وازکتومی (Vasectomy)

در این مقاله مطالعه می کنید:

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت ۹۵ درصد الی ۵/۹۹ می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

وازکتومی چیست؟

روش انجام وازکتومی چیست؟

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون تیغ معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومی از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی ۵/۰ (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومی صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

اقدامات لازم بعد از وازکتومی چیست؟

۲۴ ساعت استراحت پس از انجام وازکتومی لازم است، مسکن و در صورت صلاحدید پزشک جراح، آنتی بیوتیک لازم است. همچنین مدت حدود ۳ ماه پس از وازکتومی، زمان لازم است بگذرد تا مایع منی فرد فاقد اسپرم و کاملاً نابارور  گردد. ۳ ماه پس از وازکتومی لازم است آزمایش مایع منی از نظر وجود اسپرم در دو مرحله انجام گیرد و در صورتی که مقدار اسپرم صفر باشد، فرد می تواند عمل را موثر و کامل شده بداند، لذا پس از وازکتومی تا ۳ ماه سایر اقدامات جلوگیری کننده از باروری مثلاً استفاده از کاندوم توصیه می گردد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی ۱۰۰% موثر است. وازکتومی ۹۹% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید ۴۸ ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل ۱۵ تا ۲۰ بار انزال، یا ۲ ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (91 امتیاز)
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 8194 مشاهده پرسش
    سلاااام ببخشید اقای دکتر من یه سوالی داشتم واقعیتش من در استانه ازدواج هستم و به دلیل اینکه حس میکنم زودانزالی دارم زیر یه دیقه ارضا میشمم و همین منو نگران میکنه که مبادا بعد ازدواج هم اینطوری بشم و میترسمم سما بگید چیکار کنم ایا امکانش هست با رابطه جنسی بیشتر با همسرم بهتر بشم بدون مصرف دارو؟؟
    و اینکه این داروها رو تا اخر عمر میشه استفاده کرد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      سما بگید چیکار کنم ............................خیلی نگران نباشید با داروها بویژه بیحس کننده های موضعی قابل کنترل است
      ایا امکانش هست با رابطه جنسی بیشتر با همسرم بهتر بشم بدون مصرف دارو؟؟...........................تا حدی بله
      و اینکه این داروها رو تا اخر عمر میشه استفاده کرد؟؟..................................بله
    2. تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۰ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش)
      خب وااااقعا ممنون جنوب دکتر جباری,حالا اسپری لیدوکایین دو درصد رو استفاده کنم,با اینکه بیحس کننده ست چطوری دچار نعوظ میشم؟؟
      و اینکه ینی عوارضی نداره اسپری استفاده کنم یکی دو بار در هفته تا همیشه؟؟
      و چقدرش رو استفاده کنم؟؟
      بازم ممنون از شما,خدا ثوابتون بده که همچین محیطی رو ایجاد کردین پاسخ سوالات مردم رو بدین.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای رسیدن به نعوظ بجز حس لامسه تحریکات مرکزی نیز دخالت دارند. اگر حساسیت پوستی نداشته باشد ضرر دیگری ندارد و می توان همیشگی استفاده کرد. میزان استفاده از بی حس کننده در هر فردی بسته به شرایط فرد متفاوت است و خودتان بااستفاده ی متعدد بایستی به مقدار مطلوب خودتان برسید. کرم زایلا پی هم مناسب است
    4. تصویر کاربر ناصر شنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش)
      بسیار ممنونم از پاسختان,جنال دکتر بنده هم سایتی در مورد دانش خانواده راه اندازی کردم چند روزیه,خوشحال میشم اگه مطلبی داشتین منتشر کنم تا بقیه هم استفاده ببرین,اگه تمایل داشتین این ایمیل بنده ست naserraya8@gmail.com
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 9 سال پیش)
      ممنون.برای تان آروزی سلامتی و موفقیت دارم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    من 27 سال دارم و تا سال قبل به طور مرتب خود ارضایی میکردم نزدیک به 13 سال
    الان مدتیست که عقد کرده ام و در راطه با همسرم .در حین معاشقه و مالش .ارضا میشم .بدون رابطه جنسی و دست خودمم هم نیست .با وجود اینکه حتی الت تناسلی من نعوظ کامل هم پیدا نمیکنه و در همان حالت نیمه ارضا میشم .در ضمن من چند سالیست که نعوظ قبلی را ندارم و خیلی ضعیف شده
    به خدا دارم دیوونه میشم خواهشن راهنماییم کنید باید چکار کنم .نگران این که جلو همسرم شرمنده بشم .خواهشن بگید میتونم درمان بشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      راه درمانی ندارد ولی معمولا بتدریج و با تغییر شیوه ی رفتاری جنسی بهتر خواهید شد
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری
    بنده 38 سال سن دارم 12 ساله که ازدواج کردم جدیدن دچار مشکل زود انزالی و عدم نعوظ به اندازه کافی شده ام. بطوری که هنگام نزدیکی با نعوظ التم کم در برخی مواقع بدون هیچگونه نعوظی در التم مواجه میگردم که این امر موجب نارضایتی همسرم شده است. لازم به ذکر است بنده دچار بیماری دیابت و فشار خون نیز میباشم و به تازگی نیز در ادرارم مقداری خون مشاهده کرده ام. لطفا" راهنمایی فرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      دیابت، فشار خون وداروهایی که برای کنترل فشارخون استفاده می شود در طولانی مدت باعث اختلال در نعوظ می شود. ورزش و کنترل مناسب دیابت و فشارخون و در صورت نیاز استفاده از داروهای کمکی می تواند مشکل شما را مرتفع کند
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام من زود ارضا میشوم راه درمان میخوا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). بهتر است بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      اگه موز یا چیزهای تقویتی بخورم چطور خوب نمیشه زود ارضاییم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    باسلام
    من 35سال سن دارم 7 سال است که ازدواج کرده ام. مشکل زود انزالی دارم که حدود یک دقیقه ونیم بیشتر گول نمیکشد.کلاهک التم بسیار حساس است . به دکترهای کلیه ومجاری ادرار مختلف مراجعه کردم همگی قرصهای ارام بخش مثل فلوکستین-زولفت-سرترالین و پاروکستین راتجویز کردند اما جدابی نگرفتم.بشدت تحت فشارم. به نظرشما چکارکنم؟متشکرم .بهترین درمان رابفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بیحس کننده ها رو امتحان کنید. نحوه ی مصرف و دوز مصرفی و روش مقاربت و انتظار شما و همسرتان در این قضیه خیلی مهم هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی