دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

دکتر مشکلات مردان کیست؟ مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

▪️ روانی

▪️ جسمی

▪️ ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

▪️ اختلال غدد درون ریز

 ▪️ اختلال عصبی

 ▪️ اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در 25% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

▪️ بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)

▪️ داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)

▪️ داروهای بیماری های اعصاب

 ▪️ داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)

▪️ سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)

▪️ داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)

 ▪️ مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل 15 سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به 5 دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره 5 تا 7)
  2. متوسط (نمره 8 تا 11)
  3. خفیف تا متوسط (نمره 12 تا 16)
  4. خفیف ( نمره 17 تا 21)
  5. نرمال (نمره 22 تا 25)

1) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

2) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

3) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

4) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

5) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

6) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

7) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

8) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

9) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

10) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

11) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

12) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

13) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

14) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

15) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع 6

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (267 امتیاز)
  • تصویر کاربر سامان شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام من 25سالمه چند ماهی بود درد کشاله ران داشتم رفتم دکتر داخلی برام سنوگرافی نوشت بعد معلوم شد تورم پرستات دارم روی 29ccبود قبلا خود انزالی داشتم و مانه بیون امدن مایه منی می شدم می خواستم بدونم مشکلم درمان می شه؟
    خیلی نگرانم .چه داروی باید بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      نگران نباشید بهتر دارویی استفاده نکنید با گذشت زمان بتدریج برطرف می شود در موادر نادری نیاز به مصرف آنتی بیوتیک و داروی ضد التهاب هست

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 870 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جوانی ۲۱ ساله هستم با سابقه خودارضایی زیاد حقیقتش الان فقط تکرر ادرار پیدا کردم و هر چقدر آب که میخورم باید تا یه حد زیادی از آن را دفع کنم بعد باید تا حدی با فشار و دفعات زیاد دفع کنم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش) از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از 8 بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. توصیه می کنم  voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک 24 ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی) انجام دهید تا ببینیم مشکل تان تا چه جدی است.  به اینصورت که جدولی شامل 3 ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ 20 میلی مدرج می کنید(بفاصله هر 20 میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از 8 صبح امروز تا 8 صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3729 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب آقای دکتر بنده بدلیل درد در پروستات و عفونت ادراری که سال قبل داشتم زیر نظر پزشک بودم و چندین بار ازمایش دادم که پیوست است و بنده قرص تامسولوسین مصرف می کنم که دکتر معالجم گفته بود فروردین بهشون مراجعه کنم برای قطع یا عدم قطع قرص و ویزیت بنده اما دکتر از شهرمون رفت و بنده هم همچنان قرص را مصرف کردم. چند روز پیش ازمایش psa ای که دکتر نوشته بود دادم ولی پی اس آ بالا بود آیا مصرف قرص تامسولوسین روی نتیجه این آزمایش تاثیر داشته؟ اگر آری می توانم قرص را قطع کنم؟ و چند روز بعد از مصرف قرص آزمایش دهم.
    نتیجه آزمایش پیوست می باشد.
    آبان ماه 97 پی اس آ= 6.39
    فروردین 98 پی اس آ= 5.28
    دی ماه 98 پی اس آ= 3.94
    22 اردیبهشت 99 پی اس آ= 6.49

    با سپااااااس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      تامسولوسین تاثیری روی PSA ندارد و بهتره ادامه دهید و قطع نکنید پیشنهاد من انجام ام آر آی از پروستات می باشد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 921 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر من 37 ساله هستم اواخر آذر ماه 98 خدمت شما آمدم در مطب مشکل من این هست که موقع انزال کمی درد احساس میکنم و انگار ی چیزی سر راه منی قرار دارد و نمیگذاره منی با شدت و جهش خارج بشه برای من آزمایش مقعدی پروستات و کشت ادرار و خون نوشتین و بنده انجام دادم البته قبل از این مشکل عفونت مجرای ادرار هم داشتم که با دستور شما و مصرف دارویی که به من دادین حل شد ( فشار ادرار خیلی کم بود و در منی کمی خون و تغییر رنگ در منی ایجاد شده بود) که این مشکل رفع شد .تصویر جواب آزمایش مقعدی پروستات به پیوست تقدیم می شود.
    با تشکر از شما دکتر مهربان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام
      خوشبختانه آزمایش طبیعی است و بیشتر ریلکسیشن و بیوفیدبک عضلات کف لگن را به شما پیشنهاد می کنم 

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ممنون بابت مشاوره های خوبی ک میدید.
    من ۱۹ سالمه.چن ماهی میشه که احساس میکنم مثانه‌م خوب تخلیه نمیشه ادرارم هم کند شده و با تاخیر شروع میشه.اما تکرر ادرار و سوزش ادرار ندارم
    دو سه باری هم همراه با ادرارم منی خارج شد
    اما یک هفته ای میشه ک کلا بعد از ادرارم یه مایع لزجی خارج میشه که نمیدونم منی هست یا نه
    مشکلم چیه؟
    توروخدا راهنماییم کنید بدجور ذهنمو درگیر کرده
    خدا اجرتون بده
    1. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر مایعی که گفتم بعد از ادرارم خارج میشه خیلی غلیظه
      و چند روزه که هر سری که ادرار میکنم خارج میشه
      حتی روزی ۵-۶ بار هم بعد از ادرارم خارج میشه
      من مجرد هستم و سابقه خودارضایی هم دارم اما الان مدتیه که ترک کردم
      ممنون میشم جواب بدید
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      ؟؟؟؟!!!!
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      خروج این مایع بعد از ادرار در افراد جوان امری طبیعی است و منی محسوب نمی شود. خروج و سخت ادرار هم در شما در صورتیکه سابقه ضربه و سقوط از ارتفاع و سوندگذاری یا بیماری خاص دیگری ندارید بیشتر جنبه عصبی دارد و ناشی از وسواس و استرس هست و بتدریج با بی اعتنایی به آن از بین می رود.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر،خسته نباشید
    من برای درمان و ریز مویی ک داشتم پیس دکتر رفتم ک برای من قرص بیوتین و زینک و فینوسکار یک تجویز کرد
    از وقتی ک فینوسکار یک روزی یک عدد میخوردم باعث شد ک میل جنسیم ب شد کاهش پیدا کنه و دچار عدم نعوظ شدم در صورتی ک قبلا میل جنسی خیلی زیاد و نعوظ خیلی بالایی داشتم الان ۱۵ روزه ک قرص فیونسکار یک را مصرف نمیکنم اما همچنان میل جنسی خیلی ضعیفی با عدم نعوظ دارم
    لطفا راهنمایی کنید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      معمولا چند ماهی طول مبکشه تا بهتر شوید البته گاهی هم اثراتش دائمی است
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    چجوری باید فهمید بیضه های سالمی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      معاینه، سونوگرافی، آزمایش منی

  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما
    جواني هستم ٣٢ ساله و مجرد.زير نظر روانپزشك قرص هاي مادوپار كلرديازپوكسايد پرانول آمانتادين بي پريدين فلووكسامين ريسپريدون مصرف مي كنم.
    رابطه جنسي ندارم استمنا هم نمي كنم.مشكلي كه دارم اينه كه حدود ٢ سال هست كه نعوظ ندارم و توي خواب هم جنب نمي شم ضمنا هيچ احساسي هم به جنس مؤنث ندارم.
    مي خواستم بدونم اين مشكلات به خاطر مصرف داروهاست يا مشكل از جاي ديگري هست.
    استرس و اضطراب هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      هم داروها و هم خود بیماری روانی که بابتش دارو مصرف می کنید باعث این قضیه می شود

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.خواستم بدونم روغن خراطین برای افزایش سایز تاثیری داره؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام آقای دکتر خسته نباشید.خواستم بدونم روغن خراطین برای افزایش سایز تاثیری داره؟؟

      خیر تاثیری ندارد

  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده انزال زودرس دارم اکثر اوقات زیر یک دقیقه نیست خیلی کم پیش میاد زیر یک دقیقه باشد دکتر اولوروژی مراجعه کردم
    داروی سرترالین 25 میلی گرم مصرف ساعت 4 عصر و کپسول فلوکستین 20 میلی گرم مصرف صبح ها و کلومیپرامین 10 میلی گرم تجویز کردن
    سوال 1- دارو ها رو چند ماه باید مصرف کنم تا اثر کنند؟
    در صورت اثر نکردن بعد چه مدت باید مجددا به دکتر مراجعه کنم؟
    سوال 2- آیا مصرف داروهای ذکر شده اثر مثبت در جلوگیری از انزال زودرس دارند در صورت رابطه جنسی یک یا دو ماه یکبار
    سوال 3- در صورت مصرف بیشتر از سه ماه آیا لازم هست دوز دارو سرترالین و کلومیپرامین را کم کم پایین بیارم یا یک دفعه قطع کنم
    در صورت کم کردن دوز دارو بنده را لطفا راهنمایی کنید که به چه صورت هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این سوالات را باید از پزشک معالج تان بپرسید چون نحوه ی درمان من متفاوت هست

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط