اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همه چیز درباره سنگ های ادراری (2)

در این مقاله مطالعه می کنید:

تسکین درد در بیماران با سنگ های ادراری، اولین اقدام در بیماران با حمله حاد درد کلیه می باشد که از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای این منظور استفاده می شود.

درمان بیماران با درد ناشی از سنگ های ادراری

درمان بیماران با درد ناشی از سنگ های ادراری به شرح زیر است:

1) تسکین درد ناشی از سنگ های ادراری

تسکین درد اولین اقدام در بیماران با حمله حاد درد کلیه می باشد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) در تسکین درد حاد سنگ کلیه مؤثر بوده و اثربخشی آن در تسکین درد بهتر از مخدرها می باشد. بیمارانی که (NSAIDs) مصرف می کنند در کوتاه مدت کمتر به مسکن بیش تر نیاز پیدا می کنند. از داروهای (NSAIDs) می توان به دیکلوفناک، ایندومتاسین، ایبوپروفن، پیروکسیکام اشاره کرد.

مخدرها به ویژه پتیدیندر مقایسه با داروهای (NSAIDs) با میزان بالایی از بروز تهوع همراه بوده نیاز به مسکن بعدی در آن ها بیشتر است لذا در صورت استفاده از پتیدین بهتر است از پتیدین استفاده نکرد.

دارو برای درمان سنگ ادراری

2) پیشگیری از بروز مجدد درد ناشی از سنگ های ادراری

اولین قدم مراجعه به متخصص ارولوژیست است. اکثر سنگ های حالب خودبخود دفع می شوند. برای بیماران با سنگ حالب که انتظار می رود سنگ خودبه خود دفع شود، قرص یا شیاف (NSAIDs) (مثلا دیکلوفناک سدیم 100 تا 150 میلی گرم در روز به مدت 3 تا 10 روز) می تواند التهاب و خطر عود درد را کاهش دهد. اگرچه دیکلوفناک در بیمارانی که به کاهش عملکرد کلیه مبتلا هستند، می تواند کارکرد کلیه را تحت تاثیر قرار دهد ولی در بیماران با عملکرد طبیعی کلیه تاثیر سویی ندارد. خط دوم درمان مخدرهایی مثل مورفین، پنتازوسین و ترامادول می باشد. خط سوم درمان داروهای ضد اسپاسم هست که می توان به صورت تزریقی تجویز نمود.

در صورت عدم تسکین درد با مسکن ها، درناژ با استنت گذاری حالب یا درناژ از کلیه، یا برداشتن سنگ قدم بعدی می باشد که این کار توسط یک متخصص ارولوژیست انجام می شود.

3) درمان عفونت در کلیه ای که توسط سنگ مسدود شده است

بروز عفونت در کلیه ای که به هر دلیلی از جمله سنگ مسدود شده است یک اورژانس می باشد. رفع اورژانسی انسداد برای پیشگیری از عفونت در کلیه ای که به دنبال سنگ دچار هیدرونفروز و تورم کلیه شده است (یک طرفه یا دو طرفه) ضروری می باشد.

#رفع انسداد

در حال حاضر دو روش برای رفع انسداد ناشی از سنگ های ادراری وجود دارد:

  • اول قرار دادن کاتتر در حال(مجرای ادراری که کلیه را به مثانه متصل می کند)
  • دوم قرار دادن کاتتر از طریق پوست به داخل کلیه

بعد از رفع اورژانسی انسداد در کلیه عفونی، بایستی نمونه ادرار را برای آزمایش و کشت ارسال و آنتی بیوتیک مناسب برای بیمار شروع گردد.

سنگ های ادراری

رهایی از سنگ های ادراری

در یک متاآنالیز بر روی 328 بیمار با سنگ های کمتر از 10 میلی متر احتمال دفع خودبخودی سنگ براساس جدول زیر به دست آمده است.

سایز سنگ

احتمال دفع سنگ/ مدت زمان احتمال دفع سنگ

کوچک تر از 5 میلی متر

68%

بزرگ تر از 5 میلی متر

47%

کوچکتر از 2 میلی متر

31 روز

بین 2 تا 4 میلی متر

40 روز

بزرگ تر از 4 تا 6 میلی متر

39 روز

95 درصد سنگ های ادراری تا 4 میلی متر ظرف 40 روز دفع می شوند. توصیه می شود در بیمارانی که اخیرا دچار سنگ حالب کوچک تر از 10 میلی متر شده اند در صورتی که درمان و برداشتن سنگ با سنگ شکن در بیمار به تشخیص ارولوژیست الزامی نباشد، تحت نظر گرفتن با ارزیابی دوره ای می تواند یک روش مطلوب باشد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (57 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما.
    1=من 27سالمه و مدت 8یا9 سال بصورت پراکنده خود ارضایی میکنم.مایع منی من چسبندگی اولیه خودشو نداره و میخوام ببینم در زمان ازدواج و بچه دار شدنم مشکل ایجاد میشه یا ن.زود انزالیم که شاید به 10ثانیه هم نرسه برطرف میشه.
    2=من بیشتر نگرانیم‌بچه دار شدنه و وقتی به این موضوع فکر میکنم باعث خودارضایی من میشه.خدمت شما که اگه مشکلی برام پیش اومده روراست بگید بهم ولی اگه اینطور نیس چطوری این مشکلو حل کنم (کتاب هم بگید میخونم چون کتاب خونم) و چه تغذیه ای برای رفع عوارض مناسبه؟
    اینو هم اضافه کنم به خاطر خجالت نمیتونم دکتر برم اگه برای من کمی وقت بذارید ممنون میشم و اگه هزینه ای باشه میدم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای اطلاع از وضعیت باروری و‌کیفیت اسپرم بایستی آزمایش منی انجام دهید ولی بعنوان یک قاعده ی کلی خودارضایی در حد معمولش تاثیر چندانی در باروری ندارد
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسخ شما همچنین وقتی که گذاشتید.
      من به صورت افراطی ترین حالت هفته ای دوبار بوده در این مدت شاید ۶_۷دفه شده که خیلی افراطی تر بود در این حالت ممکنه مشکلی ایجاد شده باشه.
      آزمایش اسپرم چقد هزینه داره؟
      پیش چه دکتری باید رفت‌ممنون؟
      چون من میخوام ازدواج کنم میخوام ببینم اگه مشگلی پیش میاد زندگی کسی و خراب نکنم.
      این سوال منم بی جواب موند که برای کاهش عوارض باید چه غذایی بخورم؟
      اگه کتابی هست که بتونم مطالعه کنم و بهم کمک کنه معرفی کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از وقتی که گذاشتین ممنون.خدا خیرتون‌بده.این مشکل خیلی گستره در بین جوانان وجود داره و نگران کننده اس.شما که علم این کارو دارید حرکتی کنید به حال این جوونا.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      🙏🙏🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    1.میخواستم بدونم آیا خود ارضایی قابل تشخیص است برای استخدامی
    2.آیا باعث واریکوسل میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      1.میخواستم بدونم آیا خود ارضایی قابل تشخیص است برای استخدامی.............................خیر
      2.آیا باعث واریکوسل میشود.....................خیر
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 118425 مشاهده پرسش
    سلام‌ آقای دکتر ،وقتتون بخیر،،

    من ۲۱ ساله و مجردم و تقریبا ۵ سال یا بیشتره که مدام و اکثراوقات چند بار در روز ینی با فاصله کم (تاکید دارم) خود ارضایی میکردم .الان بااینکه میدونم سخته ، واقعا دلم میخاد این خودارضایی شدیدم رو ترک کنم ولی چنتا ترس دارم،،، اینکه دچار عوارضی شده باشم ک با ترکش هم نتونم جبران کنم و یا تو آینده دچار عوارضش بشم و اینکه خود ارضایی من که افراطی بوده با شرایطی ک گفتم با بقیه تفاوت داشته باشه و این ترسا واقعا زندگی روز مره منو تحت تاثیر قرار داده ،،،
    ۱.آیا واقعا اینطوره ؟میشه کمکم کنید؟؟


    ۲.آقای دکتر با این خودارضایی افراطی (۵سال شایدم بیشتر و حتی روزی چن بار) در بدتربن حالت دچار چه عوارضی شدم یا در اینده دچارش خواهم شد؟از همه نظر چه از نظر جنسی،از نظر ظاهر و چهرم،تحلیل رفتن عضلات،یا هر مشکل دیگه در قسمت های مختلف بدنم،،و اگه مشکلی هست چیکار باید کنم تا درمان بشم؟

    ۳.ایا خود ارضایی روی بچه دار شدنم تو اینده تاثیری میزاره؟چون افراطی و روزی چن بار بوده.(چه از نظر عقیم شدنم یا اینکه باعث مشکلی در بچم بشه چه جسمی چ مغزی یا هر مشکل دیگه)

    ۴.ایا ممکنه خودارضاییم باعث بلوغ ناقص یا عدم بلوغ اسپرم و سلول های جنسی شده باشه؟من اطلاعات زیادی ندارم ولی مثلا باعث کاهش تولید نرمال اسپرم و هورمون ها و سلول های جنسی یا تغییر شکلش بشه؟

    ۵.آیا خودارضاییم با شرایطی ک گفتم ممکنه که باعث شه زودتر از حالت عادی و در سن کمتر از حالت عادی و طبیعی دچار پیری جنسی،سردی جنسی یا کاهش توان جنسی بشم و توانایی جنسی کلا از دست بدم؟اگه اینطوره باید چیکار کنم؟

    ۶.ممکنه که دچار زودانزالی و دیر انزالی و ناباروری ،واریکوسل ،کجی آلت،سرطان بیضه یا سرطان و بیماری های دیگه در قسمت های دیگه بدن ک من نمیدونم بشه؟؟(البته الان نمیدونم دچار بیماری ای هستم یا نه چون واقعا اطلاعاتم کمه)

    ۷.ایا ممکنه مشکلی در پروستاتم بوجود امده باشه؟؟(چه سرطان چه التهاب پروستات چه بزرگ شدنش)چون یه مدت حس میکنم ادرارم با تاخیره و کامل تخلیه نمیشه،اگه مشکلی هست باید چیکار کنم؟(اقای دکتر یه مدتم تو کشاله رانم و کمی از قسمت بیضه هام یه حالت شبیع عرق سوزی(قرمز رنگ) پیدا کرده بود که خارشم داشت نمیدونم ارتباط داره یا نه)

    ۸. ممکنه آلتم و بیضه ها بابت خود ارضایی کوچیک شده باشن؟؟(اصلا روش اندازه گیری بیضه و آلت در حالت نعوظ چه شکلیه)

    ۹.آقای دکتر اگه من خود ارضایی افراطیمو ترک کنم،،،کیفیت منی ک گاها بی رنگ و شبیه آب میشه به حالت عادی بدمیگرده؟

    ۱۰.حجم منی چطور؟

    ۱۱.در مورد جهش هم آیا همینطوره به حالت نرمال برمیگرده؟اصلا آیا اندازه خاصی باید داشته باشه جهشش چون حس میکنم جهشش خیلی کمه.

    ۱۲.و اینکه چنبار حس کردم یخورده رنگ‌ زرد قاطیه منیه،مشکلی هست؟آیا از بابت خود ارضایییه؟


    ۱۳.آقای دکتر خودارضایی باعث افزایش ایمنی بدن میشه؟چون من مدتیه دچار یه بیماری پوستی به اسم پیودرما گانگروزوم شدم(دو تا جوش تو قسمت ساق و زانو داشتم) که ظاهرا به خاطر افزایش ایمنی بدنه این بیماری ،،،
    و از شانس باید همون تایم پامو به خاطر پارگی رباط صلیبی عمل میکردم،، یه مدت تالیدکس مصرف کردم تا این جوشا به خاطر عمل پام بزرگ نشه،،،و اینکه همچنین پردنیزولون و چن بارم فک کنم امپول کورتون به زخمام تزریق شد،،میشه یخورده توضیح بدین ایا این به خودارضایی ارتباط داره؟


    ۱۴.مدت زمان‌پایداری نعوظ چقد باید باشه،،،چون الف) من تو خودارضاییام همیشه حتی برا چن لحظه تصویر تحریک آمیزو دور کردم خیلی زود از حالت نعوظ خارج میشه،،ب)و اینکه ایا شل شدن سریع آلت بعد انزال عادیه؟



    ۱۵.آقای ‌دکتر من واقعا اطلاعاتم کمه برا همون اینقد سوال پرسیدم ،،،الانم نمیدونم کامل پرسیدم یا نه، خواهش میکنم اگه جایی چیزی رو نپرسیدم خودتون لطف کنین بهم توضیح بدین،،،واقعا این موضوع و سوالا فکرمو مشغول کرده و تو زندگی روز مره ام تاثیر گذاشته،،فقط میخام یبارم که شده خیالم راحت شه چون جای دیگه نمیتونم مطرحش کنم،،اگه ممکنه کمکم کنید‌.

    *اگه نیاز به عکس بودش بگین تا براتون بفرستم.
    *آقای دکتر بابت تعداد زیاد سوالام عذر میخام ازتون اگه زیاد بود یه تعدادشونو دوباره در طرح سوال بپرسم از خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      من ۲۱ ساله و مجردم و تقریبا ۵ سال یا بیشتره که مدام و اکثراوقات چند بار در روز ینی با فاصله کم (تاکید دارم) خود ارضایی میکردم .الان بااینکه میدونم سخته ، واقعا دلم میخاد این خودارضایی شدیدم رو ترک کنم ولی چنتا ترس دارم،،، اینکه دچار عوارضی شده باشم ک با ترکش هم نتونم جبران کنم و یا تو آینده دچار عوارضش بشم و اینکه خود ارضایی من که افراطی بوده با شرایطی ک گفتم با بقیه تفاوت داشته باشه و این ترسا واقعا زندگی روز مره منو تحت تاثیر قرار داده ،،،
      ۱.آیا واقعا اینطوره ؟میشه کمکم کنید؟؟....................اجتناب از افکار و اعمال تحریک آمیز و سرگرم کردن خود با کار و مطالعه و تفریح و روی آوردن به عبادت راهی برای ترک خود ارضایی است. در صورت نیاز به روانپزشک مراجعه و دارو مصرف کنید.
      ۲.آقای دکتر با این خودارضایی افراطی (۵سال شایدم بیشتر و حتی روزی چن بار) در بدتربن حالت دچار چه عوارضی شدم یا در اینده دچارش خواهم شد؟از همه نظر چه از نظر جنسی،از نظر ظاهر و چهرم،تحلیل رفتن عضلات،یا هر مشکل دیگه در قسمت های مختلف بدنم،،و اگه مشکلی هست چیکار باید کنم تا درمان بشم؟......................تاثیرش بیشتر روانی است و نوعی اعتیاد ایجاد می کند ونیز وسواس
      ۳.ایا خود ارضایی روی بچه دار شدنم تو اینده تاثیری میزاره؟چون افراطی و روزی چن بار بوده.(چه از نظر عقیم شدنم یا اینکه باعث مشکلی در بچم بشه چه جسمی چ مغزی یا هر مشکل دیگه).......................خیر

      ۴.ایا ممکنه خودارضاییم باعث بلوغ ناقص یا عدم بلوغ اسپرم و سلول های جنسی شده باشه؟من اطلاعات زیادی ندارم ولی مثلا باعث کاهش تولید نرمال اسپرم و هورمون ها و سلول های جنسی یا تغییر شکلش بشه؟.......................خیر

      ۵.آیا خودارضاییم با شرایطی ک گفتم ممکنه که باعث شه زودتر از حالت عادی و در سن کمتر از حالت عادی و طبیعی دچار پیری جنسی،سردی جنسی یا کاهش توان جنسی بشم و توانایی جنسی کلا از دست بدم؟اگه اینطوره باید چیکار کنم؟.......................خیر

      ۶.ممکنه که دچار زودانزالی و دیر انزالی و ناباروری ،واریکوسل ،کجی آلت،سرطان بیضه یا سرطان و بیماری های دیگه در قسمت های دیگه بدن ک من نمیدونم بشه؟؟(البته الان نمیدونم دچار بیماری ای هستم یا نه چون واقعا اطلاعاتم کمه).......................خیر

      ۷.ایا ممکنه مشکلی در پروستاتم بوجود امده باشه؟؟(چه سرطان چه التهاب پروستات چه بزرگ شدنش)چون یه مدت حس میکنم ادرارم با تاخیره و کامل تخلیه نمیشه،اگه مشکلی هست باید چیکار کنم؟.......................خیر(اقای دکتر یه مدتم تو کشاله رانم و کمی از قسمت بیضه هام یه حالت شبیع عرق سوزی(قرمز رنگ) پیدا کرده بود که خارشم داشت نمیدونم ارتباط داره یا نه)

      ۸. ممکنه آلتم و بیضه ها بابت خود ارضایی کوچیک شده باشن؟؟(اصلا روش اندازه گیری بیضه و آلت در حالت نعوظ چه شکلیه).......................خیر

      ۹.آقای دکتر اگه من خود ارضایی افراطیمو ترک کنم،،،کیفیت منی ک گاها بی رنگ و شبیه آب میشه به حالت عادی بدمیگرده؟.......................بله

      ۱۰.حجم منی چطور؟.......................طبیعی میشه

      ۱۱.در مورد جهش هم آیا همینطوره به حالت نرمال برمیگرده؟......................بله
      اصلا آیا اندازه خاصی باید داشته باشه جهشش چون حس میکنم جهشش خیلی کمه. .......................استاندارد خاصی نداره

      ۱۲.و اینکه چنبار حس کردم یخورده رنگ‌ زرد قاطیه منیه،مشکلی هست؟.......................خیر
      آیا از بابت خود ارضایییه؟.......................بله

      ۱۳.آقای دکتر خودارضایی باعث افزایش ایمنی بدن میشه؟.......................خیر
      چون من مدتیه دچار یه بیماری پوستی به اسم پیودرما گانگروزوم شدم(دو تا جوش تو قسمت ساق و زانو داشتم) که ظاهرا به خاطر افزایش ایمنی بدنه این بیماری ،،،
      و از شانس باید همون تایم پامو به خاطر پارگی رباط صلیبی عمل میکردم،، یه مدت تالیدکس مصرف کردم تا این جوشا به خاطر عمل پام بزرگ نشه،،،و اینکه همچنین پردنیزولون و چن بارم فک کنم امپول کورتون به زخمام تزریق شد،،میشه یخورده توضیح بدین ایا این به خودارضایی ارتباط داره؟.......................خیر اصلا ربطی ندارد

      ۱۴.مدت زمان‌پایداری نعوظ چقد باید باشه............................به عوامل خیلی زیادی بستگی داره مثل سن ، بیماریهای جسمی و روانی ، داروها و .....
      چون الف) من تو خودارضاییام همیشه حتی برا چن لحظه تصویر تحریک آمیزو دور کردم خیلی زود از حالت نعوظ خارج میشه،،ب)و اینکه ایا شل شدن سریع آلت بعد انزال عادیه؟ ................بله طبیعی است
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      واقعا ممنونم از پاسخگوییتون و صبر و حوصلتون
      ببخشین بازم وقتتونو میگیرم،،،

      ۱.آقای دکتر گفتید بیشتر مشکلش به صورت روانی هست‌ ،،،ایا باعث ازبین رفتن سلول های مغزی هم شده؟

      ۷.الان یه عکس فرستادم خدمتتون،،قبلا هم مثل الان تو کشاله رانم و کمی از قسمت بیضه هام یه حالتی قرمز رنگی(قبلا یخورده بیشتر بود) مث تصویرایجاد شده بود که خارشش هم زیاد بود،،،الف)این آیا به خودارضایی ارتباط داره؟
      ب)یا مشکل دیگه ای هست؟

      ۸.آقای‌دکتر من یادم‌رفت بگم ک‌گاهی انگار بیضه یا
      یه قسمت دیگه میلرزه یا مث نبض میزنه،،میشه بگید از بابت خود ارضاییه ؟ و ایا مشکلی هست؟

      ۹.اقای دکتر آیا طول آلت در نعوظ طبیعی با نعوظ در حالت خودارضایی تفاوت داره و طولش ممکنه در اون حالت بیشتر شه؟


      ۱۰.آقا دکتر باتوجه به گفته هاتون میتونم بگم که با ترک خودارضایی شدیدم اگه عوارضی بوده ک دچارش شدم بتدریج از بین میره و درصورتی که عوارضی باشه ک در اینده دچارش بشم با ترکش دیگه دچارش نمیشم و مث یه فرد عادی ام؟



      ۱۱.و اینکه من که خودارضاییم شدید بوده(بیشتراز۵سال به صورت چندبار در روز)اگه این رو به دو سه بار در هفته برسونم،،،میتونم از عوارضش به طور همیشگی دور باشم مث یه فرد عادی؟




      ۱۳.آقای جباری میدونم خیلی پرو هستم و کلی وقتتونو گرفتم،،،ولی اگه میشه این رو هم بخونید و جواب بدین،
      شما گفتید که این عمل باعث وسواس هم میشه،،،فک میکنم منم دچارش شدم و شمام متوجهش شده باشین،باوجودراهنمایی هاتون ،،همیشه حس میکنم که من یه مشکلی دارم یا اینکه باخودم میگم نکنه نتونسته باشم درست شرایطمو گفته باشم و راهنمایی درست بگیرم،،،اگه میشه یبارم ک شده شما خیالمو راحت کنید و از دست این افکار راحت شم،،و مطمئن شم که با یه فردعادی تفاوت ندارم*
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر،،عذر میخام واقعا، چنتا سوال دیگه پرسیدم و دوتام‌عکس فرستادم ،،ثبت شدش یا دوباره در قسمت پرسش ثبت کنم ؟میشه جواب بدین؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ۱) خیر
      ۷) عرق سوز ناشی از گرماست
      ۸) خیر ربطی نداره و مشکلی نیست
      ۹)؟بله ممکنه بیشتر شود
      ۱۰) بله میشه گفت
      ۱۱) بله
      ۱۳) شما هیچ مشکل جسمی از بابت خودارضایی تان ندارید
      عمس ها رو دیدم همه چیز طبیعی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    چکونه کنترلش کنم ، لطفا کمکم کنید ،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۴ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مارال سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 45852 مشاهده پرسش
    من 31 سال سن دارم و تقریبا 5 ساله که خودارضایی میکنم و قبلش بود ولی فقط در حد مالش به صورت مختصر بود و هیچ ارضایی در کار نبود اما طی 5 سال اخیر از طریق مالش ارضا میشوم. در ضمن به مدت 3 ساله که ازدواج کردم.
    سوالم اینه چون ما برای بچه دار شدن اقدام میکنیم ایا خودارضایی باعث از ببن رفتن اسپرم درون رحم میشود چون گاهی به فاصله چند ساعت بعد از ریخته شدن اسپرم درون واژن اقدام به خودارضایی میکنم؟
    و سوال بعدی اینکه ایا میتوانم باردار بشم و این مساله تاثیری بر بچه دار شدنم دارد یا خیر؟
    لطفا جوابم رو بدین چون خیلی نگرانم. ممنون و اینکه ایا خودارضایی باعث تنبلی تخمدان میشود؟
    و اینکه ترشحاتی که در حین ارضا دارم همان اسپرم ها نیس که از داخل رحمم بیرون میریزد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سوالم اینه چون ما برای بچه دار شدن اقدام میکنیم ایا خودارضایی باعث از ببن رفتن اسپرم درون رحم میشود چون گاهی به فاصله چند ساعت بعد از ریخته شدن اسپرم درون واژن اقدام به خودارضایی میکنم؟.....................خیر باعث از بین رفتن اسپرم نمی شود
      و سوال بعدی اینکه ایا میتوانم باردار بشم و این مساله تاثیری بر بچه دار شدنم دارد یا خیر؟.........................بله می توانید باردار شوید و تاثیری در بچه دار شدن ندارد
      و اینکه ایا خودارضایی باعث تنبلی تخمدان میشود؟..............................خیر
      و اینکه ترشحاتی که در حین ارضا دارم همان اسپرم ها نیس که از داخل رحمم بیرون میریزد؟.............................خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام.خلاصه مشکلی که دارم اینه که چند روز پیش متوجه وجود خون در ادرار خود شدم به این صورت که پس از قطع ادرار به اندازه ی 5 یا 6 قطره خون از من خارج شد.این وضعیت تا 2 بار مراجعه به سرویس بهداشتی ادامه داشت و سپس قطع شد و بنده دیگر اهمیتی ندادم، چون احتمال دفع شن از کلیه می دادم(با اینکه سابقه نداشتم) تا اینکه پس از 3 روز دوباره به این مشکل دچار شدم.با توجه به اینکه خون پس از ادرار می آید و با ادرار مخلوط نیست،لطفا با مشاوره خود بنده را کمک نماییدکه آیا مشکل جدی است یا خیر(با توجه به این که تابحال مشکل کلیوی و مثانه ای نداشته ام) با تشکر از محضر شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خونی که منشا آن کلیه یا مثانه باشد با ادرار مخلوط می شود و در نتیجه کل ادرار خونی می شود اما خونی که در انتهای ادرار می آید منشا آن از پروستات می باشد. لذا احتمال عفونت و التهاب پروستات معمولا مطرح می باشد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر جباری
    اقای دکتر من 2هفتس ک فهمیدم سنگ کلیه دارم و دقیقا از زمانی ک این درد سراغم اومده مقدار منی که ازم میاد خیلی کم شده و رنگشم تغییر کرده.میخواستم ببینم به سنگ کلیه ام مربوط میشه یا ربطی نداره
    پیشاپیش تشکر میکنم از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سنگ کلیه ربطی به منی و رنگ آن ندارد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام.خدمت شما.دکتر من در بیضه چپم یه لایه پوستی 1×1 مبینم که وقتی به پوست بیضه دان نزدیکش میکنم سیاهه..شبیه لخته شدن خون که روی بیضه سمت چپم سواره...جای نگرانی هست یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام بدون رویت ضایعه مذکور و معاینه نمی توان نظری داد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط