بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (94 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهار دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    درود برشما.

    چند وقت دیگه ج آزمایش DNA ویروس hpv قراره مشخص بشه.سوال من اینه اگه ویروس مشخص شد آیا راهی برای ازبین بردن ویرس هایی که داخل مجرای ادراری هست وجود داره؟چه دکتری با چه تخصصی میتونه با سیستوپورتوسکوپی اینکارو انجام بده؟

    آیا این عمل اصن موثر هست؟اگر یک ویروس اونجا باقی بمونه چی میشه؟

    دارویی که تا قبل از عمل میشه برای جلوگیری از پیشرفتشون خورد چیه؟

    آیا جراحی با دوربین بزرگ نمایی میتونه تاثیری روی ازبین بردن ویروس داخل روده و مقعد بشه؟

    در صورتی که همه نشانه ها مانند جوش های ریز پراکنده باشن بهترین راه برای از بین بردن نشانه های روی دهانه ورودی مقعد که حالت ارتجاعی داره و باز و بسته میشه و با دست نمیشه راحت محلول پودوفیلین رو زد چیه؟جراحی؟کرایو؟کوتریزاسیون؟کدوم برگشت پذیری کمتری و عوارض کمتری داره؟

    اگر به روش اورآل رابطه برقرار شده باشد با چه روشی میشه فهمید که ویروس داخل دهان هم بوده یا نه؟دکتری که این معاینه و جراحی دهان رو انجام میده چه متخصصیه؟

    آیا بعد از جراحی دارویی برای کنترل ویروس که منجر به سرطان نشه وجود داره؟

    قبل از عمل قسمت تناسلی را با چی میشه شیو کرد؟

    آزمایشی که آقایون باید بدن و مشخص بشه دیگه نشونه ای ندارن و میشه دوباره وارد رابطه شد چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سوال من اینه اگه ویروس مشخص شد آیا راهی برای ازبین بردن ویروس هایی که داخل مجرای ادراری هست وجود داره؟.................بله
      چه دکتری با چه تخصصی میتونه با سیستوپورتوسکوپی اینکارو انجام بده؟ .......................ارولوژیست و توسط لیزر
      آیا این عمل اصن موثر هست؟.........................بله
      اگر یک ویروس اونجا باقی بمونه چی میشه؟...............................بایستی چکاپ های دوره ای شود
      دارویی که تا قبل از عمل میشه برای جلوگیری از پیشرفتشون خورد چیه؟.......................هر دارویی که تا حدی روی سیستم دفاعی بدن تاثیر مثبت داشته باشد مثل زینک پلاس یا سایمتیدین ( که البته داروی زخمم معده هست ولی سیستم دفاعی را تقویت می کند.
      آیا جراحی با دوربین بزرگ نمایی میتونه تاثیری روی ازبین بردن ویروس داخل روده و مقعد بشه؟..............................با متخصص گوارش مشورت کنید
      در صورتی که همه نشانه ها مانند جوش های ریز پراکنده باشن بهترین راه برای از بین بردن نشانه های روی دهانه ورودی مقعد که حالت ارتجاعی داره و باز و بسته میشه و با دست نمیشه راحت محلول پودوفیلین رو زد چیه؟جراحی؟کرایو؟کوتریزاسیون؟...........................لیزر
      کدوم برگشت پذیری کمتری و عوارض کمتری داره؟.............................لیزر
      اگر به روش اورآل رابطه برقرار شده باشد با چه روشی میشه فهمید که ویروس داخل دهان هم بوده یا نه؟.......................نمونه گیری از دهان
      دکتری که این معاینه و جراحی دهان رو انجام میده چه متخصصیه؟...........................متخصص گوش و حلق و بینی
      آیا بعد از جراحی دارویی برای کنترل ویروس که منجر به سرطان نشه وجود داره؟..............................نه ولی در کل سیگار ریسک ابتلا به سرطان را بالا می برد
      قبل از عمل قسمت تناسلی را با چی میشه شیو کرد؟......................شیو ممنوع، من نظرم استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین است
      آزمایشی که آقایون باید بدن و مشخص بشه دیگه نشونه ای ندارن و میشه دوباره وارد رابطه شد چیه؟.......................آزمایش مطمئنی ندارد
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جنا ب آقای دکتر و خسته نباشید . نزدیک دو سال است با مردی 50 ساله ازدواج کرده ام و هنوز دخترم و شوهرم قرص اعصاب استفاده می کند و می گوید از چند روز قبل از عروسی اینطوری شده از شما درخواست دارم آیا علاجی برای اینگونه مردها هست یا نه ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      همسرتان بایستی بررسی شوند هم از نظر جسمی و هم از نظر روانی تا علت آن مشخص و در صورت امکان درمان شوند.البته قرص های اعصاب خودشان باعث ناتوانی جنسی می شوند
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام وو احترام

    ضمن ادب و سپاس از جنابعالی - پاسخ شما موجب گردید تا نگرانی ام بیشتر شود. آیا اگر تمایل جنسی بیشتر شود در این صورت توان جنسی بیشتر می شود یا دو مقوله مجزا هستند؟
    به نظر می رسد که داروهای موجود بیشتر به توان جنسی مربوط هستند تا به تمایل. جالب است که داروهای افسردگی تمایل جنسی را کم می کنند.

    اصلاْ آیا داروهایی هستند که تمایل را افزایش دهند؟ لطفاْ راهنمایی فرمایید. با سپاس و احترام فراوان:
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا اگر تمایل جنسی بیشتر شود در این صورت توان جنسی بیشتر می شود یا دو مقوله مجزا هستند؟........................این رابطه مستقیم همیشه برقرار نیست بعبارتی اگر فردی مشکل جسمانی نداشته باشد با افزایش میل جنسی توان جنسی هم افزایش می یابد
      اصلاْ آیا داروهایی هستند که تمایل را افزایش دهند؟ ...........................داروهای هورمونی در افرادی که بی میلی جنسی آنها ناشی از کمبود هورمونی است اثرگذار است ولی در غیر اینصورت دارویی برای افزایش میل جنسی نیست
  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    salam.chan roozi has beyze hayam dad mikone mikhastam dalilish ro bedoonam.mamnon
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      درد بیضه علل متعددی دارد مثل عفونت، ضربه ، التهاب، تومور، چرخش، فتق، واریکوسل و ...............لذا اگر درد جدی و آزار دهنده هست بهتره وسط پزشک معاینه شوید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شماآقای دکتر جباری بنده۲۴سالمه چندوقتیه اطراف ناحیه مقعدم ۳عددتوده هایی مانند زیگیل بوجودآمده که اصلادردی احساس نمیکنم ولی بافشاردادن یا فشاری که براثرنشستن به ناحیه مقعدم میادمانندجوش چرکی سوراخ میشن آب وخون ازش خارج میشه خیلی کم البته یکیش بیشروقتااینجوری میشه ودرضمن این توده هازیرپوست چسبیده به سوراخ مقعدهستند شغلم رانندگیه خیلی ازاین موضوع میترسم.خیلی ممنون که به بیماریهاپاسخ صحیح میدین باتشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر محسن جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام من محسن نصيرنسب هستم اگه امكانش هست به سوال من كمي زودترپاسخ بديد
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر من چندروزه ازشما سوال کردم چراجواب سوالمونمیدید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توان تشخیصی را مطرح کرد البته ویژگی هایی که فرمودید به زگیل تناسلی نمی خورد اما احتمال دارد هموروئید باشد لذا بهتر است توسط متخصص جراح عمومی معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط