اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عوارض عمل واریکوسل جدی است؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

واریکوسل چیست؟ واریکوسل زمانی اتفاق می افتد که سیاهرگ‌ ها در داخل کیسه بیضه شما بزرگ می‌شوند (کیسه‌ای از پوست که بیضه‌ ها را نگه می‌ دارد). این سیاهرگ ها شبکه پامپینی فرم نامیده می شوند.  یکی از راه های درمان واریکوسل، عمل جراحی واریکوسل است. اما بسیاری از عوارض عمل واریکوسل هراس دارند. در اینجا میخواهیم به این مقوله بپردازیم که واریکوسل شایع ترین علت ناباروری اولیه و ثانویه در مردان می باشد.

تجمع خون در وریدهای بیضه منجر به افزایش دمای بیضه و سرازیر شدن مواد زائد و سمی از کلیه و غده فوق کلیوی به بیضه و در نتیجه کاهش تولید تستوسترون و اسپرم توسط بیضه می شود. واریکوسل ۹۰ درصد در سمت چپ ایجاد می شود. ۸% موارد دو طرف بوده و ۲% موارد فقط در سمت راست بوجود می آید.

واریکوسل چیست

علت واریکوسل چیست؟

واریکوسل هنگامی شکل میگیرد که دریچه های درون سیاهرگهایی که اطراف طناب بیضوی پیچ خورده اند، نتوانند جریان خون را به درستی بازگشت دهند. این مساله باعث میشود تا خون در ناحیه ی دریچه های لانه کبوتری عبور کرده و به عقب بازنگردد که نتیجه ی این عمل تورم و بزرگتر شدن سیاهرگها است. مشابه این موضوع در واریس (به خصوص در پاها) نیز مشاهده میشود.

واریکوسل چه علائمی دارد؟

این احتمال وجود دارد که واریکوسل هیچ گونه علائم مشخصی در شما نداشته باشد. اما علائم شایعی که ممکن است مشاهده کنید، عبارتند از:

  • یک برآمدگی در یکی از بیضه‌ها
  • ورم کیسه بیضه
  • بزرگ شدن یا پیچ خوردن محسوس سیاهرگ‌ها در کیسه بیضه که غالباً ظاهری شبیه به یک کیسه پُر از کرم پیدا می‌کند.
  • احساس یک درد مبهم و مکرر در ناحیه بیضه

واریکوسل چگونه تشخیص داده می شود؟

دقیق ترین راه تشخیص واریکوسل، معاینه فرد توسط متخصص ارولوژی می باشد. البته در مواردی که به هر دلیلی شکی در تشخیص وجود داشته باشد می توان از سونوگرافی کالر داپلر استفاده کرد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

در رابطه با عوارض عمل واریکوسل باید گفت که اگر این عمل توسط ارولوژیست مجرب انجام شود احتمال عوارض را به حداقل می رساند، احتمال بروز عوارض نیز در روش جراحی میکروسکوپی نسبت به دیگر روش ها به مراتب کمتر است. شایع ترین عارضه واریکوسل، عود آن می باشد. یکی دیگر از عوارض نیز هیدروسل هست، یعنی اینکه آب در اطراف بیضه تجمع می یابد که اگر شدید باشد، با یک جراحی ساده قابل درمان هست. دو عارضه دیگر نیز که بسیار نادر هستند، آسیب وازدفران (لوله انتقال اسپرم) و سرخرگ بیضه هست. همانطور که عرض کردم احتمال بروز این دو عارضه خیلی بندرت رخ میدهد.

عوارض عمل واریکوسل

عوارض کوتاه مدت پس از عمل شامل: درد یا عفونت زخم یا خونریزی یا خونمردگی اطراف ناحیه عمل و … می باشد. در برخی موارد ممکن است درد خفیفی برای مدتی باقی بماند یا بی حسی اطراف ناحیه عمل یا پوست کیسه بیضه ایجاد شود.

عوارض بلندمدت: عود واریکوسل / هیدروسل(جمع شدن مایع اطراف بیضه) / کوچک شدن بیضه(کمتر از ۱%).

عوارض واریکوسل در رابطه زناشویی

واریکوسل می‌تواند تأثیرات منفی بر رابطه زناشویی داشته باشد. یکی از اصلی‌ترین عوارض واریکوسل کاهش کیفیت و تعداد اسپرم‌ها است که می‌تواند به مشکلات باروری و تأخیر در بارداری منجر شود.

علاوه بر این، برخی مردان با واریکوسل ممکن است درد یا ناراحتی در ناحیه بیضه‌ها را تجربه کنند که این می‌تواند بر کیفیت زندگی جنسی آن‌ها تأثیر بگذارد و باعث کاهش میل جنسی شود. در مواردی که واریکوسل به صورت شدید است، مراجعه به پزشک و درمان مناسب می‌تواند به بهبود این مشکلات کمک کند و کیفیت رابطه زناشویی را افزایش دهد.

برای واریکوسل به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای درمان واریکوسل ابتدا باید به متخصص اورولوژی مراجعه کنید تا پس از انجام معاینات و آزمایشات لازم، تصمیم لازم برای روند درمان شما اتخاذ شود.

درمان واریکوسل چگونه است؟

  • درمان واریکوسل دارویی نبوده و فقط از طریق جراحی قابل درمان است. یکی از بهترین روش های جراحی که احتمال عود آن نسبت به دیگر روش ها خیلی کمتر است، روش جراحی با میکروسکوپ یا به عبارتی میکروسرجری است که البته من هم معمولا به این روش (جراحی میکروسکوپیک) عمل میکنم.
  • درمان  شامل بستن وریدهای گشاد شده بیضه می باشد.

در موارد زیر توصیه به درمان واریکوسل می شود:

  • در زوج های ناباروری که مرد در معاینه توسط متخصص ارولوژی واریکوسل داشته، زن از نظر باروری طبیعی بوده و یا اگر مشکلی هم دارد با درمان قابل رفع باشد، و در آزمایش منی، اسپرم ها از نظر تعداد، حرکت، شکل و تست های عملکردی غیرطبیعی باشد.
  • احساس درد یا سنگینی در بیضه
درمان واریکوسل
  • نوجوانانی که مبتلا به واریکوسل بالینی یک طرفه یا دو طرفه بوده و دچار کاهش رشد کمتر از معمول بیضه در همان سمت شده اند.
  • مردان مجرد مبتلا به واریکوسل بالینی که در آینده قصد ازدواج و بچه دار شدن دارند و در آزمایش منی، اسپرم ها از نظر تعداد، حرکت، شکل و تست های عملکردی غیرطبیعی باشد.
  • میزان بهبودی در کیفیت اسپرم بعد از درمان واریکوسل، ۵۱ تا ۷۸ درصد می باشد.
  • میزان وقوع حاملگی خودبخودی بعد از درمان واریکوسل، ۳۰ تا ۵۰ درصد می باشد.
  • در مردانی که در آزمایش منی تعداد اسپرم آن ها صفر می باشد و واریکوسل دارند، درمان می تواند منجر به پیدایش اسپرم در منی شود.

آیا واریکوسل باعث زودانزالی می‌شود؟

در مورد ارتباط بین واریکوسل و زودانزالی تحقیقات دقیقی انجام نشده است و شواهد علمی کافی برای تأیید این ارتباط وجود ندارد. واریکوسل بیشتر به عنوان یک عامل مؤثر بر باروری و کیفیت اسپرم شناخته می‌شود تا یک عامل مؤثر بر عملکرد جنسی مانند زودانزالی.

با این حال، وجود درد و ناراحتی ناشی از واریکوسل می‌تواند به طور غیرمستقیم بر تجربه جنسی و روانی فرد تأثیر بگذارد و در برخی موارد ممکن است به اضطراب و استرس جنسی منجر شود که می‌تواند به زودانزالی کمک کند. بنابراین، اگر فردی با واریکوسل مشکلات جنسی مانند زودانزالی را تجربه می‌کند، بهتر است با یک متخصص اورولوژی مشورت کند تا عوامل مختلف بررسی و درمان مناسب پیشنهاد شود.

چه چیزهایی برای واریکوسل ضرر دارد؟

برای کاهش عوارض و جلوگیری از تشدید واریکوسل، برخی اقدامات و تغییرات در سبک زندگی می‌توانند مفید باشند. فعالیت‌های سنگین و بلند کردن اجسام سنگین فشار زیادی بر وریدهای ناحیه بیضه وارد می‌کنند و می‌توانند وضعیت واریکوسل را بدتر کنند. همچنین، نشستن یا ایستادن طولانی مدت می‌تواند جریان خون در این ناحیه را مختل کند و باعث افزایش درد و ناراحتی شود.

چه چیزهایی برای واریکوسل ضرر دارد؟

پوشیدن لباس‌های تنگ نیز می‌تواند فشار اضافی بر بیضه‌ها وارد کند و باید از آن‌ها پرهیز شود. مصرف دخانیات و الکل می‌تواند به مشکلات گردش خون و تشدید علائم واریکوسل منجر شود، بنابراین ترک یا کاهش مصرف آن‌ها بسیار توصیه می‌شود. با رعایت این نکات و مشورت منظم با پزشک، می‌توان از تشدید علائم واریکوسل جلوگیری کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشید.

درجات واریکوسل چیست؟

پزشک از نمرات برای تشخیص و نمره گذاری واریکوسل استفاده می کند:

درجه ۰ . این کوچکترین نوع واریکوسل است. پزشک شما نمی تواند آن را در طول معاینه فیزیکی احساس کند، اما می تواند آن را در سونوگرافی ببیند.
درجه I. پزشک شما نمی تواند واریکوسل را ببیند و تنها زمانی می تواند آن را احساس کند که شما مانور Valsalva را انجام دهید.
درجه دوم . پزشک شما می تواند واریکوسل را حتی زمانی که شما مانور Valsalva را انجام نمی دهید، احساس کند، اما هنوز قابل مشاهده نیست.
درجه III . این بزرگترین واریکوسل است. پزشک شما به وضوح می تواند آن را ببیند و احساس کند.

چه کسانی واریکوسل می گیرند؟

این بیماری معمولا در یک مرد از هر شش مرد رخ می دهد و در مردان جوان تر، در سنین ۱۵ تا ۲۵ سال شایع تر است. واریکوسل معمولاً بی ضرر است، اما نه همیشه! واریکوسل می تواند با کمک به تولید کم اسپرم و کاهش کیفیت اسپرم، با مشکلات ناباروری همراه باشد.

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (122 امتیاز)
  • تصویر کاربر الف یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من 24 سالم هست. سال پیش دچار درد بیضه سمت چپ شدم و بعد دو روز تکرر ادرار داشتم. سونوگرافی داشتم باقی مانده ادراری ( 60 سی سی ) داشتم و همینطور مایع لوکالیزه در اپیدیدیم چپ.
    اورولوژیست افلوکساسین تجویز کرد , بعد چند روز فشار ادرارم کم شد که برام تامسولوسین تجویز کرد و به مرور فشار ادرارم بهتر شد. دردم هم از هفته ی دوم خوب شد کاملا.

    از اون موقع تا حالا چند بار علائم فروکش کردن و دوباره شدت گرفتن. هر وقت علائمم بدتر میشن , با اولین دوز افلوکساسین احساس میکنم بهتر میشم و به مرور بهتر میشم ( البته به حالت قبل بیماری برنمی گردم ).

    تحرکم کم هست.

    موقع مدفوع کردن از زمان بیماری به بعد احساس میکنم نزدیکی مقعدم یک مانعی وجود داره که باعث میشه کامل روده ام خالی نشه برای همین چند بار در روز مدفوع میکنم.

    الان درد ندارم اصلا. گاهی جریان ادرارم نازک میشه گاهی فشارش کم میشه گاهی هم خوبه ( ولی خب نه مثل قبل!).

    مجردم هستم و کلا رابطه جنسی نداشتم و ندارم.

    + موقع اضطراب بعضی وقت ها احساس گرفتگی می کنم توی ناحیه پرینیوم .

    آنتی بیوتیک رو چه کار کنم؟ به مصرفش ادامه بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان.35 ساله هستم.70کیلو وزن و 180 قد. هفت ماهه دچار بیماری التهاب پروستات شدم.ماه اول درد بسیار بین بیضه و مخرج و خود بیضه داشتم که دردخوب شد. ولی سوزش شدید ادرار دارم شکمم خارش داشت از بالای پینس تا سینه الان درد میکنه بعضی مواقع به پشت هم میزنه.کلاهک پینس کبود و شل شده. زانوهام جدیدا خیلی درد میکنه و مثل پیرمردها شدم.با مصرف سیپرو کمی علایم بهتر میشه. ولی چاره ساز نیست. تاوانکس و اوفلوکس و ازیترومایس هم خوردم هیچ بدردم نخورد.دوست دارم یا بمیرم یا زود خوب بشم.تحمل این شرایط دیگه خیلی سخته برام. روحیه ام صفره.و کلا افسردگی شدید گرفتم. رابطه غیر اخلاقی نداشتم حجم پروستات قبل از بیماری 18 و الان 24 و اوایل بیماری 28 بود. خواهشا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم از پاسخگویی. ولی عفونت رو دارم بچشم میبینم.متخصصین شهرمون همگی التهاب پروستات رو تشخیص دادن. اوایل هم تاوانکس جواب میداد. خواهشا بفرمایید اگه داروی خارجی موثرتره چی تهیه کنم؟واگه درمان دیگه ای نداره هم وقت شما وهمکاراتون رو نگیرم خانواده رو اذیت نکنم.منزلمون شده منبع فلورکینولون از هزار تاشرکت ریز ودرشت.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      با احترام بنده قانع نشدم. ببخشید وقتتونو گرفتم.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنونم دکتر جباری محترم که وقتتونو برای بیماران میگزاریدو یکی یکی جوابگو هستید.آرزوی بهترینها رو برای شما دارم.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)

      موفق و سلامت باشید

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ميخواستم بپرسم با اين ازمايشات ايا با درمان دارويي قابل كنترل هست وايا باعث تحريك بيشتر نميشه و حتما بايد عمل انجام بشه
    پي اس ا در ماه مهر 46
    پي اس ا در ماه اذر ٣٩
    بود نظر شما چي هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهراد چهارشنبه ۱۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    مهراد شنبه ۱۰ فروردین ۹۸ پروستات
    با سلام . ۲۳ساله مجرد حدود ۴ساله پیش به تعداد چندین مرتبه تحریک شدم ولی مانع از خروج منی شدم از آن به بعد دچار درد بیضه دو طرفه شدم با مراجعه به چندین اورولوژیست در طی این چند سال تشخیص واریکوسل گرید یک و دو دادند امسال عمل کردم ولی درد بهتر نشد باشرح علایم بیشتر تشخیص پروستاتیت مزمن لگنی دادند با مصرف چندین دوره آنتی بیوتیک خوب نمیشم سونو پروستات دادم نرماله بود ولی تو ادرارم از طریق آزمایش به گفته پزشکان خون است . احساس درد و سنگینی همیشگی دارم که درد به کشاله ران میزنه آیا پروستاتم آسیب دیده واقعا درمان نداره این مشکل؟کیفیت زندگی رو پایین آورده درآب کرم هم می نشینم وشیاف ایندومتاسین هم مصرف مردم اثری نداره ازترس نمیتونیم ازدواج کنم، دیگه مطمن شدم که این درد تا پایان سنگینی با منه. فقط یه سوال بیمارانی دقیقا مثل حال من دارین آقای دکتر؟واینکه خدای نکرده ازدواج کنم تو باروری اثر داره؟
    ممنون از لطفتان .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    Ali Basaki:
    با سلام خدمت جناب دکتر عزیز
    بنده 36 سالمه و 9 ماه پیش چند مورد رابطه جنسی داشتم در کشور تایلند که دو مورد بدون کاندوم بود و یکی دو هفته بعد یک شب دچار تب و لرز شدم و چند روز بعدش عفونت شدید مجاری ادراری که بعد از معایه و آزمایش ادرار مشخص شد عفون باکتری بوده و با آنتی بیوتیک مثل آمپول جنتامایسن 6 عدد و کپسول و قرص به مدت دو هفته درمان شد البته این هم بگم که حدود یک هفته از لحظه شروع علائم عفونت تا شروع درمان زمان گذشت منظورم اینه یک مقدار درمان دیر شروع شد
    به هر حال خوب بودم تا اینکه یک ماه بعد متوجه شدم یک مقدار سوزش دارم و مجدد به پزشک مراجعه کردم و گفتند بخاطر پروستاته و باکتری در بافت پروستات لونه کرده و سیپروفلوکساسین 500 و مترو نیدازول برای دو هفته مصرف کردم و خوب شدم تا دو سه ماه هیچ مشکلی نداشتم تا اینکه دوباره سوزش در مجاری ادراری داشتم و ضمنا چندین مورد آزمایش ادرار دادم و ازمایشات نرمال شده بود و عفونتی در ادرار مشاهده نشد و پزشک برام سیستویوروسکوپی نوشت و انجام دادیم در بیمارستان و اتاق عمل و گفتن خطری نیست و نه غده سرطان مشاهده شده و نه چیز مشکوک دیگه و فقط گفتن ورم پروستات هست و آنتی بیوتیک ضعیف دادن برای 10 روز و خوردم و خوب نشدم و سوزش ها همچنان باقیست
    ضمنا قبل از سیستویوروسکوپی آزمایش خون وhiv هم دادم که شش ماه از رابطه جنسی گذشته بود و جواب منفی بود و سنوگرافی هم نشون داده بود که مختصری ورم وجود داره
    و یک آزمایش پاتولوژی در اتاق گرفتن از من که هنوز پزشک ندیده و باید ببرم نشون بدم قبل از مراجعه به پزشک گفتم در اینجا از شما هم مشاوره بگیرم ببینم نظر شما چیست
    و یک نکته مهم هم بگم و اینکه در زمانی که عفونت شدید داشتم تا قبل از اینکه درمان شروع کنم دو بار انزلال داشتم در همون زمانهایی که سوزشای شدید داشتم شبیه سوزاک و این سوال همیشه ت ذهن من هست که نکنه اون دو مورد انزلال باعث شده باکتری تو عمق پروستات لونه کرده باشه و بخاطر همین این آنتی بیوتیکا جواب نداده و این هم بگم که تاوانکس هم به مدت 10 روز مصرف کرده بودم دو ماه بعد از شروع بیماری

    لطفا کمک کنید تا بدونم چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
      با سپاس از دکتر گرامی با توجه به اینکه فرمورین در نمونه برداری التهاب مزمن دیده شده برای درمان اگر 6 هفته آنتی بیوتیک بخورم صلاح میدونید یا خیر چون من همیشه انتی بیوتیک یا 1 هفته یا نهایت دو هفته خوردم و فکر میکنم کافی نبوده
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محمد جباری / من جوانی 23ساله هستم که عالت تناسلی ام کجه . میخواستم بدونم که با چه ازمایشی میشه فهمید که الت تناسلی به عمل جراحی نیاز داردو تا چند سالگی میشه درمان کرد .
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش وجود ندارد و فقط با معاینه می توان نظر داد
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲۹ مهر ۴ تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا گفتید کسی که واریکوسل داشته باشه اگه عمل هم بکنه بازم اون وریدهای متورم شده داخل کیسه بیضه مثل قبل عمل باقی میمونن و ورمشون نمیخوابه حالا میخوام بدونم چطور تو معاینه میشه فهمید که عود کرده یا نه آخه هنوز متورمن؟؟!!!
    من هنوز داخل کیسه بیضم وریدها متورمن و درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      این موضوع یک مهارت پزشکی است که توضیحش برای شما دشوار است لذا تشخیص آن با پزشک هست نه فرد عمل شده
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی