به سیستم مشاوره پزشکی دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.
خاموش کردن V.P.N
لطفا برای پرداخت حتما ف.ی.ل.ت.ر ش.ک.ن V.P.N خود را غیر فعال کنید.
شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید
لیست پرسشها (۱,۹۳۳ پرسش)
پژمان دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش) تعداد بازدید: ۷۳۰ مشاهده پرسش
با عرض سلام و احترام
جناب آقای دکتر بنده ۳۱ سال سن دارم و مدت چندین ماه هست که درد بیضه راست داشتم در قسمت نوک بیضه به همراه درد پهلو ولی اخیرا یک ماه اخیر کشاله رانم درد گرفته و حساس به لمس شده و پهلو راستم دردش زیادتر شده و کمی هم سمت چپ همین طور احساس ناراحتی در ناحیه مقعد که همه اینا با فعالیت و راه رفتن زیاد بیشتر میشن ۱۵ روز پیش دکتر ۶ عدد جنتامیسین هر ۱۲ ساعت و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۸ ساعت به مدت ۱۰ روز به من دادند ولی هیچ دردی از من دوا نکرد و بدترم شدم سونوگرافی انجام دادم فایلش ضمیمه می باشد و همه چیز نرمال بود فقط ۸۰ سی سی باقی مانده ادراد بود و دکتر گفتند پروستاتم بزرگ شده و فرستادند سونوگرافی ترانس رکتال از سیستم انزالی و پروستات جواب به شرح زیر بود:
پروستات دارای ابعاد عادی و اکوژنیسیته عادی است در متن P.Z ضایعه فضاگیر قابل ذکر وجود نداشت.
کپسول جراحی و زوایای base پروستات intact بودند.
افزایش ضخامت مخاطی /بی نظمی / فیبروز چشمگیر و اکوهای شناور درونی مشهود است. تغییرات مشابه در ej ducts و ورومونتانئوم مشهود است. ضخامت مخاطی سمیتال وزیکول دو طرف ۲/۴-۱/۹ میلیمتر و در وازدفران ۲/۶ و ۲/۳ میلیمتر اندازه گیری شد.
ابعاد پروستات ۳۵*۲۷*۴۱ میلیمتر و حجم آن ۲۱ سی سی اندازه گیری شد.
نظریه: علائم تورمی مزمن به همراه التهاب حاد super imposed در سیستم ejaculatory به شرح بالا.
خیلی نگرانم آقای دکتر اینا یعنی چی چی کار باید بکنم تورو خدا کمکم کنید خیلی استرس گرفتم از یه طرف هم درداش کلافم کرده چاره چیه ؟؟ خواهش میکنم کمکم کنید چون ایشون بعد از این همه آزمایش و هزینه ای که کردم تازه فرمودند باید برم سیستوسکوپی خدمت خودشون بالای یک ملیونم هزینشه من چیکار باید بکنم آیا واقعا این کار لازمه؟؟
در ضمن تشخیصشون پروستاتیت مزمن بود چون سال پیشم این عوارض رو داشتم و کارم حتی به کلون اسکوپی هم کشید که خدارو شکر سالم بود
لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر و سپاس-
پژمان چهارشنبه ۱۹ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
با سلام
آقای دکتر خواهش میکنم جواب دهید -
دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
تشخیص پروستاتیت مزمن صحیح است ولی در این مقطع نیاز به سیستوسکوپی نیست اما درمان طولانی مدت حداقل به مدت ۶ ماه نیاز دارد. نگران نباشید با دارو قابل درمان تا حد زیادی هست. -
پژمان جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
با سلام و تشکر از پاسخ شما
دکتر جان من دو هفتهای هست که افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت می خورم قطعش کنم؟
حضورا خدمت شما برسم برای شروع دارو درمانی؟
با تشکر از لطف شما -
دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
افلوکساسین را ادادمه دهید به اضافه قرص دیکلوفناک ۵۰ میلی هر ۸ ساعت و قرص پرازوسین ۱ میلی هر ۱۲ ساعت -
پژمان شنبه ۲۲ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
مرسی دکتر جان واقعا لطف دارید
فقط این افلوکساسین رو تا چند وقت باید ادامه بدم و با همین دوز هر ۱۲ ساعت 300mg یا کاهش دوز بعد از مدتی؟
ممنون از لطف شما -
دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
یک ماه -
پژمان یکشنبه ۲۳ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
دکتر جان واقعا خیلی بزرگواری میفرمایید که بدون چشم داشت اینطوری به درد بیماران توجه میکنید
فقط جناب دکتر من برای سردردام روزی ۲تا پروپرانول ۱۰ و شبی نصف دپاکین ۵۰۰ و شبی نصف نورتریپتیلین و توپیرامات ۱ میلی گرم یک چارم هر ۱۲ ساعت
میخواستم ببینم اینا با پرازوسین و دیکلوفناک تداخل ندارن ضمنا من ریفلاکس معده هم دارم دیکلوفناک مشکلی ایجاد نمیکنه؟
با سپاس -
دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
تداخل ندارند ولی دیکلوفناک روی معده تاثیر منفی دارد - نمایش سایر ۷ پاسخ
-
- سلام وخسته نباشید جوانی ۲۸ ساله هستم دچار بزرگی پروستات (۲۵ سی سی ) قرص هورمونی مثل فیناستراید و تامسولوسیون نمی خواهم مصرف کنم شنیدم قرص هایی هست که هورمونی نیستند وفقط عضلات پروستات را شل می کنند. آیا درست است ؟ اگر بلی نام قرص چیست
-
دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
تامسولوسین هورمونی نیست و کارش شل کردن عضلات پروستات است
-
- سلام وخسته نباشدی!در جواب سوال بنده فرمودید قطره قطره شدن ادرار درمان دارد ولی مـدسفانه نگفتید به چه شکل؟آیا از راه عمل جراحی،یا دارو یا ورزش و… است؟هزینه حدودی درمانش چقدر میشه؟لطفا جوا بدید تامن بتونم باجور کردن شرایط مزاحم شما در مطبتون بشم!راجبه سفتی الت هم قرص معرفی کرئپدید آیا باید همیشه خورده شه یا بایکبار مصرف درمان همیشگی داره؟راجبه زودانزالی هم بیحسی موضعی گفتید،آیا راه دیگری نیست؟
-
دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
اسپری لیدوکائین ۱۰% یا کرم زیالا-پی یکی از این داروهاست. ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
برای سفتی آلت بایستی دارو را دائمی استفاده کنید برای مورد اخر هم نیاز به بررسی بیشتر مثت تست یورودینامیک هست
-
- سلام وخسته نباشید.آقای دکتر از چند سالپیش بنده موقع دفع مدفوع از آلت ادرار همرا با منی دفع میکردم وبا مراجه به متخصص این مشکل حل شد ولی بعد از مدتی پس از دفع ادرار،ادرار بنده قطره قطره شده وبا استبراء هم کامل تخلیه نمی شود.به دکتر نیز مراجعه و هر بار قرص هایی نظیر باکلوفن وپروترال یا سیتریزین البته اگه اسمشو درست وارد کرده باشم به من دادند که متأسفانه وضع بدترشد وبعد ازاون دچار زود انزالی شدم!متأهل هستم ولی رابطه جنسی تدارم وچندبار با دستارضا شدم که ارضا شدن بنده به یکدقیقه هم نمیرسه!چطور میتونم این قطره قطره شدن رو از بین ببرم؟آیا درمان داره؟ بنظر شما برای سفت شدن بیشتر آلت هنگام تحریک ودیرتر ارضاء شدن من باید چکاری انجام بدم؟ممنون میشم راهنمایی کنید چون حدود دوماه دیگر عروسی میکنم ومیخام قبلش مشکل حل بشه!باتشکر
-
دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
بله قطره قطره ادرار کردن درمان دارد.برای نعوظ بهتر از قرص تادالافیل و برای زود انزالی از بی حس کننده های موضعی استفاده کنید
-
- سلام خسته نباشید
آقای دکتر پدر من ۷۴ سالشه دوسال پیش عمل پروستات داشتن پارسال زمستان بود که ران پاکنار مجاری اداری زگیل هایی شبیه به بادکنک دید که با مراجعه به متخصص پوست رفع شد اما بعد یک ماه سمت چپ و راست زیر شکمشون انگاری دوتا لوله مانند بود که مثل سنگ سفت شده بود که با اسرار هم نیومدن به پزشکشون مراجعه کنن که بعد یک ما بیضه هاشون خیلی تورم کرد با مراجعه به متخصص گفتند که هیدروسل که به سرطان بیضه تبدیل شده الان هم بیضه هاشون خیلی بزرگ شده البته دکترشون که میگه بیضه ها تورم نکردن یه مایعی تو کیسه بیضه جمع شده که دو تا قرص دادن که مصرف کنن که متاسفانه اسمشون یادم نیست اما خب پدرم یه سفر مشهد رفتن که باعث شد کمرشون بد جوری درد بکنه که دکترشون هم گفتن که همون بیماری به کمرشون زده که دیگه قرص ها رو مصرف نکردن الان از آمپول هایی که هر سه ماه یک بار میزنن مصرف میشه که اولیش رو ۲۹ اردیبهشت ۹۳ تزریق شده دوماه تو همون حالت تورم داشتن که ماه سوم خوب شده بود وکیسه بیضه تو اندازه ی معمولی بود که تا نوبت مرحله ی دوم بشه دوباره تورم کرد مرحله دوم ۲۶مرداد زدن که هنوزم تورم دادرن و خوب نشده اسم یکی از آمپول هاشون زوناتا هستش ولی دومی رو نمیدونم الان هم کمرشون به شدت درد میکنه اصلا دراز نمیتونن بکشن و نشسته میخوابن سوال اینه اقای دکتر که پدرمون تنها راه درمانشون همون آمپول های سه ماه یک بار یا راه درمان دیگه ای هست اگر راه درمان دیگه ای هست ما یه نوبت بگیریم تا حضوری مراجعه کنیم با تشکر-
دکتر محمد جباری چهارشنبه ۵ شهریور ۹۳( ۱ دهه پیش)
سلام
گرچه اطلاعات شما ناقص است ولی ظاهرا پدر شما به سرطان پروستات متاستاتیک مبتلا هستند که احتمالا مهره های کمری را هم درگیر کرده است که در این مرحله بهترین درمان همان هورمون درمانی با آمپول های ماهانه یا هر سه ماه یک بار است و درمان دیگری ندارد
-
درحال دریافت اطلاعات
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید