بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (95 امتیاز)
  • تصویر کاربر م.ح دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    جناب دكتر سلام. برادري دارم 20 ساله و دانشجوي رشته مهندسي مكانيك و بسيار با استعداد و زرنگ از نظر درسي. يك سال پيش متوجه شدم كه علايم بلوغ را ندارد. نزد متخصص اورولوژي در اهواز بردمش و معاينه اش كرد و گفت بيضه هاش رشد كامل نكرده اند و كوچك اند.و بعد از انجام آزمايش هاي پيشرفته خون ، گفت از نظر هورموني مشكلي نداره فقط هورمون تستسترونش كم هست ضمن اينكه جهت اطمينان بايستي از بيضه هاي او هم سونوگرافي كنيم و هم نمونه برداري. در نمونه برداري از بيضه ها، دكتر متخصص اورولوژي گفت متاسفانه ايشون بچه دار نخواهد شد .البته در سونوگرافي هم به نظر مي رسد بيضه هاش رشد كافي نكرده اند. اما دكتر گفت مي تواند ازدواج كند ولي براي بچه دار شدن بايد به بانك اسپرم مراجعه كند. سونوگرافي و جواب بيوپسي را براتون ارسال كرده ام. خواهشا و لطفا ملاحظه فرماييد.خيلي نگران ايشون هستم و حاضرم براش هزينه كنم فقط خوب بشه. البته من هنوز به برادرم چيزي نگفته ام و به دكتر هم گفتم نمي خوام برادرم متوجه شود. اما فكر كنم خودش متوجه شده. دكتر هم براش آمپول و قرص نوشت و مصرف كرد. موهاي صورتش در اومدند و چاق هم شد و صداش هم تغيير كرد يعني علايم بلوغ ظاهر شد. اما بعد از يك سال موهاي صورتش (ريش) داره كم پشت ميشه. ضمنا در حال حاضر قرص مصرف نمي كنه و آمپول هم ديگه دكتر براش ننوشت كه بزنه. چند تا سوال دارم.
    1- آيا به جزء بانك اسپرم روشي وجود دارد كه ايشون در آينده بچه دار بشه؟
    2- براي اينكه موهاي صورتش نريزند و علايم بلوغ در ايشون نمايان و پايدار باشد، بايد چكار كند؟
    3- آيا چون ديگه آمپول نميزنه و قرص مصرف نميكنه، موهاي صورتش كم پشت شده و ممكنه برگرده بحالت اولش؟
    4- اگه بدونم كه جواب مي گيرم و درمان ميشه، ايشون را ميارم خدمت جنابعالي در تهران.چون ما در اهواز زندگي مي كنيم.استان خوزستان
    از اينكه براي بيماران وقت ميگذاريد و با صبر و حوصله جواب مي دهيد تشكر وي‍ژه مي كنم. خداوند بهتون سلامتي و شادابي بده و هميشه در طبابت و بخصوص در رسيدن به درجات علمي بالاتر موفق و پيروز باشيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در فایل پیوست فقط سونوگرافی هست که همانطور که گفتید بیضه ها کوچک هستند ولی نتیجه نمونه برداری نبود.
      1- آيا به جزء بانك اسپرم روشي وجود دارد كه ايشون در آينده بچه دار بشه؟ ................اگر در نمونه بردری اسپرم ندارند اهدای جنین یا اهدای اسپرم تنها راه می باشد
      2- براي اينكه موهاي صورتش نريزند و علايم بلوغ در ايشون نمايان و پايدار باشد، بايد چكار كند؟..........................مادام العمر هورمون تستوسترون بایستی استفاده کنند
      3- آيا چون ديگه آمپول نميزنه و قرص مصرف نميكنه، موهاي صورتش كم پشت شده و ممكنه برگرده بحالت اولش؟.....................بله
      4- اگه بدونم كه جواب مي گيرم و درمان ميشه، ايشون را ميارم خدمت جنابعالي در تهران.چون ما در اهواز زندگي مي كنيم.استان خوزستان..............نیازی نیست کار بیشتری در تهران براش انجام نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      جواب نمونه برداری رو هم دیدم پاسخ همان است که در بند یک عرض کردم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    جوانی 27 ساله و متاهل هستم که الان یه هفته ی میشه بعد از ادرارم سر آلتم میسوزه(البته به مرور یکم بهتر شده).خودم هم احساس میکنم فشار ادرارم کمتر شده و بعد ادرار احساس میکنم هنوز مثانه ام خالی نشده.شروع ادرارم هم بعد حدودا 5 الی 15 ثانیه است.ادرارم 2 شاخه هم نیست.البته بعضی اوقات اول ادرار میکنم و یه 1 2 دقیقه بعد هم یکم ادرارم با زور زدن و همراه مدفوع میاد.هیچ سابقه سوند زدن یا جراحی هم ندارم.البته شغلم خیلی ساکن و حدودا 6 7 ساعتی روی صندلی میشینم
    تکرر ادرار هم آنچنان ندارم(در طول روز با توجه به مصرف مایعات بین 6 تا 10 دفعه متغییره)شبها هم تکرر ادرار ندارم و راحت میخوابم.هنگام انزال هم خیلی کم سر آلتم سوزش دارم(البته بازم بعد انزال)
    با مطالبی که تو اینترنت خوندم خیلی خیلی از تنگی مجرا میترسم، تو رو خدا راهنماییم کنید
    ممنون میشم خدا خیرتان بدهد
    خدا خیرتان بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      گرچه علائم تان به تنگی مجرا می خورد ولی شرح حال تان به تنگی نمی خورد لذا بهتره معاینه و بررسی شوید شاید التهاب پروستات باشد
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر من دیروز پیش اورولوژیست رفتم و شرح حالم رو گفتم و ایشون کپسول پیوسته رهش تامسولوسین هگزال 0/4 رو شبی یک عدد برام تجویز کرد
      میخواستم بپرسم این دارو خوبه؟
      عوارض خاصی نداره و آیا تاثییری میزاره.خود دکتر گفتن تا 10 روز بهتر میکنه
      من امروز آزمایش کشت ادرار دادم، فردا هم سونوگرافی کلیه مثانه و پروستات دارم میخواستم بپرسم این آزمایشها تشخیص قطعی رو نشون میده بیارم پیش خودتون
      ممنون از پاسختون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تامسولوسین داروی خوبی است و بهتره از طریق پزشک خودتان درمان را پیگیری کنید و نیازی به تغییر پزشک نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ح دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر جباري. من خانمي متاهل و 35 ساله ام وداراي بچه يك ساله .مدت زمان يك ماه هست كه ضايعات گوشتي به رنگ پوست در ناحيه واژنم ظاهر شده. اوايل خارش هم داشتند. در مراجعه به پزشك زنان و پوست زگيل تشخيص داده شد. البته از ضايعات نمونه برداري شد و باز هم دكتر گفت زگيل است اما آزمايشگاه نوع آنرا مشخص نكرد.و در حال حاضر زير نظر متخصص پوست براي از بين بردن زگيلها دارم كرايو انجام مي دهم.اما من رابطه خارج از زندگي زناشويي نداشته ام و شوهرم هم شواهدي مبني بر زگيل در او مشاهده نشده و بسيار پايبند به روابط زناشويي است. چند تا عكس از قسمتي كه زگيل زده را براتون ارسال كردم. روي آنها پماد سالسليك 3 درصد زده ام و به همين علت به رنگ زرد نشان داده شده اند. البته جديدا ضايعات نقطه مانند هم در كنار ضايعات قبلي نمايان شده است.خواهشا نگاه كنيد و به سوالاتم جواب بدهيد. منتظر جواب هستم.از اينكه براي بيماران وقت ميگذاريد و به سوالات آنها پاسخ مي دهيد تشكر ويژه ميكنم. اميدوارم هميشه سالم،شاداب و سربلند باشيد و به درجات بالاي علمي برسيد. به جنابعالي و افرادي مثل شما كه خدمت بي منت انجام ميدهند، افتخار مي كنيم.
    1- آيا ممكن است اين ضايعات پاپيلوماي وستيبولاي بولار باشند؟ و خطاي آزمايشگاهي رخ داده باشد؟
    2- الان سه جلسه دارم كرايو انجام مي دهم اما ظاهرا تغييري نكرده اند، اگه با روش كرايو از بين نرفتند، آيا مي تونم ليزر كنم؟ چون تعدادشون زياد است.
    3- سن من35 سال است. آيا در اين سن واكسن جواب ميده كه اقدام كنم جهت زدن واكسن؟ يا چون مبتلا هستم واكسن تاثيري نداره؟
    4- شوهرم 40 سال سن دارد و هيچگونه علامت ظاهري مبني بر زگيل ندارد، واكسن پيشگيري بزند؟ و آيا در اين سن براي ايشون جواب ميده؟
    5- شوهرم چه آزمايشي بايد انجام بده تا مشخص بشه مبتلا به زگيل هست يا خير؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- آيا ممكن است اين ضايعات پاپيلوماي وستيبولاي بولار باشند؟ و خطاي آزمايشگاهي رخ داده باشد؟.....................متاسفانه عکسی ارسال نشده است ولی احتمال وستیبولار پاپیلوماتوز و خظای آزمایشگاهی هست
      2- الان سه جلسه دارم كرايو انجام مي دهم اما ظاهرا تغييري نكرده اند، اگه با روش كرايو از بين نرفتند، آيا مي تونم ليزر كنم؟ چون تعدادشون زياد است...........بله می توانیدلیزر کنید
      3- سن من35 سال است. آيا در اين سن واكسن جواب ميده كه اقدام كنم جهت زدن واكسن؟ يا چون مبتلا هستم واكسن تاثيري نداره؟.................البته واکسن را برخی منابع تا ۴۵ سال هم توصیه می کنند ولی برای شما نیازی نیست و توصیه نمی شود
      4- شوهرم 40 سال سن دارد و هيچگونه علامت ظاهري مبني بر زگيل ندارد، واكسن پيشگيري بزند؟ و آيا در اين سن براي ايشون جواب ميده؟.......................نیازی نیست و توصیه نمی شود
      5- شوهرم چه آزمايشي بايد انجام بده تا مشخص بشه مبتلا به زگيل هست يا خير؟......................اگر چه تشخیص زگیل تناسلی ابتدا معاینه و دیدن ضایعات است ولی نمونه گیری از نواحی تناسلی مردان بصورت تصادفی و نیز ابتدای مجرای ادراری می تواند تا حدی کمک کند
      در آخر برای اطلاعات بیشتر به آدرس زیر مراجع کنید
      https://drjabbari.com/%D8%B3%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AA-%D8%B4%D8%A7%DB%8C%D8%B9-%D8%B2%DA%AF%DB%8C%D9%84-%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%B3%D9%84%DB%8C-%D9%85%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D9%86/
  • تصویر کاربر سالار دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    واقعا ازتون متشکرم برای راهنماییتون و تابستون برای عمل مراجعه میکنم ببخشیدم دوباره سوال کردم.
    ویه عکس با رزولوشن بهترهم فرستادم.
    خدا عمرتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      نظرم تغییری نکرد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید...تازگی متوجه شدم که یک غده ی خیلی کوچک روی کیسه ی بیضه سمت چپم هست اول فک کردم در اثر عرق سوز شدن یه جوش سادست بعدش با دقت بیشتر متوجه شدم یه چیزی مثل غدست و وقتی فشارش میدم درد میگیره...حس میکنم اگه زیاد فشارش بدم بترکه...ممنون میشم راهنماییم کنید...مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      شاید کیست اپیدرموئید باشد با اینحال برای تشخیص نیاز به رویت ضایعه هست و توصیه می کنم دست کاریش نکنی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط