وازکتومی (Vasectomy)

در این مقاله مطالعه می کنید:

وازکتومی یکی از روشهای متداول در تمامی دنیا جهت جلوگیری از باروری در مردان می باشد که فواید و عوارضی ممکن است داشته باشد.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی یکی از روشهای متداول در جلوگیری از باروری مردان می باشد. در این روش با جراحی کوچک مسیر وازدفران را که وظیفۀ عبور اسپرم از بیضه به سمت پروستات و مجرای ادراری را دارد، مسدود می کنند. این روش با بی حسی موضعی و درد کم و  جراحی کوتاه مدت و ارزان قیمت است. درصد موفقیت ۹۵ درصد الی ۵/۹۹ می باشد که بسته به روش وازکتومی متفاوت می باشد.

وازکتومی چیست؟

روش انجام وازکتومی چیست؟

در روشی به نام NSIV که به نام وازکتومی بدون تیغ معروف می باشد بدون برش پوست با تیغ جراحی، از طریق سوراخ کوچکی بر روی پوست، به محل مجرای وازدفران دسترسی پیدا کرده و وازکتومی انجام می گردد.

عوارض بعد از وازکتومی چیست؟

وازکتومی مردان یکی از کم عارضه ترین روشهای جلوگیری از باروری می باشد عوارض آن بسیار کم و شامل عوارض تکنیکی جراحی، مثل احتمال خونریزی و هماتوم در کیسه بیضه و ایجاد عفونت محل جراحی می باشد. عوارض دیررس نیز مثل درد دائمی و یا درد هنگام نزدیکی است که به ندرت رخ می دهد. همچنین با گذشت زمان، احتمال باز کردن مجدد مسیر و باروری کمتر می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

وازکتومی از نظر علمی تأثیری بر روی ناتوانی جنسی ندارد و منجر به کاهش و یا افزایش تمایل و توانایی جنسی نمی گردد و فقط حجم مایع منی ۵/۰ (نیم) میلی لیتر کمتر از قبل از وازکتومی می گردد و مایع منی حاوی اسپرم نیست. در موارد متعددی که بیمار پس از وازکتومی اظهار کم شدن تمایل یا توانایی جنسی دارد صرفاً تأثیر عصبی و روحی عمل می باشد و تأثیر جسمی نیست.

اسپرم ساخته شده در بیضه هنگام نزدیکی در مسیر لولۀ وازدفران حرکت می کند و پس از رسیدن به محل وازکتومی شده، پشت محل انسداد مجتمع می گردد و به تدریج با گذشت زمان بخشی از آن جذب بدن می گردد.

آیا وازکتومی منجر به نارسایی جنسی می گردد؟

آیا پس از وازکتومی، در صورت تمایل می توان مجرای وازدفران را مجدداً باز نمود؟

در صورت تمایل فرد به باروری مجدد، قابلیت باز کردن مجدد لوله به روش جراحی می باشد. البته بایستی در نظر داشت که درصد موفقیت باز کردن مجدد وازدفران قطعی و ۱۰۰ درصد نمی باشد. چون به مرور زمان افزایش فشار مجاری اسپرم، به تدریج منجر به تخریب بافت مجاری و لوله های اسپرم ساز (seminifrous Tubul) می گردد.

چه بیماری کاندید مناسبی برای باز کردن مجرا وازدفران پس از وازکتومی می باشد؟

اگر فردی احتمال دارد در آینده داوطلب داشتن فرزندی باشد توصیه می گردد که از انجام وازکتومی صرف نظر کند. ولی اگر به هر دلیلی فرد وازکتومی شده خواستار داشتن فرزندی دیگر شد می توان با جراحی (وازو وازستومی) اقدام به باز کردن مجرا کرد. هر چه فاصله زمانی بین انجام وازکتومی و جراحی باز کردن لوله کمتر باشد و تکنیک انجام جراحی بهتر باشد، شانس موفقیت عمل بیشتر خواهد شد. بهترین زمان کمتر از ۲ سال فاصله زمانی و در فردی که بیش از ۱۰ سال از وازکتومی گذشته باشد کمترین درصد موفقیت انتظار می رود.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

بر خلاف وازکتومی که اقدامی ارزان قیمت، سریع و از نظر تکنیکی آسان می باشد، باز کردن آن روشی مشکل، زمان بر و  گران قیمت می باشد. بهترین روش انجام به روش میکروسرجری (استفاده از میکروسکوپ و بزرگنمایی حین جراحی) می باشد و دقت و ظرافت حین جراحی تعیین کننده می باشد. پس از انجام یک عمل وازووازوستومی موفق، حتی باز ممکن است جهت بارور شدن احتیاج به درمان دارویی و یا اقدامات کمک لقاحی نیز باشد.

روش انجام باز کردن مجدد وازکتومی چیست؟

اقدامات لازم بعد از وازکتومی چیست؟

۲۴ ساعت استراحت پس از انجام وازکتومی لازم است، مسکن و در صورت صلاحدید پزشک جراح، آنتی بیوتیک لازم است. همچنین مدت حدود ۳ ماه پس از وازکتومی، زمان لازم است بگذرد تا مایع منی فرد فاقد اسپرم و کاملاً نابارور  گردد. ۳ ماه پس از وازکتومی لازم است آزمایش مایع منی از نظر وجود اسپرم در دو مرحله انجام گیرد و در صورتی که مقدار اسپرم صفر باشد، فرد می تواند عمل را موثر و کامل شده بداند، لذا پس از وازکتومی تا ۳ ماه سایر اقدامات جلوگیری کننده از باروری مثلاً استفاده از کاندوم توصیه می گردد.

برای بستن لوله در مردان به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای بستن لوله مردان می بایست به متخصص ارولوژی مراجعه کنید.

آیا وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می‌دهد؟

تحقیقات در این مورد متفاوت است. انجمن سرطان آمریکا می‌گوید برخی مطالعات نشان می‌دهند که خطر ابتلا به سرطان پروستات پس از وازکتومی کمی افزایش می‌یابد، اما برخی دیگر چنین ارتباطی را پیدا نکرده‌اند.
جدیدترین یافته‌ها نشان می‌دهد که وازکتومی خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی‌دهد و نباید دلیلی برای اجتناب از این عمل باشد. (درباره عوامل خطر سرطان پروستات بیشتر بدانید.)

آیا امکان بارداری پس از وازکتومی وجود دارد؟

فقط خودداری از رابطه جنسی ۱۰۰% موثر است. وازکتومی ۹۹% در برابر بارداری موثر است،

بارداری پس از وازکتومی

بالاترین میزان موفقیت در بین تمام روش‌های پیشگیری از بارداری به جز خودداری از رابطه جنسی. با این حال، از نظر تئوری، مردی که وازکتومی کرده است می‌تواند تا یک سال پس از عمل شریک خود را باردار کند.

آیا امکان رابطه جنسی پس از وازکتومی وجود دارد؟

می‌توانید ۴۸ ساعت پس از وازکتومی رابطه جنسی را از سر بگیرید.
حتی اگر اسپرم مسدود شده باشد، همچنان در مایع منی شما اسپرم وجود خواهد داشت. معمولاً حداقل ۱۵ تا ۲۰ بار انزال، یا ۲ ماه طول می‌کشد تا نمونه‌های مایع منی شما بدون اسپرم در نظر گرفته شود. با این حال، ممکن است حذف کامل همه آنها زمان بیشتری طول بکشد.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.3/5 - (91 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    جناب دکتر پسری 21 ساله هستم که فوق العاده زودانزالم حتی در عرض 10 ثانیه هم ارضا میشم ..
    لطفا راهی پیش روم بذارید تا درمان شم .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من دیروز با یک دختر ب سفره خونه رفتم.بعد که اومدم خونه دیدم جلوی شرتم حلقه دایره ای خیس شده وجود دارند که رنگش مانند اسپرم هست ولی اسپرم نیست.لازم به دکر است که در سفره خونه اصلا دستمون هم بهم نخورد مثل دوتا فرد عادی صحبت میکردیم واینه موقع که اونجا بودیم من احساس کردم جلوم خیس شده ولی اصلا نعوظ نداشتم و اون ابی که خارج شده بود ازم حالت جهشی نداشت...خواستم بپرسم من چرا این جوری میشم هر موقع که پیشه دخترم هستم.باید چیکا کنم .بخاطر همین میترسم زن بگیرم......خواهشا میکنم کمکم کنید با حرفاتون......؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت طبیعی است و در همه مردان به دلیل ترشحات غدد مجرای ادراری به هنگام تحریک رخ می دهد
    2. تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مررسی ولی بعدا با نامزدم مشکل پیش نمیاد ؟؟؟ یعنی همین که بخوام عشق بازی قبل سکس داشته باشیم یهو اسپرم خارج شه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه مشکلی پیش نمیاد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر aاحمدی شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمت جناب دکترجباری:
    7سال است ازدواج کردم درحین این هفت سال بیشترزودانزال بودم وزیادتمایل به مقاربت نداشتم تقریبا میشه گفت ماهی 2بارمیل جنسی داشتم وکم کم دیگه به حد صفررسیده .درحال حاضر هیچ میل جنسی درخود احساس نمیکنم.وحدود28 سال سن دارم وازقبل بیماری سنگ کلیه نیزداشتم ودارم.ایا دلیل ناتوانایی جنسی میتونه کلیه هام باشند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بی میلی شما ارتباطی به کلیه تان ندارد. بیشتر بخاطر زودانزالی تان هست که سبب بی رغبتی شما شده است
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 24526 مشاهده پرسش
    سلام
    من در مواقعی مثل استرس و اضطراب دچار انزال میشم. انزال بدون نعوظ هست و آلتم به صورت ضربان دار میزنه و سریع انزال میشم مثلا در موقع امتحان که وقت کم میارم ولی همه سوالات رو بلد هستم
    در رابطه جنسی مشکل زود انزالی ندارم و همه چی طبیعی هست...
    ممنونم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر اینحالت زیاد رخ می دهد بهتره قرص سرترالین 50 میلی استفاده کنید ولی اگر بروز آن خیلی زیاد نیست در زمینه relaxation کار کنید.
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      منون از وقتي كه اختصاص داديد
      خيلي موردي هست و خيلي وقت بود كه اين حالت بهم دست نداده بود ولي جديد دوبار اين مشكل رخ داد ...
      خيلي سعي كردم علت يابي كنم
      احساس مي كنم وقتي خيلي خسته ام رخ ميده يا وقتي از لحاظ روحي در شرايط خوبي نيستم ....
      اصلا به تحريك جنسي ربطي نداره ...
      فقط در صورت استرس اينجوري ميشم
      ورزش ميكردم قطع كردم سعي ميكنم دوباره شروع كنم ...
      قرص رو خودم ميتونم تهيه كنم و مصرف كنم يا بايد به همكارانتون مراجعه كنم...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به تجویز پزشک دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام
    من 16 سالمه تقریبا 3_4 ساله خود ارضایی میکنم و آبم کمتر از 1-2 دقیقه میاد
    میخواستم ببینم درمانی برای این زودانزالی هست؟؟!
    آیا در آینده و باترک خود ارضایی خودارضاییم درمان پیدا میکنه یا نه؟؟!
    چه کار کنم؟؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره خودارضایی را ترک نمائید چون در دراز مدت آسیب رسان هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام،دوستی دارم که حدود یک ماه پیش عمل وازکتومی انجام داده،27 سالشه و مجرده. بعد عمل 2 بار ازمایش داده و بهش گفتن احتمال بارداریه زنش در اینده 5%. اگه بخواد عمل بازگشت انجام بده کی باید اینکارو کنه و احتمال موفقیتش چقده؟ و هزینش؟ خواهش میکنم جواب بدید خیلی مهمه برام. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هر چه زودتر انجام دهید بهتر است و احتمال موفقیتش حدود 50% تا 70% است.
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی