وازکتومی (Vasectomy)

در این مقاله مطالعه می کنید:

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت ۹۵ درصد الی ۵/۹۹ می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

وازکتومی چیست؟

روش انجام وازکتومی چیست؟

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون تیغ معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومی از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی ۵/۰ (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومی صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

اقدامات لازم بعد از وازکتومی چیست؟

۲۴ ساعت استراحت پس از انجام وازکتومی لازم است، مسکن و در صورت صلاحدید پزشک جراح، آنتی بیوتیک لازم است. همچنین مدت حدود ۳ ماه پس از وازکتومی، زمان لازم است بگذرد تا مایع منی فرد فاقد اسپرم و کاملاً نابارور  گردد. ۳ ماه پس از وازکتومی لازم است آزمایش مایع منی از نظر وجود اسپرم در دو مرحله انجام گیرد و در صورتی که مقدار اسپرم صفر باشد، فرد می تواند عمل را موثر و کامل شده بداند، لذا پس از وازکتومی تا ۳ ماه سایر اقدامات جلوگیری کننده از باروری مثلاً استفاده از کاندوم توصیه می گردد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی ۱۰۰% موثر است. وازکتومی ۹۹% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید ۴۸ ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل ۱۵ تا ۲۰ بار انزال، یا ۲ ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (91 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 871 مشاهده پرسش
    سلام من یکماه پیش مادرم را از دست دادم و بعد از ان هر دوشب یا سه شب یکبار محتلم میشوم در خواب دیشب حتی ساعت 2 که از خواب بیدار شدم بدون اختیار انزال شدم لطفا مرا راهنمایی کنید خیلی بی حالم
    30 ساله مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      می توانید مدتی از نصف قرص سرترالین 50 میلی گرمی روزانه استفاده کنید
  • تصویر کاربر ارش دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من با لباس که میرم پیش نامزدم و بغلش میکنم تا زمانی که لباس دارم التم سفت هست
    زمانی که لخت میشم و بغلش میخوابم سفت نمیشه
    کلی تلاش میکنم تا کمی سفت بشه
    همین که جلو دهانه رحم .التمو میزارم.به محض حس کردن گرمای رحم .ابم میاد
    چکار کنم دکتر
    خیلی داغون حالم
    لطفا کمکم کنید یا اینکه شمارتونو بدید.تماس تلفنی داشته باشم با شما
    منونم از بزرگواریتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      معمولا اینحالت گذراست و بتدریج برطرف می شود با اینحال می توانید نصف قرص سرترالین 50 میلی روزانه برای یک ماه استفاده کنید احتمال دارد موثر واقع شود
    2. تصویر کاربر ارش دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      اقای دکتر واقعا خوشحالم که ازتون جواب میگیرم
      دکتر از طرف یک برادر کوچکتر میگم
      دوستتون دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    باسلام
    خب هستید خسته نباشید
    یک قرص یا اسپری لطفا معرفی کنید که ضرر نداشته باشه که دیر ارضا بشیم
    ازتون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر عسگر جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید سوال من این بود من الان سی سالمه و در 17 سالگی به خاطر این که به خاطر نا اگاهی خود ارضایی میکردم بعد دوسال که رو به ورزش اوردم ولی به خاطر خود ارضایی های قبلی ام دوچار احتلام شبانه میشم هفتگی یه بار وبعضی مواقع چند روز پشت سر هم مراجعه به دکتر مجاری اداری کردم قرص کلو میپرامین هرشب گفتند یه دونه مصرف کنم منم حدودده سال هست که این قرص رو شبانه روزی یه عدد مصرف میکنم ولی تازگی عوارض داشته اسهال و وریزش مو وسردرد گاهی اگر استفاده نکنم مثلا قبلنا دوچار احتلام شبانه میشم واگر استفاده بکنم عوارض داره وفعلا مجرد هستم چه پیشنهادی دارین ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام
      احتلام شبانه یک پدیده طبیعی استکه در همه مردان می تواند رخ دهد بویزه اگر مجرد بوده و فعالیت جنسی نداشته باشند لذا ربیطی به خودارضایی های قبلی شما ندارد توصیه میکنم کلومیپرامین را تدریجی قطع کنید
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام من برای سکس با همسرم هفته ای دوبار ترامادول میخورم و تاثیر خوبی داره ولی از عوارض این دارو میترسم حتی اینکه اعتیادش میخواستم یه راهی جلو راهم بزارین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      از بی حس کننده های موضعی مثل کرم زایلا پی استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی