اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

دکتر مشکلات مردان کیست؟ مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

▪️ روانی

▪️ جسمی

▪️ ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

▪️ اختلال غدد درون ریز

 ▪️ اختلال عصبی

 ▪️ اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در 25% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

▪️ بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)

▪️ داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)

▪️ داروهای بیماری های اعصاب

 ▪️ داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)

▪️ سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)

▪️ داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)

 ▪️ مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل 15 سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به 5 دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره 5 تا 7)
  2. متوسط (نمره 8 تا 11)
  3. خفیف تا متوسط (نمره 12 تا 16)
  4. خفیف ( نمره 17 تا 21)
  5. نرمال (نمره 22 تا 25)

1) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

2) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

3) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

4) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

5) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

6) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

7) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

8) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

9) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

10) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

11) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

12) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

13) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

14) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

15) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع 6

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (266 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعیده یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    جناب دکتر ممکنه بهم توضیح بدید چرا در موقع خارج شدن منی همسرم درد زیادی دارند؟ طوری که میگن غیرقابل تحمله؟ البته خدمتتون عرش کردم که قبلا پروستاتشون مشکل داشته.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      از آنجایی که عضلات دیواره پروستات هنگام انزال و خروج منی منقبض می شود تا بخشی از ترشحات خودش را همراه با مایع منی تخلیه کند لذا در افرادی که دچار التهاب پروستات هستند بهنگام انقباض عضلات پروستات دچار درد می شوند لذا نیاز به درمان دارند
  • تصویر کاربر قاسم سه شنبه ۱۹ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    الان حدود 6 سال هست که دچار ورم پروستات شدم... خیلی دارو مصرف کردم از آنتی بیوتیک گرفته تا... آخرین بار دکتر بهم گفت که پروستات من عصبی شده و تنها دارو نمیتونه منو درمان کنه باید حتما ازدواج کنم... فعلا هم که حدود یکساله که پیگیر ازدواجم ولی هنوز مورد مناسب برا ازدواج پیدا نکردم... ووضعیت پروستاتم هر روز داره بدتر میشه و خیلی اذیتم می کنه.... تکرر ادرار زیاد دارم... وقتی در تحرک باشم بیشتر میشه.... سوزش ادرار و کمر درد....صبح ها که از خواب بیدار میشم تمام بدنم احسام درد و کم بود آب و تشنگی بدن دارم... دیگه خسته شدم...
    خواهش می کنم راه چاره چیه؟/
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      گاهی ورم پروستات خیلی بد به درمان جواب می دهد لذا نیاز به درمان های طولانی مدت و حتی مادام العمر هست
  • تصویر کاربر سعیده چهارشنبه ۱۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جنابعالی
    جناب جباری همسرم که بیماری پروستات دارن چرا قادر به رابطه جنسی نمشن؟یعنی ممکنه این ناتوانی در درازمدت طول بکشه،آخه دکترشون ایشون رو از رابطه جنسی منع کردن.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بیماری پروستات یک کلمه کلی است و بایستی نوع بیماری دقیق روشن شود ضمن اینکه من به یاد ندارم که در مشکلات پروستات رابطه جنسی منع گردد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با عرض سلام -من حسین توفیق نیا 37 ساله و مجرد هستم . حدود 10سال است که مبتلا به التهاب پروستات میباشم. بارها به پزشک متخصص مراجعه کرده ام و دارو به مدت طولانی مصرف کرده ام ، اما تاثیر خاصی نداشته است و همچنان دچار تکرر ادرار هستم بطوریکه شبها باید چندین بار از خواب بیدار شوم.ازمایشهای زیادی مانند چهار لیوان و همچنین سیستوسکپی نیز انجام داده ام ولی باز هم مصرف دارو به من تجویز شده است و عمل جرحی را مقبول نمیدانند.
    خواهشمندم من را راهنمایی کنید ، ایا راهی هست که بنده به ان امیدوار باشم. ایا استفاده از روش میکروویو میتواند مفید باشد.؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در التهاب پروستات عوامل متعددی دخیل هستند و درمان های متعددی را هم برای آن ذکر کرده اند ازجمله میکروویو. با توجه به اینکه اطلاعاتی که از شما دارم خیلی ناقص است بیش از این نمی توانم توصیه ای داشته باش. من هم با جراحی شما در این سن موافق نیستم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    به نام خدا
    با سلام.43 ساله و متاهل و دارای 2 پسر و کلا" آدمی عصبی و نا آرام هستم.از یک سال قبل ( تابستان 93) داروهای رفع استرس و تپش قلب مصرف می کنم.(پاروکستین – دونئورین – پرفنازین – آلپرازولام – ملاتونین – پرگابالین – پروپرانولول) قبل از آن( تابستان 92) داروهای رفع زخم اثنی عشر مصرف می کردم.از 4 تا 5 ماه قبل (تابستان 94) فشار ادرارم کم شده است. و پس از تخلیه گاهی احساس می کردم که احتیاج به تخلیه مجدد دارم و با فشار آن را تخلیه می کردم . درد و سوزش در هنگام ادرار ندارم.لگن و پشتم درد نمی کند. از 30 شب حدود 3 شب بیدار شدن 3 تا 4 بار در شب داشته ام. در روز تا 7 تا 8 ساعت احتیاجی به ادرار کردن ندارم.به پزشک مراجعه کردم دستور آزمایش ادرار و PSA و سونوگرافی داد.نتیجه psa ، 0.65 بود. در سونوگرافی کلیه راست 108 م م و موارد بدون سنگ و توده و هیدرونفروز تشخیص داده شد و کلیه چپ 116 م م و بدون توده و هیدرونفروز و سنگ تشخیص داده شد.مثانه دارای ضخامت جداری نرمال بود و سنگ توده نداشت.پروستات مختصری بزرگتر از اندازه نرمال بود. حجم آن 28 سی سی و بعداز تخلیه 10 سی سی بود. اما در آزمایش ادرار دبلیو بی سی 10 تا 12 و آر بی سی 3 تا 5 و باکتری مقداری و خون Trace بود.رنگ زرد و appearance آن semi clear و leukocyte estrase آن Trace و در آخر نوشته بود Squamous epithelial cells were seen .بقیه موارد منفی و در حد نرمال بود.و Urine آن after 24 h no growth. دکتر ارولوژی فرمودند بزرگ شدن خوش خیم پروستات دارم.و قرص ها و کپسول های زیر را برای یک ماهم نوشت و گفتند که بعدا" مراجعه کنم.سیپرو فلوکساسین 500 - سلکوکسیب 200 - تامسولوسین . لطفا" راهنمایی فرمایید. بی نهایت ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگرچه بخشی از مشکلات ادراری شما می تواند به دلیل مصرف داروهای اعصاب باشد ولی در نهایت من هم با مصرف داروهای فوق موافقم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر سال نو مبارک از یکی از دوستان شنیدم برای زود انزالی میشه عمل جراحی کرد تا درمان بشه لطف کنید جوابم بدهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله می شود اما توصیه نمی شود چون عوارض دارد و همیشه هم خوب جواب نمی دهد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    بهترین راه حل کدام روش میباشد و قابل بازگشت بودن و نبودن و هزینه لیزر چقدر میباشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      لیزر یکی از سریع ترین راه های درمان هست و به نسبت روش های سریع دیگر جای آن کم تر می ماند و احتمال عود در محل لیزر شده خیلی خیلی نادر است.
      هزینه لیزر بستگی به تعداد و سایز و برجستگی ضایعات دارد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1723 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا روشPenimore مورد تائید است ؟اگر مورد تائید است تا جه اندازه ثمر بخش است خیلی ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در متون علمی معتبر من مطلبی در مورد روش پنیمور ندیده ام ولی روش های کششی تا حدی می توانند موثر باشند اما این تاثیر چشم گیر و رضایت بخش نیستند
  • تصویر کاربر رحمان دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشید.
    پسری 32 ساله هستک که ئچار زگیلی تناسلی شدم. تصمیم به ازدواج دارم اما از این موضوع می ترسم.1- من تا چه زمانی ناقل محسوب می شوم؟ 2- امکان دارد این ویروس برای همیشه از بدنم برود؟ 3- چه زمانی میتوان ازدواج کنم؟ 4- آیا بعد از درمان هم باید این موضوع را باید به همسر آینده ام بگویم؟ 5- ایا این زگیل خیلی خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      1- مشخص نیست شاید همیشه
      2- بله امکان دارد
      3- منعی برای ازدواج ندارید ولی اگر نوع ویروس شما یکی از انواع 6 یا 11 یا 16 یا 18 باشد بهتره همسرتان واکسن بزنند
      4- بهتر است ایشان در جریان باشند
      5- اکثرا خطرناک نیستند ولی انواع پر خطر هم دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط