اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

دکتر مشکلات مردان کیست؟ مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

▪️ روانی

▪️ جسمی

▪️ ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

▪️ اختلال غدد درون ریز

 ▪️ اختلال عصبی

 ▪️ اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در 25% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

▪️ بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)

▪️ داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)

▪️ داروهای بیماری های اعصاب

 ▪️ داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)

▪️ سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)

▪️ داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)

 ▪️ مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل 15 سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به 5 دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره 5 تا 7)
  2. متوسط (نمره 8 تا 11)
  3. خفیف تا متوسط (نمره 12 تا 16)
  4. خفیف ( نمره 17 تا 21)
  5. نرمال (نمره 22 تا 25)

1) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

2) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

3) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

4) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

5) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

6) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

7) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

8) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

9) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

10) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

11) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

12) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

13) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

14) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

15) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع 6

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (266 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مدتی است با تشخیص پزشک به پروستاتیت مزمن مبتلا هستم و برام سیپرفلوکساسین و افلوکساسین تجویز کردن که با مصرف هر دوی انها آنها دچار حساسیت شدم و به جای انها برام سفکسیم 400 به مدت یک ماه تجویز شد ولی اثر بخشی سیپرو و افلوکساسین رو نداشت خواستم بدونم ایا دارویی بغیر از اینها با اثر بخشی مشابه سیپرو فلوکساسین و افلوکساسین وجود داره ؟ چون در مدتی کمی که این دو دارو رو مصرف میکردم ( به مدت دو یا سه روز) اثر فوق العاده ای داشتند ولی متاسفانه دچار حساسیت و خارش پوست شدم
    ممنون میشم راهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      خواستم بدونم ایا دارویی بغیر از اینها با اثر بخشی مشابه سیپرو فلوکساسین و افلوکساسین وجود داره ؟ .................تاوانکس ۵۰۰ روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر رفتم داروخانه گفت اگر به سیپرو حساسیت داری اینم از همون خانوادس و حساسیت میده چه کنم بخرم یا داروی دیگری جایگزین کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بله تاوانکس هم از همان خانواده هست ولی احتمالش هست که حساسیت نداشته باشید. داروی دیگر کوتریموکسازول هست ۲ عدد هر ۱۲ ساعت
    5. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      چند تا بخرم اقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      فعلا یک یا دو ورق بگیر ببین حساسیت داری یا خیر

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Alireza یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ورم و التهاب پروستات با بزرگی پروستات تفاوتی با هم دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر ورم و التهاب پروستات با بزرگی پروستات تفاوتی با هم دارند؟.................................بله متفاوت هستند
    2. تصویر کاربر Alireza شنبه ۳۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      تفاوتشون چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بزرگی پروستات یک فرآیند سالخوردگی است و با بالارفتن سن از حدود ۴۰ تا ۵۰ سالگی بتدریج ره می دهد ولی ورم پروستات غالبا در سنین پایین تر رخ میدهد بدلیل عفونت یا خیلی از علل دیگر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1810 مشاهده پرسش
    در کانادا زندگی می‌کنم. با علائم UTI به پزشک عمومی مراجعه کردم (کاهش فشار ادرار و گاه دو شاخه شدن، رنگ کدر ادرار، بوی تند و...) کشت ادرار برای عفونت های رایج ادراری و همچنین STD انجام شد و مشخص شد مبتلا به کلامیدیا بوده‌ام.
    برای درمان کلامیدیا تک دوز 1 گرمی آزیترومایسین داده شد اما با تشخیص پزشک، برای کاهش فشار ادرار و دوشاخه شدن که علائم تیپیکال پروستاتیت هستند، آلفا بلاکر و داکسی سایکلین به مدت یک ماه تجویز شد. کمی فشار ادرار بهتر شد اما آنتی بیوتیک تاثیری در بهبود عفونت مجرا (و یا پروستات) نداشت.
    از آنجا که طول دوره انتظار برای پزشک متخصص در کانادا بسیار زیاد است (حدود 3 ماه) با مشورت یک پزشک در داخل ایران و به سختی افلوکساسین 200 بدون نسخه تهیه کردم .
    عجیب اینکه در این مرحله پس از سرچ کردن درباره بیماری و هراس از مزمن بودن و درمان نشدن استرس شدیدی گرفتم که منجر به دردهای شدید در ناحیه تناسلی و مقعد و ابدامینال شد.
    اکنون به مدت سه هفته است که افلوکساسین و ترازوسین مصرف میکنم. هفته اول علائم بسیار بهبود پیدا کرد. دردهای شدید کاملا برطرف شد اما از هفته دوم کمی علائم تمایل به بازگشت دارند. خصوصا تکرر ادرار بازگشته است و رنگ تیره ادرار. هنوز درد شدید ندارم اما در هراس از بازگشت بیماری هستم.
    سئوالات من:
    آیا کلامیدیا باعث این بیماری بوده یا ممکن است دلایل دیگری داشته باشد؟
    آیا ادامه درمان با افلوکساسین (با توجه به پاسخ اولیه و سپس تمایل به بازگشت علائم) را توصیه میکنید؟ تا چه مدت؟ یا انتی بیوتیک قویتری مورد نیاز است و داروی دیگری؟
    آیا احتمال دارد این بیماری هرگز درمان نشود؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      آیا کلامیدیا باعث این بیماری بوده یا ممکن است دلایل دیگری داشته باشد؟.............................به نظر من دلایل دیگری دارد
      آیا ادامه درمان با افلوکساسین (با توجه به پاسخ اولیه و سپس تمایل به بازگشت علائم) را توصیه میکنید؟ تا چه مدت؟................خیر تصیه نمی کنم
      یا انتی بیوتیک قویتری مورد نیاز است و داروی دیگری؟..........................اصلا آنتی بیوتیک توصیه نمی کنم
      آیا احتمال دارد این بیماری هرگز درمان نشود؟ ...................................به نظر من براحتی با ریلکسیشن و کاهش استرس درمان خواهید شد و علائم برطرف می شود. خیلی اعتقاد به پروستاتیت در شما ندارم.
  • تصویر کاربر سلام دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام احساس درد در بیضه ها و تکرر دارم ودر هنگام فعالیت جنسی هم درد دارم دکتر گفته التهاب پروستات است و دارو داده آیا درمان قطعی دارد یا همیشه باید دارو بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      گاه بطور قطعی درمان میشه و گاهی ممکن است عود کند
  • تصویر کاربر نگار دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، آقای دکتر ببخشید با توجه به سوال قبل که گفتید پدرم عمل می خواد ، آیا بعد عمل هم به درمان دیگری احتیاج دارد، یا با خارج کردن پروستات دیگر احتیاج به درمان دیگری نیست?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      تصمیم گیری برای نیاز به درمان بیشتر بعد از عمل به نتایج پاتولوژی و مقدار PSA بعد از عمل بستگی دارد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر سال نو مبارک از یکی از دوستان شنیدم برای زود انزالی میشه عمل جراحی کرد تا درمان بشه لطف کنید جوابم بدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می شود اما توصیه نمی شود چون عوارض دارد و همیشه هم خوب جواب نمی دهد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    بهترین راه حل کدام روش میباشد و قابل بازگشت بودن و نبودن و هزینه لیزر چقدر میباشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر یکی از سریع ترین راه های درمان هست و به نسبت روش های سریع دیگر جای آن کم تر می ماند و احتمال عود در محل لیزر شده خیلی خیلی نادر است.
      هزینه لیزر بستگی به تعداد و سایز و برجستگی ضایعات دارد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1723 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا روشPenimore مورد تائید است ؟اگر مورد تائید است تا جه اندازه ثمر بخش است خیلی ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در متون علمی معتبر من مطلبی در مورد روش پنیمور ندیده ام ولی روش های کششی تا حدی می توانند موثر باشند اما این تاثیر چشم گیر و رضایت بخش نیستند
  • تصویر کاربر رحمان دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید.
    پسری 32 ساله هستک که ئچار زگیلی تناسلی شدم. تصمیم به ازدواج دارم اما از این موضوع می ترسم.1- من تا چه زمانی ناقل محسوب می شوم؟ 2- امکان دارد این ویروس برای همیشه از بدنم برود؟ 3- چه زمانی میتوان ازدواج کنم؟ 4- آیا بعد از درمان هم باید این موضوع را باید به همسر آینده ام بگویم؟ 5- ایا این زگیل خیلی خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- مشخص نیست شاید همیشه
      2- بله امکان دارد
      3- منعی برای ازدواج ندارید ولی اگر نوع ویروس شما یکی از انواع 6 یا 11 یا 16 یا 18 باشد بهتره همسرتان واکسن بزنند
      4- بهتر است ایشان در جریان باشند
      5- اکثرا خطرناک نیستند ولی انواع پر خطر هم دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط