زایده اثافی در قسمت تناسلی نباشد با تسکر جناب
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      نه الزاما می تواند زگیل معمولی باشد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط