بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (95 امتیاز)
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام . در مورد زود انزالی یه دکتری بود که از تلویزیون صحبت میکرد میگفتن تو کشور المان یه کرم هایی (ژل) هست که با چند بار مالیدن بر روی الت ، حس الت را برای همیشه کم میکنه و زود انزالی رو برطرف میکنه . همچنین ایشون گفتن که این ژل ها تو ایران وجود ندارد . از دکتر عزیز تقاضای راهنمایی در این باره رو دارم . با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این موضوع به نظر من صحت ندارد و پایه منطقی و علمی ندارد.
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    اقای دکتر لطفا بگید این عکس زگیل تناسلی هست یا نه رو ورودی واژن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس کیفیت لازم برای تشخیص و قضاوت را ندارد.
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام،دو روز پیش هنگام مقاربت جنسی بودم ک موقع انزال بدلیل جلوگیری میخواستم آلتم رو از واژن خارج کنم که با قلاب کردن پاها دور کمرم مانع از این کار شد و باعث فشرده شدن الت من ب دیواره واژن و فشار خیلی کمی ب بیضه چپم شد،از اون ب بعد رگی متورم شده در ناحیه روی آلتم ک تا سر ان کشیده شده حالت متورم دارد،و کمی ورم چسبیده ب سر التم سمت چپ وجود داره ک با لمسش قسمتی از همون رگ رو حس میکنم ک اونجا جمع شده یا ی جورایی اونجا ب دور خودش جمع شده، برای درمان چ کار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی و توصیه های درمانی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر elham یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ممنونم از سایت خوبتون
    همسر من تعدادی جوشهای زگیل مانند بر روی آلت تناسلی دارد، البته وقتی مورد معاینه در خارج از کشور قرار گرفتن بهشون گفتن زگیل هست ولی باید پارتنر تون هم معاینه شود
    منم به یه دکتر زنان مراجعه کردم و زگیلی نداشتم ، به همسرم اطلاع دادم و ایشون به پزشک معالجشون گفتن و پزشکشون گفتن که زگیل نیست . از آنجاییکه همسرم سیگار و سیگاری زیاد مصرف میکنند بهشون گفتن علت از اینها می باشد.
    اما بعد از 2 روز از معاینات اولیه که رفته بودم و دکتر برام پاپ اسمیر نوشت و همینطور pcr HPV ، جواب پاپ اسمیرم منفی و جواب پی سی آر عدد 42 را نشان داد.
    بنابراین من اچ پی وی مثبت هستم و با همسرم سکس آنال و اورال هم داشتیم ، و الان که زبانم را به ته حلقم برمیگردانم در زیر زبانم زبری احساس میکنم به نظر شما این زبری زگیل می باشد؟
    دانه های روی آلت همسرم با استفاده از دوفیلم خشک شده اند ، به نظر شما آیا میتوانیم سکس داشته باشیم؟
    آیا زمانی که زگیل ها بر روی آلت وجود ندارند سکس اورال یا آنال داشته باشیم مبتلا به زگیل دهانی و مقعدی میشویم ؟
    در ضمن هم من و هم همسرم هر دو قبل از ازدواجمان یه ازدواج نا موفق داشته ایم و هردو نیز رابطه باز با 2و3 نفر داشته ایم ، الان واقعا همدیگه رو دوست داریم و میخواهیم با هم باشیم به نظر شما باید از هم جدا شیم و کلا رابطه نداشته باشیم؟
    یه دونه جوش زیر زبان شوهرم وجود داره آیا امکان داره این جوش زگیل دهانی باشه؟
    آیا امکان دارد پس از مراقبتها و درمان زگیل ها ، ویروس اچ پی وی در بدن از بین برود؟ این احتمال چند درصد امکان دارد؟
    آقای دکتر من زندگیمو خیلی دوست دارم و نمیخوام از هم بپاچه ، میدونم اشتباه زیاد داشتم ولی از عواقبش واقعا بی خبر بودم
    البته من واکسن هپاتیت ب را 10 سال قبل در سه مرحله انجام داده بودم و تیتر آن در حال حاضر 40 می باشد ، به نظر شما باید واکسن را تمدید کنم ؟
    آیا رابطه ای بین هپاتیت و زگیل وجود دارد؟
    اگر زگیلی بر روی قسمت بیرونی ران پا وجود داشته باشد ، با دست زدن به این زگیل و زدن همان دست به آلت تناسلی یا واژن ، آیا امکان سرایت وجود دارد؟
    آیا امکان تبدیل این زگیل به زگیل تناسلی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بنابراین من اچ پی وی مثبت هستم و با همسرم سکس آنال و اورال هم داشتیم ، و الان که زبانم را به ته حلقم برمیگردانم در زیر زبانم زبری احساس میکنم به نظر شما این زبری زگیل می باشد؟..........................بدون معاینه نمیشه نظری داد.
      دانه های روی آلت همسرم با استفاده از دوفیلم خشک شده اند ، به نظر شما آیا میتوانیم سکس داشته باشیم؟.............ترجیحا با کاندوم سکس انجام شود.
      آیا زمانی که زگیل ها بر روی آلت وجود ندارند سکس اورال یا آنال داشته باشیم مبتلا به زگیل دهانی و مقعدی میشویم ؟..........امکانش هست
      در ضمن هم من و هم همسرم هر دو قبل از ازدواجمان یه ازدواج نا موفق داشته ایم و هردو نیز رابطه باز با 2و3 نفر داشته ایم ، الان واقعا همدیگه رو دوست داریم و میخواهیم با هم باشیم به نظر شما باید از هم جدا شیم و کلا رابطه نداشته باشیم؟..........................خیر
      یه دونه جوش زیر زبان شوهرم وجود داره آیا امکان داره این جوش زگیل دهانی باشه؟..........................بدون معاینه نمیشه نظری داد.
      آیا امکان دارد پس از مراقبتها و درمان زگیل ها ، ویروس اچ پی وی در بدن از بین برود؟ ..........................بله
      این احتمال چند درصد امکان دارد؟............قابل پیش بینی نیست به وضعیت ایمنی فرد و وسعت بیماری دارد
      آقای دکتر من زندگیمو خیلی دوست دارم و نمیخوام از هم بپاچه ، میدونم اشتباه زیاد داشتم ولی از عواقبش واقعا بی خبر بودم
      البته من واکسن هپاتیت ب را 10 سال قبل در سه مرحله انجام داده بودم و تیتر آن در حال حاضر 40 می باشد ، به نظر شما باید واکسن را تمدید کنم ؟................خیر
      آیا رابطه ای بین هپاتیت و زگیل وجود دارد؟...................خیر
      اگر زگیلی بر روی قسمت بیرونی ران پا وجود داشته باشد ، با دست زدن به این زگیل و زدن همان دست به آلت تناسلی یا واژن ، آیا امکان سرایت وجود دارد؟.............لمس معمولی باعث انتقال نمی شود.
      آیا امکان تبدیل این زگیل به زگیل تناسلی وجود دارد؟.........................خیر
  • تصویر کاربر جلیل شنبه ۱۰ شهریور ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    مرسی آقای دکتر من از طریق سایتتون برا دوشنبه همین هفته وقت گرفتم.خدمت میرسم خیلی ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ شهریور ۹۷( 8 سال پیش)
      سلامت باشید یا حق
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط