وستیبولیت دهانه واژن به چه معناست و زائده در ورودی واژن نشانه چه بیماری است؟ وستیبولار پاپیلوماتوز یک بیماری پوستی است که در دهانه ورودی واژن (وستیبول) برخی از خانمها بویژه خانمهای جوان ایجاد شده و بصورت برجستگی های کوچک یا پاپولهاى صورتی رنگ مشاهده می شود. غالباً این حالت مشابه زگیل تناسلی است. با این حال، این بیماری خوش خیم هست و عامل بروز آن عفونت نبوده و مسری تلقی نمی شود.
علائم وستیبولار پاپیلوماتوز
بیشتر زنان هیچ علامتی از وستیبولار پاپیلوماتوز ندارند. این حالت معمولاً بدون درد است و حتی متوجه وجود آن نمى شوند. وستیبولار پاپیلوماتوز اغلب با مراجعه به پزشک برای بررسی علائم غیر مرتبط دیگر، مانند درد، خارش، ترشحات واژینال یا معاینه دوره ای دستگاه تناسلی تشخیص داده مى شود.
برخی از خانم ها با لمس یا مشاهده این برآمدگی هایی در دهانه ورودی واژن دچار استرس و نگرانی شده و تصور می کنند دچار بیماری جنسی بویژه زگیل تناسلی شده اند و این امر باعث مراجعه آنها به پزشک می شود. گاه برخی از پزشکان نیز وستیبولار پاپیلوماتوز را با زگیل تناسلی اشتباه گرفته و اقدام به درمان میکنند.
تفاوت وستیبولار پاپیلوماتوز و زگیل تناسلی
همانطور که قبلا گفته شد، در برخی از موارد وستیبولار پاپیلوماتوز به عنوان زگیل تناسلی تشخیص داده میشود. در یک گزارش موردی که در سال ۲۰۱۰ منتشر شده، ویژگیهای مورد استفاده برای افتراق بین وستیبولار پاپیلوماتوز و زگیل تناسلى را شرح می دهد.
پاپیلوماتوز
- فقط در لابیا مینور (لبهای کوچک)، وستیبول و ناحیه وولوار (دهانه ورودی واژن قبل از پرده بکارت) ایجاد می شود.
- در یک خط رشد می کنند و معمولا متقارن هستند یعنی در هر دوسمت لابیا مینور (لب های کوچک) دیده می شوند
- صورتی و براق هستند.
- هنگام لمس نرم هستند.
- پایه ی زائدهها از یکدیگر جدا هستند.
- در معرض اسید استیک ۳ تا ۵ درصد تغییر رنگ نمی دهد.
زگیل تناسلی
⚠ محل بروز زگیل تناسلی مردان و زنان از نظم خاصی تبعیت نمی کند و به طور تصادفی در اطراف دهانه واژن گسترش می یابد.
⚠ می تواند در هر نقطه ای از ناحیه تناسلی خارجی یا دهانه واژن یا حتی داخل واژن ایجاد شود.
⚠ می تواند رنگ های مختلفی داشته و روشن یا تیره رنگ باشد.
⚠ قوام سفتی در مقایسه با وستیبولار پاپیلوماتوز دارند.
⚠ پایهی زگیل ها به هم متصل می باشند.
⚠ هنگام قرار گرفتن در معرض اسید استیک، سفید می شود.
بسیاری از بیماری ها هستند که با زگیل تناسلی اشتباه گرفته می شوند. برای شناخت این بیماری ها و تشخیص تفاوت آن ها به همراه عکس با زگیل تناسلی می توانید بر روی لینک زیر کلیک کنید:
عکس بیماری هایی که با زگیل تناسلی اشتباه می شوند.
هنگامی که پزشک در مورد تشخیص خود اطمینان نداشته باشد، می توان قطعه کوچکی از پاپیلوماتوز ها را نمونه برداری و بیوپسی کرد. هنگامی که زیر میکروسکوپ بررسی می شود، دارای ویژگی های مشخصی است که تأیید کننده ى وستیبولار پاپیلوماتوز است.
خارش وستیبولار پاپیلوماتوز
حالتی به نام وستیبولیت وولوار (التهاب دهانه ورودی واژن) گاهی با وستیبولار پاپیلوماتوز همراه می شود. این حالت می تواند باعث خارش و درد اطراف دهانه واژن شود. درد می تواند خفیف تا شدید باشد و ممکن است در حین مقاربت یا هنگام لمس وستیبولار پاپیلوماتوز ایجاد شود. همچنین ممکن است در این ناحیه قرمزی مشاهده کنید. این علائم ناشی از وستیبولیت وولوار (التهاب دهانه ورودی واژن) است و ارتباطی با وستیبولار پاپیلوماتوز ندارد.
علت وستیبولار پاپیلوماتوز
- اکثر پزشکان بر این باورند که این حالت غیر معمول نوعی تغییر در آناتومی طبیعی دهانه ورودی واژن (وستیبول) است و یک ناهنجاری یا بیماری محسوب نمی شود.
- بهتر است بدانید که وستیبولار پاپیلوماتوز یک بیماری مقاربتی (STD) نیست. لذا از طریق تماس جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.
- مطالعات معتبر نشان میدهند که وستیبولار پاپیلوماتوز هیچ ارتباطی با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ، (ویروس مرتبط با سرطان دهانه رحم)، ندارد.
- خوب است بدانید وستیبولار پاپیلوماتوز ناشی از رابطه جنسی یا بهداشت ضعیف نیست. با این حال، تمیز نگه داشتن ناحیه واژن ممکن است از برجستهتر شدن و متورم آن جلوگیری کند. اگر از صابون خشن یا اسکراب مثل لیف کشیدن یا ناخن کشیدن روی زائدهها استفاده می کنید، ممکن است باعث آشکار شدن و تورم زائدهها شوید و
افراد مستعد وستیبولار پاپیلوماتوز
- از آنجا که وستیبولار پاپیلوماتوز یک تغییر نرمال آناتومی در واژن است، پس آن را از زمان تولد خواهید داشت و چیزی نیست که شما در معرض خطر آن باشید. ممکن است ارثی باشد، اما مطالعه اى در این مورد انجام نشده است.
- شیوع وستیبولار پاپیلوماتوز که در چندین مطالعه تعیین شده است، از ۱ تا ۳۳ درصد متفاوت است. این بیماری اغلب در زنان میانسال و قبل از یائسگی و همه قومیت ها و نژادها مشاهده می شود.
- وستیبولار پاپیلوماتوز اغلب با زگیل تناسلى اشتباه گرفته می شود، اما هیچ ارتباطی بین این دو وجود ندارد.
تشخیص وستیبولار پاپیلوماتوز
وستیبولار پاپیلوماتوز غالبا با معاینه بالینی تشخیص داده می شود. این بدان معنی است که یک پزشک مجرب می تواند با انجام معاینه و مشاهده برجستگیها آن را تشخیص دهد. پزشک شما باید بداند که وستیبولار پاپیلوماتوز چیست تا بتواند درست تشخیص بدهد، اما برخی از آن ها آشنایی کاملی با این حالت ندارند.
راه درمان وستیبولار پاپیلوماتوز
وستیبولار پاپیلوماتوز خوش خیم بوده و تغییر در آناتومی طبیعی محسوب می شوند، بنابراین نیازی به درمان ندارند. هنگامی که مبتلا به وستیبولار پاپیلوماتوز باشید، مشکل اصلی این است که ممکن است به درستی تشخیص داده نشده باشد. اگر پزشک آن را به عنوان زگیل تناسلی اشتباه تشخیص دهد ، ممکن است شما تحت آزمایش و درمان های غیر ضروری قرار بگیرید. این امر می تواند منجر به نگرانی و هزینه غیرضروری شود.
اگر برجستگی ها شما را زیاد آزار می دهد یا در روابط جنسی شما باعث ناراحتی می شوند یا با ظاهر آن مشکل دارید، پزشک می تواند آنها را به سادگی با لیزر دی اکسید کربن (CO2) از بین ببرد.
مهمترین چیزهایی که بایستی در مورد وستیبولار پاپیلوماتوز به خاطر داشته باشید عبارتند از:
- خوش خیم است و به سرطان تبدیل نمی شود.
- این بیماری مقاربتی نیست ، بنابراین در طول رابطه جنسی منتقل نمی شود.
دکتر محمد جباری فوق تخصص اورولوژی ترمیمی
همیارسیستم