اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

دکتر مشکلات مردان کیست؟ مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

▪️ روانی

▪️ جسمی

▪️ ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

▪️ اختلال غدد درون ریز

 ▪️ اختلال عصبی

 ▪️ اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در 25% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

▪️ بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)

▪️ داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)

▪️ داروهای بیماری های اعصاب

 ▪️ داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)

▪️ سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)

▪️ داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)

 ▪️ مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل 15 سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به 5 دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره 5 تا 7)
  2. متوسط (نمره 8 تا 11)
  3. خفیف تا متوسط (نمره 12 تا 16)
  4. خفیف ( نمره 17 تا 21)
  5. نرمال (نمره 22 تا 25)

1) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

2) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

3) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

4) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

5) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

6) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

7) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

8) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

9) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

10) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

11) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

12) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

13) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

14) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

15) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع 6

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (266 امتیاز)
  • تصویر کاربر جعفر سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 878 مشاهده پرسش
    سلام 55 ساله مرد بیست دکتر رفتم التهاب پروستات ولی پی اس ای مجاز تخلیه ادرار مناسب احتمالا منشا عصبی دیگه خسته شدم .نعوظ صبحگاهی دارم داروهای مصرفی سرترالین ،روزاواستاتین ،لوزار هر روز . لطفا بفرمایید
    1. برای اختلالات هنگام مقاربت از قبیل سرعت از بین رفتن نعوظ ،گاهی عدم انزال گاهی نمیدونم اقسام مشکلات چه دارویی بخورم.
    2.داروی افزایش توان جنسی یا هر دارویی که مشکلات فوق را برطرف کند میتوانم مصرف کنم مثلا ویاگرا ویزارسین وسلدنافیل و...آیا برای فشار بالا مضر نیست
    3.پیشنهاد حضرتعالی چیست
    4.فرصت را برای تقدیم احترام مغتتنم میشمارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر بیماری قلبی ندارید مصرف سیلدنافیل یا ویاگرا یا ویزارسین منعی برای شما ندارد و باعث افزایش فشارخون نمی شود.
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    پوروستات سلام1سال پیش التهاب پوروستات داشتم درمان شدم الان هنگام کار کردن درد زیر مثانه دارم وقتی استراحت میکنم خوب میشم تکرر وسوزش هیچی ندارم سلام1سال پیش التهاب پوروستات داشتم درمان شدم الان هنگام کار کردن درد زیر مثانه دارم وقتی استراحت میکنم خوب میشم تکرر وسوزش هیچی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد حين كار كردن ارتباطي به التهاب پروستات نداره
      بهتر از نظر فتق هم معاينه و بررسي شويد
    2. تصویر کاربر سلام یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر حنگام کارکردن درد نوک الت ودررد دور ور پرستات زیر مثانه دارم هنگامی که درد زیاد میشه ادرارم تیره تره استراحت میکنم خوب میشه باز
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگرچه بازهم به نظر من ارتباطي با التهاب پروستات ندارد ولي براي بررسي دقيق تر سيستوسكوپي را پيشنهاد مي كنم
    4. تصویر کاربر سلام دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان ممنونم جواب دادی ولی این بیماری خیلی داقونم کرده امروز متوجه شدم سمت چپ مثانم سمت کشاله ران فشار میدم درد کوچک ودولوبیا شکل احساس میکنم احتمال کفته شما درسته فتق کشاله ران هست فکر کنم وقتی کار میکنم سرپا میاستم شب احساس سردی بیضه دارم کم ودرد خفیف نوک الت ودردشکمی که باهم بروز میکنه درضمن 2سال پیش واری کوسل گرید 1 داشتم بعد اسال دکتر گفت بر ترف شده اگرعمل فتق انجام بشه هزینش چقدر میشه وبستری چند روزطول میکشه خیلی میترسم ایا عملش سخته تورو خدا کمکم کنید میترسم اگر 2ماه دیگه بیام عمل اشکالی نداره این درد فقط در روزهای کاری سرا قم میاد چه تو سیهای برای بهتر شدن انجام بدم باسپاس از شما دکتران
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      فتق عمل راحتی است و با بیمه هزینه ی خیلی کمی خواهد داشت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجيد شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام
    من بزرگي خوشخيم پروستات دارم
    4٣ سالمه ولي چندين سال است كه اين مشكل را دارم
    هر شب يك قرص پروزاسين ١ ميخورم
    تا كه ادرارم روان باشد در عين حال وقت بسياري را به هنگام ادرار از دست ميدهم

    گاهي اوقات پس از انزال درد دارم
    و گاهي هم بعد از دفع مدفوع

    لطفا راهنمايي كنيد كه چگونه ميتوانم زندگي خود را بهبود ببخشم .

    با تشكر فراوان از جنابعالي
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم تست یورودینامیک ( نوار مثانه) انجام دهید
  • تصویر کاربر سعيد شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    من از برج نه سال ٩5 داراى ترشح هستم و در اين مدت انواع انتى بيوتيك ها رو استفاده كردم داكسى سايكلين ، سفترياكسون، سفكسيم ، كليندامايسين ، سيپروفلوكساسين كه هنوز دارم مصرف ميكنم 4٠ روز خوردم و ٢٠ روز ديگه مونده ازمايش pcr اين أواخر دادم كه خوشبختانه كلامديا و گنوره ا مشاهده نشد ولى در كشت مجرا باكترى استافيلوكوكوس اورئوس مشاهده شده و جديدا ميل جنسيم هم به شدت كم شده و كمى زود انزالى هم دارم و يك هفته مشكل نعوذ هم داشتم كه الان بهتر شده به نظر شما چكار كنم كه ترشح نداشته باشم و براى ميل جنسى و زود انزالى و بعضى مواقع اختلال نعوذ چكار كنم ؟، لازم به ذكر شريك جنسيم هم همون أوائل دارو انتى بيوتيك مصرف كردن
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دارو را تا انتها استفاده کنید. هر ترشحی الزاما به معنی عفونت نیست و بعد از اتمام درمان نیازی به تکرار آن نیست حتی اگر ترشح داشتید. کم میلی جنسی در سن شما آثار روانی مشکل تان هست و گذراست و بتدریج بهبود می یابید.
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    ببخشين من التهاب پروستات دارم دوسوال مهم دارم دردرجه ی اول علایمی مثل خارش یا درد در نواحی مثانه و آلت تناسلی ازلحاظ کمی زیاد میشن یانه(بعبارت ساده خارش ودرد در مراحل مذکور) زیاد میشن یاخیر.....دردرجه ی دوم من از دردی که هنگام ادرار کردن آزاردهندست خیلی وحشت دارم.....بنظر شما بهترین ایده برای رفع قطعی همچین دردی چه راهکار یا دارویی میتونه باشه....؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دردرجه ی اول علایمی مثل خارش یا درد در نواحی مثانه و آلت تناسلی ازلحاظ کمی زیاد میشن یانه(بعبارت ساده خارش ودرد در مراحل مذکور) زیاد میشن یاخیر؟..........................خیر
      دردرجه ی دوم من از دردی که هنگام ادرار کردن آزاردهندست خیلی وحشت دارم.....بنظر شما بهترین ایده برای رفع قطعی همچین دردی چه راهکار یا دارویی میتونه باشه....؟....................نشستن در لگن آبگرم روزانه نیم ساعت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر سال نو مبارک از یکی از دوستان شنیدم برای زود انزالی میشه عمل جراحی کرد تا درمان بشه لطف کنید جوابم بدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می شود اما توصیه نمی شود چون عوارض دارد و همیشه هم خوب جواب نمی دهد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    بهترین راه حل کدام روش میباشد و قابل بازگشت بودن و نبودن و هزینه لیزر چقدر میباشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر یکی از سریع ترین راه های درمان هست و به نسبت روش های سریع دیگر جای آن کم تر می ماند و احتمال عود در محل لیزر شده خیلی خیلی نادر است.
      هزینه لیزر بستگی به تعداد و سایز و برجستگی ضایعات دارد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1725 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا روشPenimore مورد تائید است ؟اگر مورد تائید است تا جه اندازه ثمر بخش است خیلی ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در متون علمی معتبر من مطلبی در مورد روش پنیمور ندیده ام ولی روش های کششی تا حدی می توانند موثر باشند اما این تاثیر چشم گیر و رضایت بخش نیستند
  • تصویر کاربر رحمان دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید.
    پسری 32 ساله هستک که ئچار زگیلی تناسلی شدم. تصمیم به ازدواج دارم اما از این موضوع می ترسم.1- من تا چه زمانی ناقل محسوب می شوم؟ 2- امکان دارد این ویروس برای همیشه از بدنم برود؟ 3- چه زمانی میتوان ازدواج کنم؟ 4- آیا بعد از درمان هم باید این موضوع را باید به همسر آینده ام بگویم؟ 5- ایا این زگیل خیلی خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- مشخص نیست شاید همیشه
      2- بله امکان دارد
      3- منعی برای ازدواج ندارید ولی اگر نوع ویروس شما یکی از انواع 6 یا 11 یا 16 یا 18 باشد بهتره همسرتان واکسن بزنند
      4- بهتر است ایشان در جریان باشند
      5- اکثرا خطرناک نیستند ولی انواع پر خطر هم دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط