بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (95 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمدپور دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام
    درباره زگیل تناسلی سوال پرسیده بودم و میخواستم بدونم این ضایعات زگیل هستن یا خیر.عکس قبلی کیفیت نداشت.لکه های روشن منظورم هستند
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      در این عکس زائده ای به نفع زگیل تناسلی نمی بینم البته امکانش هست که ضایعات آنقدر کوچک باشند که تشخیص را دشوار کنند لذا اگر از نظر تعداد یا سایز رو به افزایش هستند نیاز به معاینه ی حضوری و در صورت وجود شک بالینی نمونه برداری از یکی از ضایعات هست.
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام من پسر 16ساله ای هستم مثانه من دوچار مشکل شده است ودر همگام خواب از الت تناسلی من هورمون مردانه ترشو میشود وبیضه ام روز به روز کوچک میشودلطفا مرا راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خروج منی و ترشحات در خواب در سن شما طبیعی است و از نشانه های بلوغ هست. بابت کوچک شدن بیضه توصیه می کنم توسط پزشک معاینه شوید
  • تصویر کاربر احمدپور دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام.
    خانمی 27 ساله هستم و متاهل. چند ماهی میشه که یه ضایعه پوستی خیلی کوچک زیر شکمم قسمتی که موداره بوجود اومده. تقریبا هم سطح پوسته و یکم روشنتره. اولش فکرمیکردم که چون موهای اون ناحیه را با تیغ اصلاح میکنم اسکار جای زخمه چون توی باقی قسمتهای بدنم همچین اسکارهای کوچیک یا بزرگی وجود دارن. ولی بعد از مدتی تعداد این ضایعات بیشتر شد و شک کردم نکنه زگیل باشن. خیلی استرس دارم و نمیدونم چیکار باید بکنم. عکس هم ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      کیفیت عکس خیلی پایین و غیرقابل قضاوت هست
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقاي دكتر فرموده بوديد كه گابا پنتين ١٠٠ رو ١٠ روز مصرف كنم به همراه پماد هيدرو كورتيزون در صورت عدم بهبودي سلكسيب رو هم شروع كنم
    امروز فرموديد كه ١ ماه گابا پنتين مصرف كنم!
    كدوم رو انجام بدم؟!
    ممنون ميشم كامل توضيح بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      منظورم این بوده که اگر بعد از ۱۰ روز بهتر نشدید سلکسیب را اضافه کنید.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 912 مشاهده پرسش
    سلام
    روز به خیر

    40 ساله هستم 6 ساله ازدواج کردیم و حدود 3 سال و نیم هست که شوهرم خیلی به لحاظ جنسی سرد شده
    در واقع مشکلش بیشتر تنبلی هست تا ناتوانی چون اگر به خواست من رابطه رو شروع کنه ناتوانی در جسم و رفتارش دیده نمیشه و هم خودش ارضاء میشه هم می تونه منو کاملا ارضاء کنه
    اما مشکل اینجاست که تا وقتی من چندین بار تکرار یا درخواست نکنم خودش اصلا شروع نمی کنه
    حتی اگر مثلا یک ماه از رابطه قبلی مان گذشته باشه بازم اون طرف من نمیاد و من هربار مجبور میشم به روش بیارم و مثلا چند روز پشت هم تکرار کنم تا رابطه برقرار کنه

    پارسال متوجه شدم یه مدتی متادون مصرف می کرده ولی الان حدود 10 ماه هست که متادون هم مصرف نمی کنه ولی تغییری نکرده
    از طرفی به شدت پرخواب و پرخور هست و وزنش بالاست و من حدس می زنم مشکل تیروئید داره ولی به هیچ وجه زیر بار نمیره نه دنبال آزمایش میره و نه درمان
    هربار که گله می کنم میگه: اشکال از تو نیست تو هم خیلی گرم و مشتاقی، هم اندام و نظافتت خوبه و..... میگه خوب من یه مقدار تنبلم بنابراین همیشه تو بیا طرفم شروع کن و اینقدر تکرار کن تا از تنبلی در بیام!

    اوایل این کارو می کردم ولی بهش گفتم این کار برای همیشه تکرار بشه زن را اذیت می کنه و بهتره بره دنبال درمان مشکل خودش
    ضمن این که ما هر دو مقید به مذهب و اخلاق و متعهد هم هستیم
    به هرحال من اخیرا به شدت عصبی و افسرده شده ام و حس بی ارزشی می کنم ، مشکل بی خوابی و میگرن هم از قبل داشتم و حالا خیلی شدیدتر شده
    در فواصل بین رابطه های جنسی دیر به دیرمان بعضی شب ها شوهرم در حد لمس به بعضی نقاط بدنم دست می زنه که مثلا یه مقدار دل منو به دست بیاره ولی می دونم کارش فقط در حد لمس و ور رفتن هست و منجر به رابطه جنسی نخواهد شد بنابراین در این جور مواقع به شدت عصبی میشم و حتی حالت چندش بهم دست میده و سعی می کنم خودمو از زیر دستش بکشم بیرون! قبلا وقتی چنین کاری می کرد استقبال می کردم تا شاید به رابطه جنسی منجر بشه اما اخیرا حالم بد میشه و حس بی ارزشی بهم دست میده
    این حس به شدت آزارم میده و قبلا هرگز تجربه ش نکرده بودم
    نمی دونم باید چکار کنم
    ده ماه پیش حتی تا مرز جدایی پیش رفتم ولی با اصرار شوهرم و به توصیه مشاور باز کوتاه اومدم

    لطفا بهم بگین چرا این حس چندش بهم دست میده؟ و آیا ادامه این وضعیت ممکنه به لحاظ روحی روانی برای من خطرناک بشه؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      علت این حس را خودتان در صحبت هایتان بخوبی توضیح دادید چون طبیعت زن ناز کردن و طبیعت مرد نازکشیدن هست و وقتی این قانون به هم می خورد و برعکس می شودهر گونه تبعاتی را ممکن است بدنبال داشته باشد شاید بهتر بود از سالیان قبل نسبت به مشاوره های روانشناسی و خانواده اقدام می کردید گرچه الان هم دیر نیست البته قدم اول اینه که همسرتان به غیر طبیعی بودن این رفتارش اذعان داشته و اراده ی اقدام در جهت رفع آن را داشته باشد وگرنه سخت بتوان این رفتار را تغییر داد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط