بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (96 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام دکتر راستش من یک جوان بی اطلاع حتی از ابتدایی ترین چیزای جنسی هستم وحتی معنی کلمات انزال نغوط واینا رو نمیدونم حتی گاهی نمیدونم بیضه تخم وتخمدان کدومه البته این 3 مورد تقریبا میدونم ولی شک دارم یا واژیسم ومهیل واین اصطلاحات نمیدونم معنیش چیه پس خواهشا به زبون ساده برام جواب بدید چند سوال داشتم اول اینکه من فکر میکنم میل جنسی ندارم وبه هیچ دختری اصلا توجهی که درگیرم کنه نمیکنم واصلا تو فکر این چیزا نیستم یعنی کلا توجه وتمرکززم کمه تو این مسائل که خیلی وحتی الان نمیتونم الت تناسلیم واسه شما توصیف کنم که اندازش چه قدره ولی با وجودی که 21 و2 سالم هست فکر میکنم کوچیک باشه ضمنا از 6 سالگی خود ارضایی هم دارم واین خود ارضاییم ولی از رو شلوار بوده وهیچ وقت نتونستم بفهمم چند بار منی ازم خارج میشده هرچند قبلا ها اینکار زیاد میکردم الانم روزانه اینکار میکنم ولی هم تعدادش کمتر شده هم فکر میکنم خود منیم کمتر شده وناقص ارضا میشم ولی بازم دقیق نمیتونم بگم چند دفعه اخه یک روحانی میگفت امکان نداره ادم بتونه روی 4 5 بار از خودش هرقدرم بیکار باشه منی خارج کنه چه برسه به بیشترش ایا واقعا درسته حرفشون چون الان نمیدونم ولی قبلا به نظرم زیاد اینکار میکردم وایا اصلا عوارضی که برای خود ارضایی میگند جسمانی راسته چه به طور معمول چه به گونه افراط گونه چون منطقا ادم 1 ماه 2 ماه ولی کسی که 10 سال مجرده منطق به ما میگه 100 درصد نمیتونه کل 10 سال دوام بیاره گذشته از اون ممکنه شما 1 جواب بدید یکی دیگه یه جواب دیگه وما هم چون نه تخصصش داریم ونه تجربه ونه خودمون از کسی تحقیق نکردیم نه میتونیم بگیم حرف شما درسته نه میتونیم بگیم حرف فلانی ونه میتونیم بگیم فلان حرف غلطه فقط اگه خودمون ضرری تجربه کرده باشیم یا نکرده باشم میتونیم بگیم فلان ضررش تو ما هست ولی فلان ضررش نیست تومون ادم واقعا سردرگم میشه کدومش درسته کدومش غلطه از طرفی میگیم مذهبی ها چون میخواستند ما رو از این عمل منع کنند این عوارض گفتند از طرفی میگیم خب چرا گفتند درد کمر چرا درد دل نگفتند اگه واقعا از خودشون دراورده بودند تو پیام بدی علتای عجیب خود ارضاییمم میگم امیدوارم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام دوست عزیز
      واقعیت اینه که صحبت های شما نیاز به بحث و صحبت و مشاوره طولانی مدت دارد که در این مقوله کوتاه و مختصر نمی گنجد اگر دوست داشتید می توانید زمانی بای بحث و گفتگو حضوری مطب تشریف بیاورید تا کامل تر بتوانم خدمتتان توضیح دهم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.بنده میخواستم بدونم که چطوری میشه فهمید که یسری از چیزایی که شبیه خال رو قسمت آلت و بیضه زده زگیل هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      تشخیص زگیل براساس معاینه هست لذا نیاز به رویت ضایعه توسط پزشک هست
  • تصویر کاربر M چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    آقای دکتر من در زمان نزدیکی وقتی که آماده دخول هستم یعنی نعوظ کامل شده و میخوام آلتم رو وارد واژن بکنم وقتی سر التم وارد واژن میشه یه حسی مثل سوزش یا همچین چیزی بهم دست میده که همش دوست دارم آلتم رو از واژن خارج کنم و وقتی هم که اصرار به ادامه سکس میکنم آلتم از حالت نعوظ خارج میشه ، اگه امکانش هست یه توضیح بهم بدین ممنون میشم و به شدت رو روابطم تاثیر گذار بوده و خیلی میترسم و میخواستم بدونم میشه کاری انجام داد اگه میشه دوره ی درمانش چند وقتس
    خیلی خیلی ممنونم از محبتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره توسط ارولوژیست معاینه شوید معاینه و دانستن اینکه از اول اینطور بوده اید یا جدیدا اینطور شده اید و شرایط همسرتان در این قضیه مهم هست
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6549 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.یه سوال دارم که خیلی ذهنمو مشغول کرده منو یادم میاد ک ختنه کردن ولی دقیق یادم نیست چند سالم بود شاید ۷یا۸ولی الان که ۲۰سالمه فهمیدم که ختنم درست انجام نشده و سایزش خیلی کوچیکه البته نظرخودمه چون تمام پوست تا روی آلت میاد نمیدونم چکار کنم روم نمیشه برم برای ختنه نمیتونمم ب کسی بگم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر تهران هستید بهتره حضوری مراجعه کنید اگر پوست اضافه داشته باشد می توان آنرا برداشت
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر تهران نیستم شهرستان هستم.اگر من بخوام بیام برای عمل امکان داره عمل چقدر زمان ببره و چند وقطه خوب میشه.و هزینه این عمل تقریبا چقدر میشه؟ممنون میشم اگه بگین.چون ک زمان خوب شدن تا وقطی ک بتونم راه برم چند روز میشه خیلی مهمه .ایا عمل سرپایی هسته یا خیر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عمل سرپایی است و با هزینه کلینیک حدود 800 توان میشه البته حدودی است معمولا بعدش میتونید راه برید ولی اگر چندروزی استراحت داشته باشید بهتر است
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عمل سرپایی است و با هزینه کلینیک حدود 800 توان میشه البته حدودی است معمولا بعدش میتونید راه برید ولی اگر چندروزی استراحت داشته باشید بهتر است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید ممنون میشم اگه آزمایش بنده رو تحلیل کنید مرسی.. Semen volume 5...semen pH 8... Sperm count 39.8... progressive 65... motile 80.2... normal morphology 25... Analyzed sperm 200... Normal sperm 25... Viscosity normal. Colour milky. Odor slight odor.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش طبیعی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط