وازکتومی (Vasectomy)

در این مقاله مطالعه می کنید:

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت ۹۵ درصد الی ۵/۹۹ می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

وازکتومی چیست؟

روش انجام وازکتومی چیست؟

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون تیغ معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومی از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی ۵/۰ (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومی صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

اقدامات لازم بعد از وازکتومی چیست؟

۲۴ ساعت استراحت پس از انجام وازکتومی لازم است، مسکن و در صورت صلاحدید پزشک جراح، آنتی بیوتیک لازم است. همچنین مدت حدود ۳ ماه پس از وازکتومی، زمان لازم است بگذرد تا مایع منی فرد فاقد اسپرم و کاملاً نابارور  گردد. ۳ ماه پس از وازکتومی لازم است آزمایش مایع منی از نظر وجود اسپرم در دو مرحله انجام گیرد و در صورتی که مقدار اسپرم صفر باشد، فرد می تواند عمل را موثر و کامل شده بداند، لذا پس از وازکتومی تا ۳ ماه سایر اقدامات جلوگیری کننده از باروری مثلاً استفاده از کاندوم توصیه می گردد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی ۱۰۰% موثر است. وازکتومی ۹۹% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید ۴۸ ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل ۱۵ تا ۲۰ بار انزال، یا ۲ ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (91 امتیاز)
  • تصویر کاربر پوریاحقیقی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    راه درمان زودانزالی چیست؟ بعد ازانجام خودارضایی بایدچه کاری انجام بدیم وچه وچیزهایی بخوریم خوبه؟ ایامالیدن روغن خراطین برروی الت تناسلی تاثیری داره استفاده کنم؟ چراجواب نمیدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    باسلام. من ۴۰ ساله هستم و مشکل زود انزالی دارم.چنیدن بار هم دکتر رفتم و مدت ۱ سال هم زیر نظر دکتر از کلرومیپرامید و اسنترا استفاده کردم که بعد از قطع دارو مشکل حادتر از قبل برگشت ولی الان مدت ۲سال هست که دوبار در هفته رابطه دارم و در هر با نصف ترامادول ۲۰۰ را مصرف میکنم و بسیار راضی هستم. حالا میخوام بدونم مصرف این دارو برام ضرری نداره و این راه درست هست یا نه؟ و شما پیشنهاد بهتری برام دارید؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ترامادول جزو درمان های پذیرفته شده زودانزالی است ولی خطر اعتیاد و افزایش دوز مصرف دارو در آینده وجود دارد
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده21سال دارم وحدود 10سال سابقه خود ارضایی هفته یکبار خدمتت عرض بشه که اواخر این سال‌ها بدون اطلاع از مضرات این عمل فکر میکنم کم کم دچار زود انزالی شده ام درضمن آسیب های روانی وجسمی از جمله ضعف بینایی وقوای بدنی جسمی وسوت کشیدن گوش ها وکم خوابی در اواخر برایم پیش آمد که بعد از این همه ماجرا گرفتن پیش متخصص ونظر دکتر که گفت شما دچار وسواس شدید چون به او گفتم که در طهارت ونجاستم وسواس شدید داشتم وبرای من فلوکستین 20 تجویز کرد که بعد از مدت دو هفته ترک عمل استمناء ومصرف دارو مشکلات کاهش داشت وطی این چند ماه خیلی بهتر شدم فقط ازتون میخام باتجربه که دارین بهم بگین که اگر آلآن ازدواج کنم مشکلی مثل زود انزالی پیش نمیاد یا اگر دو سه سال با ترک این عمل ازدواج کنم هیچ فرقی با ازدواج الآنم نداره میبخشید طولانی شد ممنون آگه پاسخ بدید فقط نگران روابط جنسی با همسر آینده ام هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      قابل پیش بینی نیست ولی غالبا با دارو قابل کنترل هست.
    2. تصویر کاربر بدون دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از جوابتون دکتر حالا بنده نگران آینده باشم یا با ترک این عمل تا چندین سال میتونم مثل یک فرد عادی باشم یا خیر در ضمن میخواستم بگم که وقتی جای متخصص رفتم آزمایشی برای بنده آزمایشی نوشت وبعد از جوابش گفت مشکلی نیست با ترکش خوب میشی نگران نگران نباش وفلوکستین 20 تجویز کرد حالا به نظر شما وضعیت بنده هاد میباشد یا خیر زیرا بنده قصد دارم تا سه چهار سال دیگه ازدواج کنم تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بسیار تشکر یک دنیا ممنونم ان شا الله مشکل همه جوانان حل بشه اجرکم عندالله
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 24سالمه خیلی زود ارضا میشم یعنی یک دقیقه نمیشه چیکار کنم بنظر شما😞😞
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر آراد شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    من مشکل زود انزالی دارم . سریعا و بصورت غیره ارادی ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی