اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عوارض عمل واریکوسل جدی است؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

واریکوسل چیست؟ واریکوسل زمانی اتفاق می افتد که سیاهرگ‌ ها در داخل کیسه بیضه شما بزرگ می‌شوند (کیسه‌ای از پوست که بیضه‌ ها را نگه می‌ دارد). این سیاهرگ ها شبکه پامپینی فرم نامیده می شوند.  یکی از راه های درمان واریکوسل، عمل جراحی واریکوسل است. اما بسیاری از عوارض عمل واریکوسل هراس دارند. در اینجا میخواهیم به این مقوله بپردازیم که واریکوسل شایع ترین علت ناباروری اولیه و ثانویه در مردان می باشد.

تجمع خون در وریدهای بیضه منجر به افزایش دمای بیضه و سرازیر شدن مواد زائد و سمی از کلیه و غده فوق کلیوی به بیضه و در نتیجه کاهش تولید تستوسترون و اسپرم توسط بیضه می شود. واریکوسل ۹۰ درصد در سمت چپ ایجاد می شود. ۸% موارد دو طرف بوده و ۲% موارد فقط در سمت راست بوجود می آید.

واریکوسل چیست

علت واریکوسل چیست؟

واریکوسل هنگامی شکل میگیرد که دریچه های درون سیاهرگهایی که اطراف طناب بیضوی پیچ خورده اند، نتوانند جریان خون را به درستی بازگشت دهند. این مساله باعث میشود تا خون در ناحیه ی دریچه های لانه کبوتری عبور کرده و به عقب بازنگردد که نتیجه ی این عمل تورم و بزرگتر شدن سیاهرگها است. مشابه این موضوع در واریس (به خصوص در پاها) نیز مشاهده میشود.

واریکوسل چه علائمی دارد؟

این احتمال وجود دارد که واریکوسل هیچ گونه علائم مشخصی در شما نداشته باشد. اما علائم شایعی که ممکن است مشاهده کنید، عبارتند از:

  • یک برآمدگی در یکی از بیضه‌ها
  • ورم کیسه بیضه
  • بزرگ شدن یا پیچ خوردن محسوس سیاهرگ‌ها در کیسه بیضه که غالباً ظاهری شبیه به یک کیسه پُر از کرم پیدا می‌کند.
  • احساس یک درد مبهم و مکرر در ناحیه بیضه

واریکوسل چگونه تشخیص داده می شود؟

دقیق ترین راه تشخیص واریکوسل، معاینه فرد توسط متخصص ارولوژی می باشد. البته در مواردی که به هر دلیلی شکی در تشخیص وجود داشته باشد می توان از سونوگرافی کالر داپلر استفاده کرد.

عوارض عمل واریکوسل چیست؟

در رابطه با عوارض عمل واریکوسل باید گفت که اگر این عمل توسط ارولوژیست مجرب انجام شود احتمال عوارض را به حداقل می رساند، احتمال بروز عوارض نیز در روش جراحی میکروسکوپی نسبت به دیگر روش ها به مراتب کمتر است. شایع ترین عارضه واریکوسل، عود آن می باشد. یکی دیگر از عوارض نیز هیدروسل هست، یعنی اینکه آب در اطراف بیضه تجمع می یابد که اگر شدید باشد، با یک جراحی ساده قابل درمان هست. دو عارضه دیگر نیز که بسیار نادر هستند، آسیب وازدفران (لوله انتقال اسپرم) و سرخرگ بیضه هست. همانطور که عرض کردم احتمال بروز این دو عارضه خیلی بندرت رخ میدهد.

عوارض عمل واریکوسل

عوارض کوتاه مدت پس از عمل شامل: درد یا عفونت زخم یا خونریزی یا خونمردگی اطراف ناحیه عمل و … می باشد. در برخی موارد ممکن است درد خفیفی برای مدتی باقی بماند یا بی حسی اطراف ناحیه عمل یا پوست کیسه بیضه ایجاد شود.

عوارض بلندمدت: عود واریکوسل / هیدروسل(جمع شدن مایع اطراف بیضه) / کوچک شدن بیضه(کمتر از ۱%).

عوارض واریکوسل در رابطه زناشویی

واریکوسل می‌تواند تأثیرات منفی بر رابطه زناشویی داشته باشد. یکی از اصلی‌ترین عوارض واریکوسل کاهش کیفیت و تعداد اسپرم‌ها است که می‌تواند به مشکلات باروری و تأخیر در بارداری منجر شود.

علاوه بر این، برخی مردان با واریکوسل ممکن است درد یا ناراحتی در ناحیه بیضه‌ها را تجربه کنند که این می‌تواند بر کیفیت زندگی جنسی آن‌ها تأثیر بگذارد و باعث کاهش میل جنسی شود. در مواردی که واریکوسل به صورت شدید است، مراجعه به پزشک و درمان مناسب می‌تواند به بهبود این مشکلات کمک کند و کیفیت رابطه زناشویی را افزایش دهد.

برای واریکوسل به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای درمان واریکوسل ابتدا باید به متخصص اورولوژی مراجعه کنید تا پس از انجام معاینات و آزمایشات لازم، تصمیم لازم برای روند درمان شما اتخاذ شود.

درمان واریکوسل چگونه است؟

  • درمان واریکوسل دارویی نبوده و فقط از طریق جراحی قابل درمان است. یکی از بهترین روش های جراحی که احتمال عود آن نسبت به دیگر روش ها خیلی کمتر است، روش جراحی با میکروسکوپ یا به عبارتی میکروسرجری است که البته من هم معمولا به این روش (جراحی میکروسکوپیک) عمل میکنم.
  • درمان  شامل بستن وریدهای گشاد شده بیضه می باشد.

در موارد زیر توصیه به درمان واریکوسل می شود:

  • در زوج های ناباروری که مرد در معاینه توسط متخصص ارولوژی واریکوسل داشته، زن از نظر باروری طبیعی بوده و یا اگر مشکلی هم دارد با درمان قابل رفع باشد، و در آزمایش منی، اسپرم ها از نظر تعداد، حرکت، شکل و تست های عملکردی غیرطبیعی باشد.
  • احساس درد یا سنگینی در بیضه
درمان واریکوسل
  • نوجوانانی که مبتلا به واریکوسل بالینی یک طرفه یا دو طرفه بوده و دچار کاهش رشد کمتر از معمول بیضه در همان سمت شده اند.
  • مردان مجرد مبتلا به واریکوسل بالینی که در آینده قصد ازدواج و بچه دار شدن دارند و در آزمایش منی، اسپرم ها از نظر تعداد، حرکت، شکل و تست های عملکردی غیرطبیعی باشد.
  • میزان بهبودی در کیفیت اسپرم بعد از درمان واریکوسل، ۵۱ تا ۷۸ درصد می باشد.
  • میزان وقوع حاملگی خودبخودی بعد از درمان واریکوسل، ۳۰ تا ۵۰ درصد می باشد.
  • در مردانی که در آزمایش منی تعداد اسپرم آن ها صفر می باشد و واریکوسل دارند، درمان می تواند منجر به پیدایش اسپرم در منی شود.

آیا واریکوسل باعث زودانزالی می‌شود؟

در مورد ارتباط بین واریکوسل و زودانزالی تحقیقات دقیقی انجام نشده است و شواهد علمی کافی برای تأیید این ارتباط وجود ندارد. واریکوسل بیشتر به عنوان یک عامل مؤثر بر باروری و کیفیت اسپرم شناخته می‌شود تا یک عامل مؤثر بر عملکرد جنسی مانند زودانزالی.

با این حال، وجود درد و ناراحتی ناشی از واریکوسل می‌تواند به طور غیرمستقیم بر تجربه جنسی و روانی فرد تأثیر بگذارد و در برخی موارد ممکن است به اضطراب و استرس جنسی منجر شود که می‌تواند به زودانزالی کمک کند. بنابراین، اگر فردی با واریکوسل مشکلات جنسی مانند زودانزالی را تجربه می‌کند، بهتر است با یک متخصص اورولوژی مشورت کند تا عوامل مختلف بررسی و درمان مناسب پیشنهاد شود.

چه چیزهایی برای واریکوسل ضرر دارد؟

برای کاهش عوارض و جلوگیری از تشدید واریکوسل، برخی اقدامات و تغییرات در سبک زندگی می‌توانند مفید باشند. فعالیت‌های سنگین و بلند کردن اجسام سنگین فشار زیادی بر وریدهای ناحیه بیضه وارد می‌کنند و می‌توانند وضعیت واریکوسل را بدتر کنند. همچنین، نشستن یا ایستادن طولانی مدت می‌تواند جریان خون در این ناحیه را مختل کند و باعث افزایش درد و ناراحتی شود.

چه چیزهایی برای واریکوسل ضرر دارد؟

پوشیدن لباس‌های تنگ نیز می‌تواند فشار اضافی بر بیضه‌ها وارد کند و باید از آن‌ها پرهیز شود. مصرف دخانیات و الکل می‌تواند به مشکلات گردش خون و تشدید علائم واریکوسل منجر شود، بنابراین ترک یا کاهش مصرف آن‌ها بسیار توصیه می‌شود. با رعایت این نکات و مشورت منظم با پزشک، می‌توان از تشدید علائم واریکوسل جلوگیری کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشید.

درجات واریکوسل چیست؟

پزشک از نمرات برای تشخیص و نمره گذاری واریکوسل استفاده می کند:

درجه ۰ . این کوچکترین نوع واریکوسل است. پزشک شما نمی تواند آن را در طول معاینه فیزیکی احساس کند، اما می تواند آن را در سونوگرافی ببیند.
درجه I. پزشک شما نمی تواند واریکوسل را ببیند و تنها زمانی می تواند آن را احساس کند که شما مانور Valsalva را انجام دهید.
درجه دوم . پزشک شما می تواند واریکوسل را حتی زمانی که شما مانور Valsalva را انجام نمی دهید، احساس کند، اما هنوز قابل مشاهده نیست.
درجه III . این بزرگترین واریکوسل است. پزشک شما به وضوح می تواند آن را ببیند و احساس کند.

چه کسانی واریکوسل می گیرند؟

این بیماری معمولا در یک مرد از هر شش مرد رخ می دهد و در مردان جوان تر، در سنین ۱۵ تا ۲۵ سال شایع تر است. واریکوسل معمولاً بی ضرر است، اما نه همیشه! واریکوسل می تواند با کمک به تولید کم اسپرم و کاهش کیفیت اسپرم، با مشکلات ناباروری همراه باشد.

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (122 امتیاز)
  • تصویر کاربر رجب شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اینجانب رجب علی رستمی 36 ساله نزدیک به 9 سال می باشد که به هر گذشت چند روز از آخرین انزالی که انجام شده است عموما بعد از ادارم که با سوزش مجرای اداری بین ناحیه مقعد و بیضه ها می باشد و یک مایعی مانند منی یا عفونت لزج مانند از من خارج می شود که بعد از بیضه هایم به شدت ورم و درد می گیرند اوایل این اتفاق بعد از 8 روز از آخرین انزالم اگر که سکس نمی داشتن اتفاق می افتاد تا این که این فاصله زمانی به 5 روز و همچنین به 3 روز تا اینکه یک مدتی باید هر روز انزال انجام می گرفت تا اینکه بیضه های ورم نکند و درد نگیرد پیش خیلی از پزشکان در شهرستان بجنورد رفته ام اما هر کدام نظر دارند زمانی که بیضه هایم ورم میکند رفتم پیش پزشک گفتن واریکوس شدید می باشد در آزمایشات و سونوگرافی واریکوسل خفیف نشان می دهد و وقتی که انزال انجام می گیرد و بیضه هایم ورم و درد ندارد پیش همان پزشک رفتم گفته اند اصلا چیزی به عنوان واریکوسل در وجودت نمی باشد اخیر پزشک مهدی قاضی در مشهد مقدس با معاینه پشت بیضه هایم از طریق مقعد که بسیار درد شدیدی هم داشت گفتند که پروستاتیت مزمن دارد
    در این خصوص داروها و قرض های زیادی نیز استفاده نموده ام مانند تاوانکس(تا حدودی تاثیر داشت ) افلوکساسین – سیپروفلوکساسین – تامسولین( موقع استفاده تنگی نفس شدید می گیرم)گابابنتین( تا حدودی تاثیری داشته )
    قابل عرض می باشد که بند نزدیک به دو سالی می باشد دچار اختلالات شدید جنسی (‌نعوظ – زود انزالی )‌نیز شده ام که داروهای مختلفی در این خصوص از جمله واردنافیل – داپوکسیتن – تادالافیل – سیلند نافیل- آمپول تستسترون و ... استفاده نموده ام که متاسفانه به جز سردرد های شدید و ... هیچ گونه تاثیری نداشتند .
    ضمنا نزدیک به 10 سال می باشد به علت فشارخون بالا داروهای (‌آملودیپین 5 و لوزاتان 25 )‌مصرف می نمایم
    و اخیرا تحت نظر روانپزشک داروهای ضد افسرودگی و ضد استرس و اضطراب استفاده می نمایم .
    لطفا راهنمایی ام نماید در خصوص درد بیضه هایم و ورم شدیدی که دارم چه کار کنم چه داروی مصرف نمایم
    آیا عمل جراحی تاثیری دارد – اگر عمل نمایم عوارضی نداشته باشد
    با مشکل زود انزالی و نعوظ چکونه برخورد نماید احتمال دارد این مشکلات از پروستاتیت باشد
    احتمال دارد بیماری ام از عوامل روانی باشد
    لطفا کمک نمایید
    در شهرستان بجنورد که هر پزشکی یک نظر دارد
    مشهد نیز پیش چند تا از همکاران تان رفته ‌دکتر یارمحمدی-پیشنماز- عباسیون- توکلی- شمسا-قاضی) آنها نیز هر کدام یک چیزی می گویند .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      پوزش بابت تاخیر در پاسخ.
      من متن شما را چندین بار مطالعه کردم و با توجه به جمیع جهات و مطالبی که مرقوم فرمودید به نظرم ریشه ی مشکلات شما جنبه ی عصبی و روانی دارد و شاید به همین خاطر هست که پزشکان زیادی هم رفته اید و داروهای زیادی که غالبا روی جسم شما تاثیر داشته تا سیستم عصبی و روانی شما بی تاثیر بوده است ولی گاباپنتین (که بیشتر تاثیر روی بخش عصبی دارد) به گفته ی خودتان تا حدودی موثر بوده است. البته زودانزالی علت نامشخصی دارد و درمان قطعی ندارد و کم توانی جنسی تان بخشی بدلیل همین مشکلات عصبی و بخشی بخاطر داروهای فشار خون بویژه لوزارتان می باشد.
      به عقیده من ورزش، پرهیز از استرس و درمان مشکلات روانی باعث بهبود شرایط شما خواهد شد و در این مدت بهتر است بیشتر از مشاوره های روانشناسی بصورت مداوم و نه مقطعی بهره مند شوید.
  • تصویر کاربر صبا شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب اقای دکتر.
    یکی از نزدیکان بنده در سن 42 به پروستات دچار شده، با وجود نمونه برداری گفته شده که از نوع بدخیم هست و باید جراحی بشه، نوع جراحی گفته شده رادیکال پروستاتکتومی است.
    با وجود انجام این عمل فرد توانایی جنسی از دست میده و قادر به تشکیل زندگی مشترک نیست؟؟؟
    ایا بعد از این نوع عمل بیمار به بی اختیاری ادرار دچار میشه؟؟؟
    بعد از عمل نامبرده نیاز به اشعه درمانی ماهانه هست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      دو عارضه ی احتمالی بعد از جراحی رادیکال پروستاتکتومی هست
      اولی بی اختیاری ادراری که البته احتمالش کم هست
      دوم ناتوانی جنسی که احتمالش بیشتر هست و در این موارد اگر بعد از گذشت دو سال از عمل همچنان ناتوان بود می تواند عمل کاشت پروتز انجام دهد
      گاه در موارد عود موضعی بعد از عمل نیاز به پرتو درمانی هم هست البته گاهی نه همیشه
  • تصویر کاربر کریم شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری.من ۴۸ ساله هستم و حدود ۵ ماه پیش یک رابطه واژینال با کاندوم با یه روسپی داشتم دو هفته بعد به درد خفیف پشت بیضه و ورم بیضه جزیی و سوزش ادرار خیلی کم مبتلا شدم .رفتم دکتر متخصص اورولوژی تا حالا انواع انتی بیوتیک ها از قبیل افلاکسین و لووفلوکسین که بخاطر اینکه دردم بیشتر شد قطع کردم ولی دو دوره داروهای اریترومایسین و داکسی سایکلین ۱۵روزه و یک دوره ازیترومایسین ۱۲ روز و سفیکسیم ۱۶ روز را کامل مصرف کردم که خوب میشدم ولی بعد از یک تا دو هفته درد با علائم بدتر از قبل برمیگشت. دردهایی که قبلا اصلا نداشتم از قبیل درد داخل مقعد ، اطراف مقعد و درد آلت تناسلی.دکترم تشخیص عفونت مزمن پروستات داده .ضمنا سونوگرافی اندازه پروستات نرمال،psa=0.5 آزمایش منی نرمال و آزمایش ادارار همه چیز منفی جز WBC=2-3 شده بود.سوالم اینستکه چرا با مصرف اینهمه انتی بیوتیک دردم بیشتر شده و دردهای جدیدی به من اضافه شده اند؟ آیا من به عفونت مزمن پروستات مبتلا شده ام؟آیا مصرف این آنتی بیوتیکها با عث شده من مبتلا به این بیماری بشوم؟ چه روشی برای بهبودی ارائه میفرمایید ؟ چونکه زندگی شخصی و کاریم را تحت تاثیر قرار داده است . دکترم دوباره ۱۸ قرص ازیتروماسین ۲۵۰ میلی تجویز کرده و تاکید کرده که در صورتیکه دردم خیلی زیاد شد مصرف کنم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من هم پروستاتیت مزمن هست و در این موارد گاه لازم به مصرف طولانی مدت انتی بیوتیک گاه تا ۳ ماه نیز هست تا عفونت را ریشه کن کند
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود دو سال پیش مقداری خون در منی دیده شد که بعد از دو سه هفته برطرف شد و از اون به بعد چن ماهی یبار مشاهده شده، یک بار به متخصص مراجعه کردم و دارو نوشت و نسبت به دفعه های قبلی خیلی سریعتر خوب شد و گفت جای نگرانی نداره.
    بعضی وقتا کمی سوزش هنگام انزال دارم که خیلی جزئیه
    لازم به ذکره که اولین باری که خون مشاهده شد بعد از استفاده از یه کاندوم فوق تاخیری(مضاعف) بود.
    آیا نیاز به پیگیری بیشتر هست؟
    برای اقدام به بارداری مشکلی ایجاد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عليرضا چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر. ديروز نوار مثانه و نتيجه ي ديگر آزمايشها را كه به دليل تكرر ادرار و ادرار قطره قطره پس از اتمام دستشويي مي آمد براي شماارسال كردم. شما داروي ترازروسين تجويز كرده بوديد. كه ظاهرا براي كوچك كردن پروستات مي باشد. ميخواستم بپرسم با توجه به اينكه در شرف ازدواج هستم آيا مصرف اين دارو روي ميل جنسي يا نعوذ تاثير گذار هست يا خير و اگر جواب مثبت است ايا راه حل دارويي يا جراحي بي عارضه اي جهت جايگزيني وجود دارد؟ و آيا اصلا مساله ي مثانه ي عصبي در مورد مشكل من مطرح نيست؟ضمنا من دوره مصرف داروهاي انتي بوتي نين و يورسين رو هم طي كردم ولي جواب نگرفتم. با توجه به مساله ي ازدواج واينه نمي خواهم كه طرف مقابلم آسيب ببيند و همچنين مساله طهارت براي انجام نماز حل مشكل براي من اهميت زيادي دارد. خراهشا من رو راهنمايي كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      روی میل جنسی اثری ندارد ولی موقتا در برخی کمی توان را کاهش شاید بدهد
      دارو یا جراحی جایگزین کم عارضه تر ندارد
      مثانه تان عصبی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محمد جباری / من جوانی 23ساله هستم که عالت تناسلی ام کجه . میخواستم بدونم که با چه ازمایشی میشه فهمید که الت تناسلی به عمل جراحی نیاز داردو تا چند سالگی میشه درمان کرد .
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      آزمایش وجود ندارد و فقط با معاینه می توان نظر داد
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۳ مهر ۴ تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا گفتید کسی که واریکوسل داشته باشه اگه عمل هم بکنه بازم اون وریدهای متورم شده داخل کیسه بیضه مثل قبل عمل باقی میمونن و ورمشون نمیخوابه حالا میخوام بدونم چطور تو معاینه میشه فهمید که عود کرده یا نه آخه هنوز متورمن؟؟!!!
    من هنوز داخل کیسه بیضم وریدها متورمن و درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      این موضوع یک مهارت پزشکی است که توضیحش برای شما دشوار است لذا تشخیص آن با پزشک هست نه فرد عمل شده
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

021-91301782

نوبت دهی اینترنتی