اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

دکتر مشکلات مردان کیست؟ مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

▪️ روانی

▪️ جسمی

▪️ ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

▪️ اختلال غدد درون ریز

 ▪️ اختلال عصبی

 ▪️ اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در 25% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

▪️ بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)

▪️ داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)

▪️ داروهای بیماری های اعصاب

 ▪️ داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)

▪️ سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)

▪️ داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)

 ▪️ مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل 15 سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به 5 دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره 5 تا 7)
  2. متوسط (نمره 8 تا 11)
  3. خفیف تا متوسط (نمره 12 تا 16)
  4. خفیف ( نمره 17 تا 21)
  5. نرمال (نمره 22 تا 25)

1) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

2) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

3) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

4) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

5) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

6) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

7) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

8) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

9) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

10) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

11) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

12) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

13) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

14) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

15) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع 6

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (266 امتیاز)
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض تشكر فراوان

    بنده ٣٧ ساله ،هستم. مدت ٣ ماه است كه دچار التهاب مزمن پرستات شدم. كه همه ازمايشات نرمال بود فقط پرستات ٣٨ سي سي مي باشد. و داروي اوفلوكساسين و ترازوسين تجويز شد كه با مصرف انها به مدت ٧ هفته خيلي بهتر شدم ولي كاملا خوب نشدم.


    ١- بعد از ادرار با كمي زور زدن مايعي غليظ و چسبنده شبيه مني خارج مي شود كه كمي با سوزش و درد هم همراه است .و بسيار ازار دهنده است.
    ايا اين مايع مني است و بدليل عوارض داروها است يا عفونت و چرك ناشي از التهاب مي باشد؟

    ٢-درمان اين مشكل چگونه است.؟

    ٣- ايا داروي اوفلوكساسين باعث تكرر ادرار و درد ناحيه پرستات مي شود؟

    4- براي كاهش عوارض انتي بيوتيك بر معده و گوارش چه بايد كرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ١- بعد از ادرار با كمي زور زدن مايعي غليظ و چسبنده شبيه مني خارج مي شود كه كمي با سوزش و درد هم همراه است .و بسيار ازار دهنده است. ايا اين مايع مني است و بدليل عوارض داروها است يا عفونت و چرك ناشي از التهاب مي باشد؟...................این ترشحات که در نتیجه زور زدن خارج می شود ترشحات پروستات و کیسه های منی است ولی حکم منی را ندارد و عفونت یا عارضه ی دارویی هم محسوب نمی شود و فرآیندی طبیعی است و نیازی به درمان ندارد.

      ٢-درمان اين مشكل چگونه است.؟ ....................نیازی به درمان نیست

      ٣- ايا داروي اوفلوكساسين باعث تكرر ادرار و درد ناحيه پرستات مي شود؟............................خیر

      4- براي كاهش عوارض انتي بيوتيك بر معده و گوارش چه بايد كرد؟............................از قرص رانیتیدین صبح و شب یکساعت قبل از مصرف افلوکساسین استفاده کنید
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس فراوان خدمت استاد گرامي

    اينجانب ٣٨ ساله ، مدت ٣ ماه است كه با علايم ازار دهنده سوزش در زمان ادرار و حين و بعد از انزال ،تاخير در ادرار ، درد و التهاب در الت و كشاله ران و پرينه ، تكرر ازار دهنده ادرار، قطره قطره امدن ادرار، كاهش يا افزايش مقطعي قطر ادرار، ترشح مايع چسبنده بعد از ادرار به پزشك مراجعه كردم كه همه ازمايشات ادرار و خون و psa و سونوگرافي كليه و مثانه نرمال بود فقط پرستات ٣٨ سي سي مي باشد. و عفونتي وجود نداشت و تشخيص التهاب پرستات داده شد. و داروي اوفلوكساسين و ترازوسين و پرستا باريج تجويز شد كه با مصرف انها به مدت ٨ هفته خيلي بهتر شدم ولي كاملا درمان نشدم.
    (لازم به ذكر است كه ٣ سال پيش هم با همين علايم به پزشك مراجعه كردم و تشخيص پرستاتيت بود و نتيجه سيستوسكپي هم تنگي گردن مثانه بود كه بعد از ٣ ماه با مصرف دارو درمان شد.)
    جناب دكتر عزيز:

    ١- با توجه به عوارض داروها ادامه درمان چگونه است؟ ايا نياز به مصرف انتي بيوتيك است؟

    ٢-درمان چه مدت طول مي كشد.؟ ايا درمان قطعي دارد؟

    ٣-با توجه به سابقه قبلي ايا نياز به ازمايشات ديگري است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ١- با توجه به عوارض داروها ادامه درمان چگونه است؟ ايا نياز به مصرف انتي بيوتيك است؟....................به نظر من آنتی بیوتیک را تا ۳ ماه و ترازوسین را مدت نامحدودی ادامه دهید
      ٢-درمان چه مدت طول مي كشد.؟ ايا درمان قطعي دارد؟.............................سیر بیماری مشخص نیست گاهی بعد از ۶ ماه درمان وارد فاز خاموش می شود و بعد از مدتی مجدد عود می کند و گاهی عود نخواهد داشت
      ٣-با توجه به سابقه قبلي ايا نياز به ازمايشات ديگري است؟.............خیر
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت آقای دکتر
    همونطور که عرض کردم خدمتتون بنده ۳۳ سالمه و حدود دو ساله که چن ماهی یبار خون در منی میبینم که بعد از دو یا سه هفته برطرف میشه ، یبار با مراجعه به متخصص و مصرف افلوکساسین ۲۰۰ به مدت دو هفته سریعتر خوب شدم. نظر به اینکه فرمودید سونو رکتال ، با توجه به مطالعات اینترنتی خواستم یه دوره ی دارویی کامل ( مثلا ۶ هفته افلوکساسین) و در صورتی که باز عود کرد برم سراغ سونو، ضمنا درد پایین کمر داشتم که ممکنه بخاطر نشستن طولانی باشه و انزال دردناک هم شاید فقط چن دفعه خیلی جزئی بوده
    ممنونم اگه یه درمان دارویی قوی معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تاوانکس ۵۰۰ میلی روزی یک عدد هم می توانید استفاده کنید یا
      کوتریموکسازول ۲ عدد هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر علیزاده شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر

    من پسر 24 سالمه الان حدود 1 سال هست که دچار پروستاتیت شدم دردها و مشکلات این بیماری در طول این یکسال کم و زیاد شده تنها نکته ثابت این هستش که بعد از انزال و ارضای جنسی حتی با فاصله 1 ماه دچار احساس تکرر ادرار در حد 1 ساعت یکبار و گرمی در لگن و کشاله ران میشم.

    سوال من این هستش که با توجه به آزمایش خون و ادرار که باکتری رو نشون نداد و سونوگرافی معمولی و همچنین من در طول زندگیم رابطه جنسی با شخصی نداشتم ایا مشکل پروستاتیت من باکتریایی هست یا غیر باکتریایی؟؟

    ایا آزمایشی وجود داره که بتونه باکتریایی بودن پروستاتیت رو مشخص کنه؟؟

    در یک سایت انگلیسی خوندم که آزمایش های خون و ادرار فقط میتونه 5 درصد باکتری ها رو شناسایی کنه و 95 درصد ناشناس میمونن مگر با تست و آزمایش DNA ایا این موضوع صحت دارد؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سوال من این هستش که با توجه به آزمایش خون و ادرار که باکتری رو نشون نداد و سونوگرافی معمولی و همچنین من در طول زندگیم رابطه جنسی با شخصی نداشتم ایا مشکل پروستاتیت من باکتریایی هست یا غیر باکتریایی؟؟.......................به احتمال خیلی زیاد غیر باکتریایی

      ایا آزمایشی وجود داره که بتونه باکتریایی بودن پروستاتیت رو مشخص کنه؟؟.....................بله آزمایش ۴ شیشه ای یا 4glass

      در یک سایت انگلیسی خوندم که آزمایش های خون و ادرار فقط میتونه 5 درصد باکتری ها رو شناسایی کنه و 95 درصد ناشناس میمونن مگر با تست و آزمایش DNA ایا این موضوع صحت دارد؟؟..................................روش بالا بهتر می تواند به تشخیص کمک کند تا آزمایش خون و آزمایش معمولی ادرار
  • تصویر کاربر عزت شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام آقایی 42 ساله هستم در نمونه برداری و نتیجه پاتولوژی مشخص شده از 6 نمونه 2 تای آن در لوب راست پروستات تومور بدخیم به اندازه دو تا پسته وجود دارد با توجه به اینکه قصد ازدواج مجدد را دارم بهترین راه درمان من چه راهی است که کمترین آسیب ها را داشته باشد
    در صورت نیاز به جراحی باز از لحاظ پزشکی بعد از جراحی شرایط ازدواج دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      میزان PSA و نیز گلیسون اسکور (Glison Score) در نتیجه پاتولوژی چند می باشد؟
      در صورت امکان عکسی از نتیجه پاتولوژی ارسال کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر سال نو مبارک از یکی از دوستان شنیدم برای زود انزالی میشه عمل جراحی کرد تا درمان بشه لطف کنید جوابم بدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می شود اما توصیه نمی شود چون عوارض دارد و همیشه هم خوب جواب نمی دهد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    بهترین راه حل کدام روش میباشد و قابل بازگشت بودن و نبودن و هزینه لیزر چقدر میباشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر یکی از سریع ترین راه های درمان هست و به نسبت روش های سریع دیگر جای آن کم تر می ماند و احتمال عود در محل لیزر شده خیلی خیلی نادر است.
      هزینه لیزر بستگی به تعداد و سایز و برجستگی ضایعات دارد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1723 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا روشPenimore مورد تائید است ؟اگر مورد تائید است تا جه اندازه ثمر بخش است خیلی ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در متون علمی معتبر من مطلبی در مورد روش پنیمور ندیده ام ولی روش های کششی تا حدی می توانند موثر باشند اما این تاثیر چشم گیر و رضایت بخش نیستند
  • تصویر کاربر رحمان دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید.
    پسری 32 ساله هستک که ئچار زگیلی تناسلی شدم. تصمیم به ازدواج دارم اما از این موضوع می ترسم.1- من تا چه زمانی ناقل محسوب می شوم؟ 2- امکان دارد این ویروس برای همیشه از بدنم برود؟ 3- چه زمانی میتوان ازدواج کنم؟ 4- آیا بعد از درمان هم باید این موضوع را باید به همسر آینده ام بگویم؟ 5- ایا این زگیل خیلی خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- مشخص نیست شاید همیشه
      2- بله امکان دارد
      3- منعی برای ازدواج ندارید ولی اگر نوع ویروس شما یکی از انواع 6 یا 11 یا 16 یا 18 باشد بهتره همسرتان واکسن بزنند
      4- بهتر است ایشان در جریان باشند
      5- اکثرا خطرناک نیستند ولی انواع پر خطر هم دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط