آیا عوارض عمل واریکوسل جدی است؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

واریکوسل چیست؟ واریکوسل زمانی اتفاق می افتد که سیاهرگ‌ ها در داخل کیسه بیضه شما بزرگ می‌شوند (کیسه‌ای از پوست که بیضه‌ ها را نگه می‌ دارد). این سیاهرگ ها شبکه پامپینی فرم نامیده می شوند.  یکی از راه های درمان واریکوسل، عمل جراحی واریکوسل است. اما بسیاری از عوارض عمل واریکوسل هراس دارند. در اینجا میخواهیم به این مقوله بپردازیم که واریکوسل شایع ترین علت ناباروری اولیه و ثانویه در مردان می باشد.

تجمع خون در وریدهای بیضه منجر به افزایش دمای بیضه و سرازیر شدن مواد زائد و سمی از کلیه و غده فوق کلیوی به بیضه و در نتیجه کاهش تولید تستوسترون و اسپرم توسط بیضه می شود. واریکوسل 90 درصد در سمت چپ ایجاد می شود. 8% موارد دو طرف بوده و 2% موارد فقط در سمت راست بوجود می آید.

واریکوسل چیست

علت واریکوسل چیست؟

واریکوسل هنگامی شکل میگیرد که دریچه های درون سیاهرگهایی که اطراف طناب بیضوی پیچ خورده اند، نتوانند جریان خون را به درستی بازگشت دهند. این مساله باعث میشود تا خون در ناحیه ی دریچه های لانه کبوتری عبور کرده و به عقب بازنگردد که نتیجه ی این عمل تورم و بزرگتر شدن سیاهرگها است. مشابه این موضوع در واریس (به خصوص در پاها) نیز مشاهده میشود.

واریکوسل چه علائمی دارد؟

این احتمال وجود دارد که واریکوسل هیچ گونه علائم مشخصی در شما نداشته باشد. اما علائم شایعی که ممکن است مشاهده کنید، عبارتند از:

  • یک برآمدگی در یکی از بیضه‌ها
  • ورم کیسه بیضه
  • بزرگ شدن یا پیچ خوردن محسوس سیاهرگ‌ها در کیسه بیضه که غالباً ظاهری شبیه به یک کیسه پُر از کرم پیدا می‌کند.
  • احساس یک درد مبهم و مکرر در ناحیه بیضه

واریکوسل چگونه تشخیص داده می شود؟

دقیق ترین راه تشخیص واریکوسل، معاینه فرد توسط متخصص ارولوژی می باشد. البته در مواردی که به هر دلیلی شکی در تشخیص وجود داشته باشد می توان از سونوگرافی کالر داپلر استفاده کرد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

در رابطه با عوارض واریکوسل باید گفت که اگر این عمل توسط ارولوژيست مجرب انجام شود احتمال عوارض را به حداقل مي رساند، احتمال بروز عوارض نیز در روش جراحي ميكروسكوپي نسبت به ديگر روش ها به مراتب كمتر است. شايع ترين عارضه واريكوسل، عود آن مي باشد. يكي ديگر از عوارض نیز هيدروسل هست، يعني اينكه آب در اطراف بيضه تجمع مي يابد كه اگر شديد باشد، با يك جراحي ساده قابل درمان هست. دو عارضه دیگر نیز که بسيار نادر هستند، آسيب وازدفران (لوله انتقال اسپرم) و سرخرگ بيضه هست. همانطور كه عرض كردم احتمال بروز اين دو عارضه خيلي بندرت رخ ميدهد.

عوارض عمل واریکوسل

عوارض کوتاه مدت پس از عمل شامل: درد یا عفونت زخم یا خونریزی یا خونمردگی اطراف ناحیه عمل و … می باشد. در برخی موارد ممکن است درد خفیفی برای مدتی باقی بماند یا بی حسی اطراف ناحیه عمل یا پوست کیسه بیضه ایجاد شود.

عوارض بلندمدت: عود واریکوسل / هیدروسل(جمع شدن مایع اطراف بیضه) / کوچک شدن بیضه(کمتر از 1%).

عوارض واریکوسل در رابطه زناشویی

واریکوسل می‌تواند تأثیرات منفی بر رابطه زناشویی داشته باشد. یکی از اصلی‌ترین عوارض واریکوسل کاهش کیفیت و تعداد اسپرم‌ها است که می‌تواند به مشکلات باروری و تأخیر در بارداری منجر شود. علاوه بر این، برخی مردان با واریکوسل ممکن است درد یا ناراحتی در ناحیه بیضه‌ها را تجربه کنند که این می‌تواند بر کیفیت زندگی جنسی آن‌ها تأثیر بگذارد و باعث کاهش میل جنسی شود. در مواردی که واریکوسل به صورت شدید است، مراجعه به پزشک و درمان مناسب می‌تواند به بهبود این مشکلات کمک کند و کیفیت رابطه زناشویی را افزایش دهد.

عوارض واریکوسل بیضه چپ

واریکوسل بیضه چپ (به دلیل ساختار آناتومیک، در سمت چپ شایع‌تر است) اگرچه در بسیاری از افراد بدون علامت است، اما در صورت عدم درمان یا در موارد شدید (گرید ۲ و ۳) می‌تواند عوارض مختلفی ایجاد کند.

در ادامه، مهم‌ترین عوارض این بیماری را دسته‌بندی کرده‌ام:

۱. اختلال در باروری (شایع‌ترین عارضه):

واریکوسل یکی از اصلی‌ترین دلایل ناباروری در مردان است. این بیماری از دو طریق بر کیفیت اسپرم اثر می‌گذارد:

  •  ▪️افزایش دمای بیضه: تجمع خون در سیاهرگ‌های گشاد شده باعث افزایش دمای بیضه می‌شود. اسپرم‌ها برای تولید و زنده ماندن به دمایی کمتر از دمای بدن نیاز دارند.

  •  ▪️تجمع سموم و استرس اکسیداتیو: اختلال در جریان خون باعث تجمع مواد زائد و کاهش اکسیژن‌رسانی به بافت بیضه می‌شود که به DNA اسپرم آسیب می‌زند.

  •  ▪️کاهش پارامترهای اسپرم: این وضعیت منجر به کاهش تعداد، تحرک و شکل طبیعی (مورفولوژی) اسپرم‌ها می‌شود.

اختلال در باروری

۲. کوچک شدن بیضه (آتروفی):

وریدهای گشاد شده فشار زیادی به بافت بیضه وارد می‌کنند. این فشار به همراه سموم تجمع یافته می‌تواند باعث آسیب به لوله‌های تولیدکننده اسپرم شود و در نهایت منجر به کوچک شدن و نرم شدن بیضه چپ در مقایسه با بیضه راست گردد.

۳. درد و ناراحتی مزمن:

بسیاری از افراد دردی مبهم یا احساس سنگینی را تجربه می‌کنند که ویژگی‌های زیر را دارد:

  •  ▪️با ایستادن طولانی یا فعالیت بدنی شدید بیشتر می‌شود.

  •  ▪️در پایان روز شدت می‌گیرد.

  •  ▪️با دراز کشیدن به پشت، معمولاً درد کمتر می‌شود.

۴. اختلالات هورمونی:

واریکوسل می‌تواند بر سلول‌های «لیدیگ» (مسئول تولید تستوسترون) تأثیر منفی بگذارد. کاهش سطح تستوسترون می‌تواند عوارضی مانند:

  •  ▪️کاهش میل جنسی

  •  ▪️احساس خستگی و کم‌انرژی بودن

  • اختلال در نعوظ (در موارد نادر)

  • کاهش توده عضلانی را به همراه داشته باشد.

۵. عوارض احتمالی پس از جراحی:

اگر تصمیم به درمان جراحی بگیرید، ممکن است با عوارض نادری مواجه شوید که باید از آن‌ها آگاه باشید:

  •  ▪️هیدروسل: تجمع مایع در اطراف بیضه.

  •  ▪️عود مجدد: احتمال بازگشت واریکوسل (بسته به روش جراحی).

  •  ▪️آسیب به شریان: در موارد بسیار نادر ممکن است به شریان تغذیه‌کننده بیضه آسیب برسد.

تاثیر ایمپلنت بر شلی آلت

نکته مهم: وجود واریکوسل همیشه به معنای نیاز به جراحی نیست. اگر درد ندارید و آزمایش اسپرم شما طبیعی است، معمولاً فقط نظارت دوره‌ای توصیه می‌شود.

تغییر شکل بیضه بعد از عمل واریکوسل

بسیاری از بیماران پس از عمل جراحی (واریکوسلکتومی) متوجه تغییراتی در ظاهر یا حس ناحیه عمل می‌شوند. این تغییرات لزوماً نشانه شکست عمل نیستند.

۱. ورم (Edema) و التهاب اولیه

بلافاصله بعد از عمل، کیسه بیضه و ناحیه جراحی دچار تورم می‌شود. این ورم ممکن است باعث شود بیضه بزرگتر یا بدشکل به نظر برسد. این یک واکنش طبیعی بدن به تروما (جراحت عمل) است و معمولاً طی چند هفته برطرف می‌شود.

۲. باقی ماندن رگ‌های برجسته

بسیار مهم است که بدانید رگ‌های واریسی بلافاصله بعد از عمل غیب نمی‌شوند. در جراحی، این رگ‌ها بسته یا قطع می‌شوند تا خون در آن‌ها جریان نیابد، اما دیواره رگ‌ها همچنان باقی می‌مانند. مدتی طول می‌کشد (گاهی تا ۶ ماه) تا این رگ‌های فیبروزه شده توسط بدن جذب یا منقبض شوند. بنابراین، لمس توده‌ای شبیه “کیسه کرم” بلافاصله بعد از عمل طبیعی است.

۳. هیدروسل (تجمع مایع)

یکی از عوارض شایع جراحی واریکوسل، به‌ویژه در روش‌های قدیمی، آسیب به رگ‌های لنفاوی است. اگر مایع لنف نتواند تخلیه شود، در اطراف بیضه جمع شده و باعث ایجاد هیدروسل می‌شود. در این حالت، بیضه به شکل یک کیسه پر از آب، بزرگ و سفت به نظر می‌رسد که ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشد.

۴. تغییر در موقعیت بیضه

به دلیل دستکاری بافت‌های نگهدارنده بیضه و ایجاد اسکار (جای زخم) در مسیر طناب اسپرماتیک، ممکن است بیضه کمی بالاتر یا پایین‌تر از وضعیت قبلی خود قرار بگیرد یا زاویه قرارگیری آن در کیسه بیضه تغییر جزئی کند.

برای واریکوسل به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای درمان واریکوسل ابتدا باید به متخصص اورولوژی مراجعه کنید تا پس از انجام معاینات و آزمایشات لازم، تصمیم لازم برای روند درمان شما اتخاذ شود.

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل چگونه است؟

درمان واريکوسل دارویی نبوده و فقط از طریق جراحی قابل درمان است. یکی از بهترین روش های جراحی که احتمال عود آن نسبت به دیگر روش ها خیلی کمتر است، روش جراحی با میکروسکوپ یا به عبارتی میکروسرجری است که البته من هم معمولا به این روش (جراحی میکروسکوپیک) عمل میکنم. درمان  شامل بستن وریدهای گشاد شده بیضه می باشد.

در موارد زیر توصیه به درمان واریکوسل می شود:

  •  ▪️در زوج های ناباروری که مرد در معاینه توسط متخصص ارولوژی واريکوسل داشته، زن از نظر باروری طبیعی بوده و یا اگر مشکلی هم دارد با درمان قابل رفع باشد، و در آزمایش منی، اسپرم ها از نظر تعداد، حرکت، شکل و تست های عملکردی غیرطبیعی باشد.
  •  ▪️احساس درد یا سنگینی در بیضه
  •  ▪️نوجوانانی که مبتلا به واريکوسل بالینی یک طرفه یا دو طرفه بوده و دچار کاهش رشد کمتر از معمول بیضه در همان سمت شده اند.
  •  ▪️مردان مجرد مبتلا به واریکوسل بالینی که در آینده قصد ازدواج و بچه دار شدن دارند و در آزمایش منی، اسپرم ها از نظر تعداد، حرکت، شکل و تست های عملکردی غیرطبیعی باشد.
  •  ▪️میزان بهبودی در کیفیت اسپرم بعد از درمان واریکوسل، 51 تا 78 درصد می باشد.
  •  ▪️میزان وقوع حاملگی خودبخودی بعد از درمان واریکوسل، 30 تا 50 درصد می باشد.
  •  ▪️در مردانی که در آزمایش منی تعداد اسپرم آن ها صفر می باشد و واريکوسل دارند، درمان می تواند منجر به پیدایش اسپرم در منی شود.

آیا واریکوسل باعث زودانزالی می‌شود؟

در مورد ارتباط بین واریکوسل و زودانزالی تحقیقات دقیقی انجام نشده است و شواهد علمی کافی برای تأیید این ارتباط وجود ندارد. واریکوسل بیشتر به عنوان یک عامل مؤثر بر باروری و کیفیت اسپرم شناخته می‌شود تا یک عامل مؤثر بر عملکرد جنسی مانند زودانزالی.

با این حال، وجود درد و ناراحتی ناشی از واریکوسل می‌تواند به طور غیرمستقیم بر تجربه جنسی و روانی فرد تأثیر بگذارد و در برخی موارد ممکن است به اضطراب و استرس جنسی منجر شود که می‌تواند به زودانزالی کمک کند. بنابراین، اگر فردی با واریکوسل مشکلات جنسی مانند زودانزالی را تجربه می‌کند، بهتر است با یک متخصص اورولوژی مشورت کند تا عوامل مختلف بررسی و درمان مناسب پیشنهاد شود.

چه چیزهایی برای واریکوسل ضرر دارد؟

برای کاهش عوارض و جلوگیری از تشدید واریکوسل، برخی اقدامات و تغییرات در سبک زندگی می‌توانند مفید باشند. فعالیت‌های سنگین و بلند کردن اجسام سنگین فشار زیادی بر وریدهای ناحیه بیضه وارد می‌کنند و می‌توانند وضعیت واریکوسل را بدتر کنند. همچنین، نشستن یا ایستادن طولانی مدت می‌تواند جریان خون در این ناحیه را مختل کند و باعث افزایش درد و ناراحتی شود.

چه چیزهایی برای واریکوسل ضرر دارد؟

پوشیدن لباس‌های تنگ نیز می‌تواند فشار اضافی بر بیضه‌ها وارد کند و باید از آن‌ها پرهیز شود. مصرف دخانیات و الکل می‌تواند به مشکلات گردش خون و تشدید علائم واریکوسل منجر شود، بنابراین ترک یا کاهش مصرف آن‌ها بسیار توصیه می‌شود. با رعایت این نکات و مشورت منظم با پزشک، می‌توان از تشدید علائم واریکوسل جلوگیری کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشید.

درجات واریکوسل چیست؟

پزشک از نمرات برای تشخیص و نمره گذاری واریکوسل استفاده می کند:

درجه 0 . این کوچکترین نوع واریکوسل است. پزشک شما نمی تواند آن را در طول معاینه فیزیکی احساس کند، اما می تواند آن را در سونوگرافی ببیند.
درجه I. پزشک شما نمی تواند واریکوسل را ببیند و تنها زمانی می تواند آن را احساس کند که شما مانور Valsalva را انجام دهید.
درجه دوم . پزشک شما می تواند واریکوسل را حتی زمانی که شما مانور Valsalva را انجام نمی دهید، احساس کند، اما هنوز قابل مشاهده نیست.
درجه III . این بزرگترین واریکوسل است. پزشک شما به وضوح می تواند آن را ببیند و احساس کند.

چه کسانی واریکوسل می گیرند؟

این بیماری معمولا در یک مرد از هر شش مرد رخ می دهد و در مردان جوان تر، در سنین 15 تا 25 سال شایع تر است. واریکوسل معمولاً بی ضرر است، اما نه همیشه! واریکوسل می تواند با کمک به تولید کم اسپرم و کاهش کیفیت اسپرم، با مشکلات ناباروری همراه باشد.

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (127 امتیاز)
  • تصویر کاربر من یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام.من پسر16 ساله هستم که یک و نیم سال پیش با مالش شدید آلت تناسلی دچار خودارضایی شدم فقط یک بار و تمام.ولی الان اندام تناسلی و پاهایم در بیشتر اوقات دچار یک نوع گرما می شوند یعنی دمایشان بالا می رود و بیشتر اوقات نیز از اندام تناسلیم یک نوع چیزی فک می کنم بیرون می اید ولی هیچی خارج نمی شود ولی باعث سستی و ضعف پاها و اندام تناسلیم میدشود.چه نوع بیماری می تونه باشه یا چطور می تونم درمانش کنم و آیا یک بار خودراضایی با مالش شدید چه عوارضی خواهد داشت؟ آلت تناسلی من دچار انحراف نیست و بیضه هام به یک اندازه هست ولی روی آلت تناسلیم یک ماده ریز سفید رنگ که جامدم هست رو هر بار می بینم و اون چیه؟ خیلی ممنون دکتر...برات دعا می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با یکبار خودارضایی عارضه ای برایتان رخ نخواهد داد و نیاز به نگرانی نیست
      ولی روی آلت تناسلیم یک ماده ریز سفید رنگ که جامدم هست رو هر بار می بینم و اون چیه؟ ..............................ترشحات غدد پوست ناحیه تناسلی است که زیر پوست جمع شده است و بیماری محسوب نمی شود
    2. تصویر کاربر من یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر ولی اینکه با مالش شدید انجام داده ام و اینکه اون موضوعی که گفتم یعنی سستی اندام تناسلی و افزایش خیلی بالای دمای اندام تناسلی و پاهام و اینکه این عمل موجب می شود از آلت تناسلیم یک بوی خیلی بدی بیاید که اذیتم می کنه.پیش اورولوژیست باید برم؟و اینکه این مشکلم می تونه زود انزالی باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      به روانپزشک مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام
    ممنون بابت زحماتتون
    بنده 32 سالمه و از کودکی خود ارضایی داشتم. درحال حاضر خود ارضاییم را کم کردم در حد 10 روز یک بار. اما شدیدا دچار زود انزالی هستم به طوری که با اندکی لمس الت، سریع به انزال میسرم
    سوالم این هست که
    1 زود انزالیم به خود ارضایی ربط داره ؟
    2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟
    3 اگه خود ارضاییم رو کلا کنار بزارم ممکن است زود انزالیم درمان بشه ؟ اگه جواب مثبت است چقدر طول میکشد تا خوب شوم.
    4 ایا تحریکهایی که به سبب فکر و خیال و دیدن فیلم میشوم و باعث نعوظ التم میشود اما خود ارضایی ندارم، باعث شدت گرفتن زود انزالیم میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1 زود انزالیم به خود ارضایی ربط داره ؟............................غالبا خیر
      2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟.....................فقط با بی حس کننده ها و بعضی داروها می توان آنرا کنترل کرد
      3 اگه خود ارضاییم رو کلا کنار بزارم ممکن است زود انزالیم درمان بشه ؟ اگه جواب مثبت است چقدر طول میکشد تا خوب شوم..........................خیر
      4 ایا تحریکهایی که به سبب فکر و خیال و دیدن فیلم میشوم و باعث نعوظ التم میشود اما خود ارضایی ندارم، باعث شدت گرفتن زود انزالیم میشه؟.................................خیر
    2. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      واقعا ممنونم که حوصله گذاشتین و جوابم رو دادین
      فقط در مورد سوال 2 یعنی سوال و پاسخ زیر
      2 ایا زود انزالی درمان دارد یا فقط باید از بیحس کننده استفاده کرد؟.....................فقط با بی حس کننده ها و بعضی داروها می توان آنرا کنترل کرد

      استفاده زیاد بی حس کنند ها عواقب بدی روی عروق و قلب میزارن و فکر کنم کلا روش درمان محسوب نشن چون خیلی زود اثرشون از بدنم پاک میشه . درست میگم؟
      منظورتون از کنترل کردن زود انزالی چی هست؟ منظور درمان هست یا فقط راهی هست کوتاه مدت برای برقراری رابطه جنسی و بعد از ان همه چیز دوباره مثل قبل میشه.


      من سونوگرافی رفتم و ازمایش اسپرم هم دادم (متاسفانه در این جا امکان ارسالش نیست اون رو توی سایت دیگه اپ لود میکنم و لینکش رو ارسال میکنم)

      لینک ازمایش سونو از بیضه
      http://uupload.ir/files/to8w_sono.jpg

      شرح ازمایش :
      130Th test ices normal size
      minimal hyclmocele or milld varicocel in Lt side
      simple cyst about 18 x 13.5 in RT side


      لینک ازمایش اسپرم
      http://uupload.ir/files/a3wv_s.jpg

      شرح ازمایش :
      volume(ml) 5
      PH 7.5
      sperm count(Mill/ml) 59.87
      motion sperm(%) 83.03
      75.37 (%)progressive sperm
      0.1 (WBC density (Mill/ml
      29 ( %)Normal morphology

      clss A 50.75
      class B 24.63
      class C 7.65
      class D 16.97
      class A+B 75.37
      class A+B+C 83.3

      liquefaction Time 60 Min at 37 C
      color and smell Gray Opaque , Fishy smell
      viscosity more than normal

      VCL 44.15
      VSL 28.61
      VAP 33.34
      MAD 32.11
      ALH 1.91
      BCF 5.15
      LIN 47.66
      WOB 59.06
      STR 63.77



      پزشکم گفت که مقدار واریکوسلم فعلا حاد نیست و ازمایش اسپرمم نرمال هست. اما در مرود زود انزالیم خیلی نگرانم و نمیدونم چه باید کرد.

      یه سوال دیگه هم داشتم
      -این ازمایش اسپرم من نشون میده که برای ازدواج مشکلی ندارم ؟ اخه من از کودکی خود ارضایی داشتم و نگرانم.


      من شیراز زندگی میکنم برای همین هم از طریق ایمیل مزاحم شما میشم .

      باز هم عذر خواهی میکنم از این که وقت شما رو گرفتم و سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای ازدواج مشکلی ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جاسم یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد،،،فردی هستم که دو سه سال خود ارضایی میکردم و الان بیست سال دارم و مدتی است توبه کرده ام و دیگر این کار را انجام نمیدهم،،الان میخاهم ازدواج کنم، آیا در ازدواج به مشکل برخورد میکنم؟؟؟ آقای دکتر میخاهم برای عوارضی که در من به وجود آمده راه چاره پیدا کنم تا حداقل بدنم تا حدودی مثل قبل از خود ارضایی شود،،باید چه کار کنم؟ ؟ ؟ آیا پزشک میتواند به من کمک کند؟؟ اگر میتواند باید به چه پزشکی مراجعه کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با ترک خودارضایی معمولا عوارضش هم برطرف می شود
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من خود ارضایی زیاد دارم بعضی موقع یکروز 3 بار اینکار میکنم اقا هستم و حداقل روزی یک الی 2 بار این انجام میشه التم هم خیلی کج میشه به چپ شاید بشه نزدیکی کرد ولی مدت زیادش چند دیقه بیشتر نمیشه کج و سفت میشه برای خود ارضایی چه دارویی بخورم و چه مدت چون که دکتر دیگه گفته بود اسنترا50 میلی بخور یکی دیگه میفت سرترالین بخور قبلا دکتر شیراز سرترالین نوشته بود 3 ماه خوردم پارسال بود ولی حالا خیلی هم زود انزالی دارم ممکن چند دیقه طول بکشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      آسنترا و سرترالین یکی است و همین دارو مناسب است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید میخواستم بدونم خودارضایی موجب این مشکل میشه و حالا ک این مشکل رو دارم باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم خودارضایی موجب این مشکل میشه؟............................خیر
      و حالا ک این مشکل رو دارم باید چیکار کنم؟......................اگر شدتش زیاد نیست نیازی به درمانندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 711 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محمد جباری / من جوانی 23ساله هستم که عالت تناسلی ام کجه . میخواستم بدونم که با چه ازمایشی میشه فهمید که الت تناسلی به عمل جراحی نیاز داردو تا چند سالگی میشه درمان کرد .
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش وجود ندارد و فقط با معاینه می توان نظر داد
  • تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 834 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا گفتید کسی که واریکوسل داشته باشه اگه عمل هم بکنه بازم اون وریدهای متورم شده داخل کیسه بیضه مثل قبل عمل باقی میمونن و ورمشون نمیخوابه حالا میخوام بدونم چطور تو معاینه میشه فهمید که عود کرده یا نه آخه هنوز متورمن؟؟!!!
    من هنوز داخل کیسه بیضم وریدها متورمن و درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      این موضوع یک مهارت پزشکی است که توضیحش برای شما دشوار است لذا تشخیص آن با پزشک هست نه فرد عمل شده
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط