به سیستم مشاوره پزشکی دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.
شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید
فاطمه چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۴۹ مشاهده پرسش
حدود بیست سال دیابت دارم و دارو مصرف میکنم دوسال است که در رابطه زناشویی مشکل دارم وبه مرحله نعوظ نمیرسم والت تناسلی ام مثل حالت معمولی است وشق نمیشه لطفاً راهنمایی کنید ممنون-
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
-
- سلام.من به دکتر زنان مراجعه کردم بعد معاینه گفتن که یه ضایعه ای داخل واژن هست ازمایش hpv دادم منفی بود گفتن ضایعه باید برداری بیشتر میشه .من حامله نیستم بچه ندارم .با لیزر کرایو و اسید گفتن .پیشنهاد شما چیه؟
-
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
سلام
لیزر مناسب تر هست
-
- سلام وقت خوش آقای دکتر من در ماشین نامزدم قرص SDF 100 پیدا کردم و اطلاعی از مشکل ایشون ندارم ممکنه منو راهنمایی کنید خیلی نگرانم که نکنه در آینده ما تاثیر بگزاره
-
دکتر محمد جباری
دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
سلام
قرص SDF همان سیلدنافیل هست که برای بهبود نعوظ و سفتی و شق شدن بهتر آلت حین نزدیکی استفاده می شود.
-
- با سلام خدمت آقای دکتر
بنده ۳۶ سال دارم و در حدود ۱۶ سال دیابت دارم و ۱۰ سال ازدواج کردم… از همون اوایل ازدواج مشکل زود انزالی داشتم که با اسپره تا حدودی حل شد ولی چند ماهی میشه که حتی اسپره هم برای من کاربرد نداره و آلتم در زمان برانگیختگی بسیار حساس میشه… در در کمتر از ۲ ثانیه انزال رخ میده و از این بابت بسیار به مشکل خوردم و نمیدونم باید چکار کنم… از درمان با دارو گرفته تا طب سنتی همه رو امتحان کردم ولی فایده ای نداره… من مشکلم رو چطور باید حل کنم… ایا میشود بی حسی دایمی برای سر آلتم انجام داد.. بزرگوار کمکم کنید دیگه نمیدونم چیکار باید کرد خسته شدم…
ممنونم-
دکتر محمد جباری
دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
سلام
شاید با جراحی بشه ولی امکان داره آنقدر بیحس بشه که لذتی نبرید و حتی آلت سفت نشه
-
علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
با سلام خدمت دکتر ارجمند
بنده از شما بسیار تشکر میکنم که این فضای تبادل سوال رو راه اندازی کردید که بیماری چون من که دچار نوعی بیماری هستن که نمیشود با کسی به راحتی مطرح کرد بتوانند در فضای امن و راحت سوالات خودشان را بپرسند.
جناب دکتر با جراحی فرمودید میشود.. از لحاظ لذت بردن میشه به طرق دیگه لذت برو ولی منظورتان رو در مورد سفتی متوجه نشدم… بنظر حضرت عالی سفتی آلتم رو حتی با سیلدنافیل نمیشه حل کرد… اگر میشود بنده حاضرم اینکار را انجام بدم چون واقعا در شرایط بسیار سختی قرار گرفتم… لطفا راهنمایی بفرمایید.. ممنون -
دکتر محمد جباری
دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
جراحی روش استانداری برای درمان زودانزالی نیست و در حد مقاله و تحقیقات پراکنده هست. وقتی شما عصب های حسی را قطع ککنید دیگر حین سکس لذتی نمی برد و نبود حس لامسه میتونه باعث بشه تا آلت سفت و شق نشود لذا در کل توصیه نمیشه
-
علی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
با سلام خدمت دکتر ارجمند
حضرت عالی توصیه دیگه ای برای بنده دارید؟
در جراحی فقط عصب های حسی سر آلتم قطع میشه یا کل آلتم؟ … و در زمانی که راه حل دیگه ای نیست مجبور به جراحی میشه… هر راه حل که بفرمایید بنده با جان و دل میپذیرم… و فقط می خواهم که مشکلم بر طرف شود… حتی به قیمت از دست دادن لذت برای خودم… باور بفرمایید شرایطم خاص و سخت شده… از بابت مشکلم ماهها هیچ رابطه ای برقرار نمیکنم… هر توصیه دیا دستوری که منو از این مشک راحت بکنه بفرمایید تا انجام بدم…
بسیار ممنونم از شما… -
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
سلام
زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
-
علی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
با سلام خدمت دکتر بزرگوار
ممنون از راهنمایی های حضرت عالی
جناب دکتر از بیشتر داروهایی که فرمودید استفاده کردم و میتونم بگم هیچ تاثیری در زمان برانگیخته شدن برای من نداشتن و فقط اسپره تاخیری جواب میداد که همونم دیگه جواب نمیده. برای همین من بفکر بیحسی دایمی سر الت افتادم.. چون در زمان برانگیختگی هیچ چیز نمیتونه جلوی انزال رو بگیره بجز بیحسی… و اگر امکان بیحسی دایمی سر آلتم وجود داره، دستور بفرمایید چه باید بکنم همون رو انجام بدم.
ممنونم بابت وقتی که گذاشتید -
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
در مورد جراحی و بیحسی نظرم همانی است که گفتم البته احتمالا کل آلت بیحس می شود
- نمایش سایر ۶ پاسخ
-
- باسلام.
من حدود نزدیک به یه ساله که صبح ها از خواب بیدار میشم آلتم راست نیست و راست نمیشه مشکلم چیه؟
و خیلی هم خیلی خیلی هم زود ارضا هستم یعنی بعد از چهار بار عمل دوخول ارضا میشم و تمایل به سکس هر ده روز یه بار دارم شاید هم بیشتر.
قرص های که هم میخورم گرفتگی بینی و سر درد بشدت میگیرم .
من چگار باید بکنم.
ممنون و مرسی-
دکتر محمد جباری
دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( ۶ سال پیش)
سلام
اگر در روز و نزدیکی نعوظ دارید نبود نعوظ صبحگاهی ایرادی ندارد. زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
-
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

