اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

همه چیز درباره سنگ های ادراری (۲)

در این مقاله مطالعه می کنید:

تسکین درد در بیماران با سنگ های ادراری، اولین اقدام در بیماران با حمله حاد درد کلیه می باشد که از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای این منظور استفاده می شود.

درمان بیماران با درد ناشی از سنگ های ادراری

درمان بیماران با درد ناشی از سنگ های ادراری به شرح زیر است:

۱) تسکین درد ناشی از سنگ های ادراری

تسکین درد اولین اقدام در بیماران با حمله حاد درد کلیه می باشد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) در تسکین درد حاد سنگ کلیه مؤثر بوده و اثربخشی آن در تسکین درد بهتر از مخدرها می باشد. بیمارانی که (NSAIDs) مصرف می کنند در کوتاه مدت کمتر به مسکن بیش تر نیاز پیدا می کنند. از داروهای (NSAIDs) می توان به دیکلوفناک، ایندومتاسین، ایبوپروفن، پیروکسیکام اشاره کرد.

مخدرها به ویژه پتیدیندر مقایسه با داروهای (NSAIDs) با میزان بالایی از بروز تهوع همراه بوده نیاز به مسکن بعدی در آن ها بیشتر است لذا در صورت استفاده از پتیدین بهتر است از پتیدین استفاده نکرد.

دارو برای درمان سنگ ادراری

۲) پیشگیری از بروز مجدد درد ناشی از سنگ های ادراری

اولین قدم مراجعه به متخصص ارولوژیست است. اکثر سنگ های حالب خودبخود دفع می شوند. برای بیماران با سنگ حالب که انتظار می رود سنگ خودبه خود دفع شود، قرص یا شیاف (NSAIDs) (مثلا دیکلوفناک سدیم ۱۰۰ تا ۱۵۰ میلی گرم در روز به مدت ۳ تا ۱۰ روز) می تواند التهاب و خطر عود درد را کاهش دهد. اگرچه دیکلوفناک در بیمارانی که به کاهش عملکرد کلیه مبتلا هستند، می تواند کارکرد کلیه را تحت تاثیر قرار دهد ولی در بیماران با عملکرد طبیعی کلیه تاثیر سویی ندارد. خط دوم درمان مخدرهایی مثل مورفین، پنتازوسین و ترامادول می باشد. خط سوم درمان داروهای ضد اسپاسم هست که می توان به صورت تزریقی تجویز نمود.

در صورت عدم تسکین درد با مسکن ها، درناژ با استنت گذاری حالب یا درناژ از کلیه، یا برداشتن سنگ قدم بعدی می باشد که این کار توسط یک متخصص ارولوژیست انجام می شود.

۳) درمان عفونت در کلیه ای که توسط سنگ مسدود شده است

بروز عفونت در کلیه ای که به هر دلیلی از جمله سنگ مسدود شده است یک اورژانس می باشد. رفع اورژانسی انسداد برای پیشگیری از عفونت در کلیه ای که به دنبال سنگ دچار هیدرونفروز و تورم کلیه شده است (یک طرفه یا دو طرفه) ضروری می باشد.

#رفع انسداد

در حال حاضر دو روش برای رفع انسداد ناشی از سنگ های ادراری وجود دارد:

  • اول قرار دادن کاتتر در حال(مجرای ادراری که کلیه را به مثانه متصل می کند)
  • دوم قرار دادن کاتتر از طریق پوست به داخل کلیه

بعد از رفع اورژانسی انسداد در کلیه عفونی، بایستی نمونه ادرار را برای آزمایش و کشت ارسال و آنتی بیوتیک مناسب برای بیمار شروع گردد.

سنگ های ادراری

رهایی از سنگ های ادراری

در یک متاآنالیز بر روی ۳۲۸ بیمار با سنگ های کمتر از ۱۰ میلی متر احتمال دفع خودبخودی سنگ براساس جدول زیر به دست آمده است.

سایز سنگ

احتمال دفع سنگ/ مدت زمان احتمال دفع سنگ

کوچک تر از ۵ میلی متر

۶۸%

بزرگ تر از ۵ میلی متر

۴۷%

کوچکتر از ۲ میلی متر

۳۱ روز

بین ۲ تا ۴ میلی متر

۴۰ روز

بزرگ تر از ۴ تا ۶ میلی متر

۳۹ روز

۹۵ درصد سنگ های ادراری تا ۴ میلی متر ظرف ۴۰ روز دفع می شوند. توصیه می شود در بیمارانی که اخیرا دچار سنگ حالب کوچک تر از ۱۰ میلی متر شده اند در صورتی که درمان و برداشتن سنگ با سنگ شکن در بیمار به تشخیص ارولوژیست الزامی نباشد، تحت نظر گرفتن با ارزیابی دوره ای می تواند یک روش مطلوب باشد.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (57 امتیاز)
  • تصویر کاربر فیروز سه شنبه ۲ اردیبهشت ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام خوبی دکتر من فردی با 43سال سن که متاسفانه سالهاست که دچار بیماری زود انزالی هستم از نظر علم پزشکی و آزمایشگاهی سونوگرافی سالم هستم ولی همین که فکر نزدیکی میکنم کمتر از سه ثانیه احساس میکنم که ی چیزی اومده ته آلتم و متاسفانه انزالم به 40ثانیه هم نمیرسد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ اردیبهشت ۴( 11 ماه پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

      در نهایت بهترین درمان غیر دارویی سکس تراپی است اگر تهران هستید تماس بگیرید مطب تا سکس تراپ به شما معرفی شود 

  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشین،من مشکل زود انزالی دارم و با هیچ دارویی درمان نشدم و حتی استفاده از کرم و اسپری های بی حسی هم دیگه جوابگوی بنده نیس و انزالم حدودا ۲۰ ثانیه و گاها در هنگام معاشقه اتفاق میفته،آیا بلوک عصب راهی برای درمان زود انزالی هست و شما انجام و توصیه میکنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)

      سلام 

      اثر بلوک عصبی موقتی است و نیاز به تکرار درمان وجود دارد.

      عوارض و خطرات احتمالی:

      کاهش حساسیت آلت و در نتیجه کاهش لذت جنسی

      درد یا التهاب در محل تزریق

      احتمال ایجاد فیبروز (سفت شدن بافت) در طولانی‌مدت

      در موارد نادر، مشکلات نعوظ 

      این روش هنوز به عنوان درمان استاندارد پذیرفته نشده است لذا گرچه انجام این کار برای من مقدور می باشد ولی توصیه نمی کنم 

      سکس تراپی گزینه مناسبی برای شما است 

  • تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    بنده مشکل شلی الت وزود انزالی دارم
    بطوری که دیگه سعی میکنم اصلا با خانومم حتی صحبت هم نکنم تا ..
    اقای دکتر بنده معتاد پاک شده هستم
    مصرفم انفتامین بود حدود7 ساله پاکم
    ولی در طول این مدت کلا این مشکلو داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)

      سلام   هم ممکن است علل روانی داشته باشد چه مربوط به خودت یا مربوط به ارتباط بین شما و پارتنر مثل ساعات کاری زیاد ، فشار روانی شغلی ، استرس، عدم تمرکز، عدم همراهی مناسب پارتنر، گرفتاری های زندگی و ... هم به  سبک زندگی و بعضاً سن تان مربوط باشد  اضافه وزن  رژیم نامناسب  دخانیات  برخی بیماری ها مصرف برخی داروها  عدم ورزش  لذا باید بررسی شود تا ریشه یابی و در حد امکان برطرف یا اصلاح شود. قرص ویزارسین پنجاه میلی گرم نصف یا یک عدد یک ساعت قبل از رابطه جنسی میتواند کمک کننده باشد .

      برای زود انزالی هم قرص داپوکستین سی میلی گرم یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی استفاده کنید
      اگر یک عدد تاثیر نداشت دو عدد با فاصله یک ساعت استفاده کنید

  • تصویر کاربر ستار سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت دکتر جباری شریف

    بنده یه مدت میشه دچار زود انزالی و نعوظ ضعیف هستم. لطفا راهکار صحیح را نشونم بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    برای درمان شلی آلت حین رابطه جنسی باید چه اقداماتی انجام بشه؟نیاز هست دارو مصرف بشه؟حدودا یه ماهی هستش که در همه رابطه ها آلت شل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. ورزش های هوازی، وزن مناسب، رژیم غذایی سالم و کم چربی، پرهیز از استرس، برقراری ارتباط عاطفی صحیح با پارتنر، آموزش همسر به منظور یادگیری روش های برانگیختن هیجانات جنسی مرد که معمولا نیازمند مشاوره با سکس تراپ است، و مواردی از این دست همگی به بهبود توان جنسی شما کمک می کند.در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شهربانو چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 994 مشاهده پرسش
    سلام من 36 سالمه یه سال هست درکلبه سمت چپم چربی انژیومیولیپوم دارم ایا روزه میگیرم ضرر نداره میشه روزه گرفت درد پهلوم درقسمت تقریبا پشت دارم واحساس یه غده ای کوچک اندازه نخود کردم چیست ایا چربی است لطفا زودتر جواب بدین نوشتم سلام خانمی 36 ساله هستم در کلیه سمت چپم چربی انژیومیولیپوم دارم ایا روزه بگیرم ضرر ندارد میتوانم بگیرم چند روز هم در ددر قیمت پهلو تقریبا پشت دارم وبه غده گوچک اندازه نخود داره چیزی نیست یاجربی به نظرتون ممنونم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      آنژیومیولیپوم منعی برای روزه داری ندارددر مورد غده کوچک هم به احتمال خیلی زیاد غده چربی هست

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من سونوگرافی از کلیه داشتم که ورم خفیف کلیه چپ دیده شده خواستم بدونم خطرناک هست یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام

      خیر خطرناک نیست ولی با سونوگرافی سه ماه بعد پیگیری کنید

  • تصویر کاربر محسنی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 747 مشاهده پرسش
    با سلام من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟ اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم. و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 5 سال پیش)

      سلام
      من یکماه پیش درد در کلیه سمت چپ داشتم که بعد از سونوگرافی معلوم شد سنگ به اندازه 3 میلیمیتر در حالب سمت چگ دارم بعد از مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد اما متوجه دفع سنگ نشدم. الان دوباره دو سه روزه سمت چپ درد داردم و سونو انجام دادم مشخص شد یک سنک 8.5 میل در حالب سمت چپ دارم و باز هم دکتر برام دارو و مصرف مایعات توصیه کرد. بعد از دو روز مصرف مایعات و ورزش دردم قطع شد الان دو سه روزه درد ندارم متوجه دفع سنگ نشدم امکان داره دفع شده باشه؟............................بعیده چون سایز سنگ بزرگه مگه اینکه چند شن ریزه کنار هم بوده باشند که در سونو یک عدد 8 و نیم دیده شده
      اگه سنگ اسی اوریکی باشه امکان داره حل شده باشه چون من هیچ درد شدیدی رو هنگام ادرار حس نمیکنم.......................سنگ های اسید اوریکی فقط در محیط های قلیایی حل می شوند.
      و سنگ هنگام دفع با درد سدید قاعدتا باید همراه باشه....................دفع از حالب به مثانه درد دارد ولی از مثانه به خارج از بدن درد ندارد

  • تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 754 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ده روز درد شدید کلیه داشتم و امروز سونودادم و کلیه سمت چپ کالیس تحتانی سنگ ۷میلی دارم.به دلیل کرونا امکان سنگ شکن ندارم.قرص هم دکتر بهم قرص سیستون و تامسولوسین دادن و قطره سنکل.امکانش هست با اینها دفع شه؟یا مثلا دردم تموم بشه تا بعد از کرونا؟قرص صد التهابم بهم دادن ناپروکسن.
    1. تصویر کاربر پریسا سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      فقطم کلیه سمت چپم درد میکنه
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمال دفعش خیلی زیاد نیست چون سایز سنگ کوچک نیست و سنگ هم در بخش ابتدایی حالب قرار دارد لذا بهتره در اولین فرصت سنگ شکن کنید

    3. تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر یعنی الان قرص ها رو نخورم؟توی این شرایط کرونا میتونم سنگ شکن کنم؟یا اگه یه مقدار بگذره و بعد برم مشکلی پیش میاد؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      قرص ها رو بخورید ولی بفکر سنگ شکن هم باشید. میشه 2 هفته ای صبر کرد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر گلناز جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2566 مشاهده پرسش
    در کلیه سمت راست توده ی انژیومیولیپوم به قطر شش میلیمتر دیده شده٫که شش ماه پیش اندازه ش چهار میلیمتر بود٫چه درمانی لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این توده خوش خیم‌هست و‌نیازی به درمان نداشته و فقط سالانه با سونوگرافی پیگیری کنید

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط