دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

  • روانی
  • جسمی
  • ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

  1. اختلال غدد درون ریز
  2. اختلال عصبی
  3. اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در ۲۵% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

  • بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)
  • داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)
  • داروهای بیماری های اعصاب
  • داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)
  • سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)
  • داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)
  • مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل ۱۵ سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به ۵ دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره ۵ تا ۷)
  2. متوسط (نمره ۸ تا ۱۱)
  3. خفیف تا متوسط (نمره ۱۲ تا ۱۶)
  4. خفیف ( نمره ۱۷ تا ۲۱)
  5. نرمال (نمره ۲۲ تا ۲۵)

۱) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

۲) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

۳) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

۴) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

۵) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

۶) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

۷) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

۸) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

۹) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

۱۰) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

۱۱) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

۱۲) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

۱۳) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

۱۴) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

۱۵) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع ۶

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (251 امتیاز)
  • تصویر کاربر ع شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسری 22 ساله هستم .من حدود ۱ ماه پیش متوجه شدم که ادرارم کدر شده ولی رنگ ادرارم طبیعی بود و در اخر ادرارم مایع لزج مانندی همراه با حسِ خاصی خارج میشد بعد از ۲ رو نزد دکتر رفتم و دکتر تشخیص داد که مشکلی خاصی نیست بعد از ۳-۴ روز مشکل سوزش در التم و همچنین تکرر ادرار شدم دوباره پیش دکتر رفتم واسم ازمایش ادرار و کشت نوشتن و برام یه قرص تجویز کرد ب اسم ( لووفلوکساسین ) که (بعد) از انجام ازمایش به مدت ۷ روز استفاده کردم در همین حین جواب ازمایش ادرار و کشت هم منفی بود ولی باز مشکل تکرر ادرار و سوزش رو داشتم بعد از این سونوگرافی از کلیه ، پروستات ، حالب ها . بیضه انجام شد که جواب ازمایش کلیه نرمال بود،حالب نرمال،پروستات با حجم تقریبی ۱۳ سی سی،بیضه سمت چپ واریس خفیف بعد از اون دکتر به مدت 1 ماه قرص تولترودین واسم تجویز کرد که به محض تموم شدن قرص دوباره این مشکل به نسبت کمتر شروع شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال دارد دچار التهاب پروستات شده باشید اگر علائم خفیف هست و آزار دهنده نیست نیازی به درمان ندارد در غیر اینصورت بهتره درمان طولانی مدت بگیرید
  • تصویر کاربر رامین جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 20سالمه و وقتی حدود 2 سال داشتم به دلیل باد فتق بیضه ام را عمل کرده ام و یه کسه بیضه ام را از دست داده ام و حال یک کیسه بیضه دارم و در بعضی مواقع جای بیضه عمل شده ام باد میکند میخواستم بدونم مشکلی دارم یا نه ممنون؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال عود فتق وجود دارد بهتره معاینه شده و سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر mohammad جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام ، جناب دکتر من 3 سال پیش عمل واریکوسل در سمت چپ انجام دادم .متاسفانه در بیضه این سمت دچار هیدروسل شدم، پس از معاینه و سونوگرافی پزشک متخصص گفتن که اندازش به حدی نیست که به عمل نیاز داشته باشه،اما خودم اصرار دارم که عمل رو انجام بدم،الان این سوال هست که آیا امکان داره بیشتر شه، لطفا من را راهنمایی فرمایید.با تشکر و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله امکان داره بیشتر شود ولی نیازی به عمل بصورت پیشگیرانه وجود ندارد
  • تصویر کاربر ح جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    تقریبایک ماه پیش کسی چیزی رابه سمت بیضه ی من پرت کرد بعداز مدتی فهمیدم که رگهای بیضه دان ،طرف راست خالی شده ودرکنار بیضه چیزکوچکی که مطمئناغده نیست دیده میشود،
    طبق گفته ی بعضیها سنوگرافی لازم است میخواستم ببینم اگه میشه حدودا بگید که این قضیه به عقیم شدن کشیده میشود یانه .درضمن بعضی اوقات من استمنامیکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به اینکه این قضیه یکطرفه بوده است(سمت راست) لذا قطعا ضربه مذکور منجر به عقیمی نمی شود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    25 سالمه سونوگرافی کردم متوجه شدم واریکوسل درجه 3 با قطر 4.3 دارم !البته ما بقی چیزا نرمال بود .! 1-ایا نیاز به عمل دارم؟ 2- می خوام برم استخدامی نیروی انتظامی ولی اینجوری احتمال زیاد مردود میشم ! واگرم عمل کنم احتمالا به جای جراحی گیر میدن ! به نظرتون چیکار کنم ؟؟؟ آیا راهی هست ؟؟؟ 3-بعد از عمل واریکوسل کاملا از بین میرود و یا به درجه 1 یا 2 کاهش پیدا میکند ؟؟؟ ممنون میشم جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- نیاز به عمل بر اساس آزمایش اسپرم تعیین می شود.
      2- ملاک درجه بندی واریکوسل معاینه هست نه سونوگرافی لذا امکان داره در معاینه به نظر همه چیز نرمال بیاد.
      3- بعد از عمل از بین می رود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    ببخشید مذاحم شدم خب استفاده از قرص میتوانه چند دقیقه زود الزایی رو به تاخیر بندازه و قرص سیلدنافیل هم برای نعوظ وهم برای زود الزایی مواثر هستش یا نه تنها برای نعوظ الت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      ببخشید مذاحم شدم خب استفاده از قرص میتوانه چند دقیقه زود الزایی رو به تاخیر بندازه؟.............................از فردی به فرد دیگر متفاوت هست

      و قرص سیلدنافیل هم برای نعوظ وهم برای زود الزایی مواثر هستش یا نه تنها برای نعوظ الت تناسلی........................تنها برای نعوظ هست

  • تصویر کاربر طاهر پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید روز بخیر من چند سالی هست که مشکل زود انزلی رو دارم تا حالا هیچ دکتری هم نرفتم میشه راهنماییم کنید باید چیکار تا رفع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من برای مشکل ریزش مو رفتم پیش یک دکتر پوست و مو و ایشان برای من فین پشیا 1میلی تجویز کردن بهمراه ماینوکسیدیل. واقعیتش اینه که بعد از حدود سه ماه استفاده احساس می کنم میل جنسیم خیلی کم شده و مشکل نعوظ هم پیش آمده. که بسختی نعوظ صوزت میگیره و کامل هم نیست. من حدود 10 روزه که قرص را کنار گذاشتم. تغییر آنچنانی حاصل نشده. بنظرتون چه کاری انجام دهم.(مجرد هستم)
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      3 تا 6 ماه زمان میبره تا اثرش بتدریج از بدن خارج شود

  • تصویر کاربر na پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد ببخشيد همسر من دچار ناتواني جنسي شده سه ساله هر دكتري ميره هيچ نتيجه ايي نداره ميشه راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. 

  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۷ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    برداشتن پرده الت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام

      کل هزینه با بیمارستان میشه 5 و نیم

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی