بستن لوله در مردان یا عمل وازکتومی و بهترین دکتر برای آن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بستن لوله در مردان یا وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان است. در این روش با یک جراحی کوچک، مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی انجام شده و ارزان قیمت است. درصد موفقیت این روش بالای 95 درصد می باشد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

وازکتومی برای چه کسانی مناسب است؟

▪️مردانی که از تعداد فرزندان خود راضی هستند و دیگر قصد فرزنددار شدن ندارند.

▪️زوج‌هایی که بارداری برای سلامت خانم خطرناک است.

▪️افرادی که نمی‌خواهند نگران خطای روش‌های دیگر (مثل کاندوم یا قرص) باشند.

وازکتومی چیست؟

بستن لوله در مردان چگونه انجام می شود؟

به طور کلی دو روش اصلی برای بستن لوله در مردان وجود دارد:

  • وازکتومی با تیغ جراحی (Conventional): در این روش سنتی، پزشک یک یا دو برش کوچک روی کیسه بیضه ایجاد می‌کند تا به لوله‌های وازدفران (لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم) دسترسی پیدا کند و سپس آن‌ها را می‌بندد.

  • وازکتومی بدون تیغ (NSV – No-Scalpel Vasectomy): این روش مدرن‌تر و شایع‌تر است. در این روش بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

آیا برای بستن لوله مردان به داروی بیهوشی نیاز است؟

در اکثر موارد خیر. این عمل معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و فرد کاملاً هوشیار است اما در ناحیه جراحی دردی حس نمی‌کند. بیهوشی عمومی فقط در موارد خاص (مثلاً اضطراب شدید بیمار یا حساسیت به داروهای بی‌حسی) استفاده می‌شود.

چه مدت طول می‌کشد تا وازکتومی موثر شود؟

وازکتومی بلافاصله باعث ناباروری نمی‌شود. اسپرم‌هایی که از قبل در لوله‌ها مانده‌اند باید تخلیه شوند. معمولاً ۳ ماه زمان لازم است و فرد باید حدود ۲۰ بار انزال داشته باشد تا لوله‌ها کاملاً پاکسازی شوند.

نکته حیاتی: تا زمانی که آزمایش اسپرم (Semen Analysis) صفر بودن اسپرم را تایید نکند، باید از روش‌های دیگر پیشگیری استفاده کرد.

مزایای عمل وازکتومی

  • اثربخشی بسیار بالا: ضریب اطمینان آن بیش از ۹۹٪ است.

  • دائمی بودن: نیاز به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری را برای همیشه از بین می‌برد.

  • سادگی عمل: یک جراحی سرپایی کوتاه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) است.

  • عدم تأثیر بر میل جنسی: وازکتومی هیچ تغییری در هورمون‌ها، توانایی نعوظ یا لذت جنسی ایجاد نمی‌کند.

خستگی در رابطه جنسی

مراقبت‌های بعد از جراحی وازکتومی

-استفاده از کمپرس یخ (۲۰ دقیقه روی محل، ۲۰ دقیقه استراحت) در ۴۸ ساعت اول

-پوشیدن شورت‌های تنگ یا بیضه‌بند برای کاهش حرکت و تورم

-اجتناب از فعالیت بدنی سنگین و بلند کردن اجسام بیش از ۵ کیلوگرم تا ۱ هفته

-تمیز و خشک نگه داشتن محل جراحی

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

سوالات متداول بستن لوله در مردان

۱-آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومي از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی 5/0 (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

۲-آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

۳-چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومي صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

۴-آیا وازکتومی موقت نیز وجود دارد؟

خیر، وازکتومی به عنوان یک روش دائمی تعریف می‌شود. اگرچه عمل بازگشت ممکن است، اما تضمینی برای موفقیت آن وجود ندارد. بنابراین، اگر کسی به دنبال روش “موقت” است، وازکتومی گزینه مناسبی برای او نیست.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

۵-آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

۶-آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی 100% موثر است. وازکتومی 99% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

۷-آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید 48 ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل 15 تا 20 بار انزال، یا 2 ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (94 امتیاز)
  • تصویر کاربر سوران یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 31794 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 35سال سن دارم و از 20سالگی متاهلم حدودا مدت 2 سالیست که بعد از هربار نزدیکی با خانمم دور وبرسرآلت تناسلی ام کاملا خشک و زخمی می شودوترک بر میداردوپوست باز می شودوالبته بدون سوزش یا خارش ،و زخم هایی شبیه به سوختگی سطحی پوست به هنگام مالیدشدن پوست برسطحی خشن وسخت واقعییتش ابتدا روم نمیشدکه به هیچ دکتری مراجعه کنم وتصور میکردم با مدتی مواظبت و...خود به خود درست خواهد شدبعد از اینکه واقعا داشتم از این حالت رنج می بردم به هر چی دکتر شهرستانمون که هست رفتم متخصص پوست ،متخصص بیماری های عفونی ،مجاری ادرار و...که متاسفانه نتیجه ی چندانی نگرفته ام .حتی خانمم را هم برای معاینات پزشکی به پزشک متخصص زنان برده ام . از پماد های تریامسینولون ان ان ،آلفا،دپانتکس ،کلوبتازول،وپمادهای ترکیبی ضد حساسیت استفاده کرده ام.واقعیت این است الان وضعیت زخم هایم شبیه به سابق نیستند ترک ها کاملا از بین رفته اند حتی بعد از یک هفته یا بیشتر که نزدیکی نمی کنم پوست آلتم کاملا خوب خواهد شد و اثری از زخم ها باقی نمی ماند قبلا طرف راست آلتم چنین بودکه الان و با استفاده ی تقریبا زیادی که از پماد ان ان کرده ام کاملا خوب شده فقط مدت 2ماهیست که سر جای زخم ها چیزی شبیه به زگیل (سیاه رنگ وتیره )با برجستگی های کوچک در آمده که دکتر می گفت اسکار است فقط الان مشکل اینجاست تا بخواهم نزدیکی کنم حتی با کاندوم پوست دوروبرطرف چپ آلتم همان زخم های خشک وسطحی را بر میداردوالبته بدون ترک(ولی پوست طرف راست آلتم چنین نمی شودکه قبلا می شدفقط برجستگی ها هستندکه آنها هم برایم نگران کننده هستند) البته کاملا بدون دردوشاید احساس هم نمی کنم اما این وضعیت من را کاملا نگران می کند وگاها نزدیکی نکردن را بر وضعیتی که قرار است به وجود بیاید ترجیع می دهم.ترشحی از آلت ندارم .وسابقه ی هیچ گونه بیماری هم ندارم.و انواع آزمایشات پزشکی را هم انجام داده ام ظاهرا ودر هنگام مراجعات به پزشک مسله از دید دکترین چندان مهم نبوده هر چند من اینطور فکر نمی کنم .آقای دکتراز شما عاجزانه تمنا دارم که من را راهنمایی بفرماییدکه چکار کنم و به کجا مراجعه کنم قبلا از شما عزیز محترم بسیار متشکروممنون هستم.عزیزی از استان آذربایجان غربی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ظاهرا شما اگزما دارید که درمانش همان داروهایی است که استفاده کردید ولی متاسفانه طبیعت این بیماری عود مجدد آنست. خشک نماندن پوست آلت هم کمک کننده است مثل عدم استفاده از صابون برای شستن آلت و چرب و مرطوب نگهداشتن پوست
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      برای مطالعه بیشتر پیشنهاد می کنم مقاله زیر را بخوانید در این مقاله علت انواع زخم آلت تناسلی مشخص شده است:

      https://drjabbari.com/3060
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدشهرابی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من برای خوردن پودر پوتابا اون رو توی اب سرد حل میکنم .میخواستم بدونم میشه توی اب میوه یا اب قند پودر رو بریزم تا یکم از تلخیش کم بشه.؟

    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره در کپسول ریخته شود و بضورت کپسول استفاده شود
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشی خدمت دکترجباری عزیز
    بنده در حال حاضر19ساله میباشم.وقتی دوم راهنمایی بودم،مقداری آب جوش روی ران ها و بیضه ریخت که البته اکثر نواحی سوختگی شامل ران میشد با این وجود بیضه هم دچار سوختگی اندکی شد.از همون سال تا الان اندازه آلت من رشد زیادی نداشته،شاید حدود2_3سانت.الان در 19سالگی(( قد180و وزن80 دارم))،اما اندازه آلت من 14سانت میباشد،با این تعاریف چندتا سوال داشتم:
    1)آیا سوختگی ای ک به بیضه رسیده بود،میتونه دلیل عدم رشد آلت باشه؟
    2)اندازه الان الت بنده نسبت به سن و هیکل طبیعی است؟!!!!!!!!
    3)رشد آلت تا چند سالگی ادامه پیدا میکنه؟
    4)آلت من در مقایسه با کسانی که تقریبا هم سن خودم هستند،نزدیک به4_5سانت کوچکتر میباشد،برای رشد آلت چه تغذیه ویتامین پروتیین و....مفید است؟
    دکتر خیلی ممنون میشم اگر جواب بدید،با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1)آیا سوختگی ای ک به بیضه رسیده بود،میتونه دلیل عدم رشد آلت باشه؟.خیر
      2)اندازه الان الت بنده نسبت به سن و هیکل طبیعی است؟!!!!!!!!...........بله
      3)رشد آلت تا چند سالگی ادامه پیدا میکنه؟.......تا 17 سالگی
      4)آلت من در مقایسه با کسانی که تقریبا هم سن خودم هستند،نزدیک به4_5سانت کوچکتر میباشد،برای رشد آلت چه تغذیه ویتامین پروتیین و....مفید است؟...............تغذیه تاثیری ندارد و تابع ژنتیک است
  • تصویر کاربر ماهان یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام دكتر اندازه الت بستكي به جي داره من با 27 سال سن التم 10-11 سانته نسبت به ساير دوستان خيلي كوجك است علت جيه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت به ارث و ژنتیک بستگی دارد
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید...دکتر یک عکس از التم رو ارسال کردم...حس میکنم انحنای التم بیشتر از حالت طبیعی است و یه خورده انحراف الت نیز دارم به همین دلیل استرس دارم که در اینده برام مشکل ساز بشه من در حال حاضر 22 سال سن دارم...دکتر اگر این انحنا طبیعی نیست برای درمان باید چیکار کنم...؟؟؟ راستی دکتر خودارضایی سبب بیشتر شدن این انحنا وانحراف میشه..؟؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      میزان انحنا زیاد است و نیاز به عمل دارد و ربطی به خودارضایی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط