به سیستم مشاوره پزشکی دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.
خاموش کردن V.P.N
لطفا برای پرداخت حتما ف.ی.ل.ت.ر ش.ک.ن V.P.N خود را غیر فعال کنید.
شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید
لیست پرسشها (۳۰۱ پرسش)
محمودی دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( ۹ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۸۲ مشاهده پرسش
با سلام
همسر بنده ۳۶ساله هستند تقریبا سیزده سال پیش پیوند کلیه انجام دادن به تازگی متوجه شدیم که ازو اسپرمی هستند به ارولوژ مراجعه کردیم امپول کوریمون و مونوگون از هر کدام بیست عدد تجویز کردن دوباره ازمایش تکرار کردیم که بازم اسپرم صفر بود
سوال بنده اینه ایا بیوپسی و یا روش FNA باعث خطر و عفونت برای همسرم میشه؟
خیلی نا امیدم لطفا راهنمایی کنید-
دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ مهر ۹۴( ۹ سال پیش)
سلام
غالبا مشکل جدی پیش نمیاد ولی نمی توان بطور قطع گفت با اینحال تنها راه تشخیص و درمان احتمالی ناباروری شما همین راه می باشد و با رعایت اصول بهداشتی و مصرف آنتی بیوتیک انشاالله مشکل جدی رخ نخواهد داد
-
- با سلام. جناب آقای دکتر فایل پیوست اخرین عکس رنگی ، ازمایش ادرار و اسپرم است. علایمی مانند درد در ناحیه شکم و بیضه دارم و خون در ادرارم بوده که بتدریج طی یک ماه کمتر شده ولی هنوز هست. پزشکم تشخیص سنگ و واریکوسل دادند. ولی سنگ را مشکوک اعلام کردند و مجددا عکس ۳ بعدی تجویز کردند. خواهشمندم اگر شما تشخیصی با توجه به شواهد موجود میدهید یک ئنیا تشکر میکنم
-
دکتر محمد جباری شنبه ۴ مهر ۹۴( ۹ سال پیش)
سلام
در عکس ها و آزمایشات نکته ی غیر طبیعی ندیدم
-
- عرض ا ب واحترام؛
جناب دکتر جباری ،درابتدا یک شرح حال از من:
درتاریخ ۱۹-۵-۹۴ به دلیل داشتن سنگ به انداز ۱۴میلیمتر تحت درمان با روش سنگ شکنی tulقرار گرفتم وپزشک مربوطه عمل را موفقیت امیز شرح داد ولی بعداز ۱۰ روز به توصیه شما سونوگرافی مجدد در یک مرکز دیگر انجام دادم ومشاهده شد که سنگ به همان اندازه قبلی در انتهای حالب چپ هنوز موجود است که دلیلی بر عدم موفقیت پزشک مربوطه بود…
سپس یک عکس از حالب گرفته شد که وجود سنگ را را ۱۲ میلیمتری مثانه تائید میکرد…
به توصیه پزشک درتاریخ ۲۱-۰۶-۹۴ تحت درمان با روش eswl قرارگرفتم ولی تا الان باتوجه به اینکه در حدود ۴ لیتر اب میخورم و طناب میزنم سنگی دفع نشده!!!
با تحقیقی که کردم متوجه شدم که جهت روشن شدن نتیجه کار میتوان ۷۲ ساعت بعد از eswl سونوگرافی کرد،ومن فردا برای این مهم سونوگرافی انجام میدهم..
با توجه به توضیحات بالا و ارسال نتیجه سونوگرافی قبل از روش eswl بنظر شما بزرگوار بنده باید چکار کنم ؟ ازاینکه این همه مدت سنگ درحالب مونده احساس نگرانی میکنم!!!
واینکه ایا صلاح میدانید یک بار دیگر سنگ شکنی eswlرا انجام دهم؟
درضمن سنگ شکنی eswlرا در بیمارستان بقیه الله انجام دادم.
کمال سپاس و قدر دانی را دارم
نتیجه سنوگرافی هفت روز قبل :
کلیه راست به ابعاد ۵۶*۱۰۰ میلیمتر وبا ضخامت ۱۸ میلیمتر و کلیه چپ به ابعاد ۵۰*۹۸میلیمتر و ضخامت ۱۹ میلیمتر دارای اکوی کورتیکومدولای طبیعی است
درکلیه راست سنگی دیده نشد ولی فولنس خفیف در سیستم پیلو کاسیل این کلیه دیده میشود
درکلیه چپ سنگ واضحی دیده نشد ولی استاز خفیف ادراری در سیستم پیلوکالسیل این کلیه دیده میشود که ناشی از وجود یک عدد سنگ به طول ۹ میلیمتر ودرانتهای دیستال چپ در فاصله ۱۲ میلیمتری از مثانخ چپ است
مثانه دارای جدارولومن طبیعی وفاقد سنگ و توده جداریست.-
جعفری جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( ۹ سال پیش)
ظاهرا جناب دکتر خیلی مشغول هستند !!!! -
جعفری یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( ۹ سال پیش)
؟ -
دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( ۹ سال پیش)
سلام
پوزش بابت تاخیر به دلیل مسافرت
البته به دو نکته بایستی توجه کنید. اول آنکه سنگ ۱۴ میلی به ۹ میلی تبدیل شده پس بر خلاف نظر شما تغییر کرده است
دوم آنکه همان سنگ ۹ میلی هم ممکن است شکسته شده باشد اما به دلیل در مجاورت هم قرار گرفتن بصورت یک سنگ دیده شود
الا ایحال من اطلاعی از وضعیت فعلی شما ندارم -
جعفری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( ۹ سال پیش)
ممنون از وقتی که گذاشتین ولی جناب دکتر در اخرین عکسی که انداختم اندازه سنگ همان ۱۴ میلیمتر هست مضاف بر اینکه سونوگرافی های قبل از عمل هم اندازه سنگ را ۹ میلیمتر تشخیص داده بودند!
حالا بنظر شما با اخرین سونوگرافی صورت گرفته ایا انسداد کامل صورت گرفته؟
واینکه دراین فاصله ازتاریخ ۱۹-۵ تا کنون چه بلایی سر کلیه من میتونه امده باشد؟
ودراخر شما چه راه حلی را پیشنهاد میکنید؟
ممنون -
دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( ۹ سال پیش)
سلام
از آنجایی که سونو استاز خفیف گزارش کرده لذا انسداد کامل نیست.
من لیزر را پیشنهاد می کنم -
جعفری دوشنبه ۶ مهر ۹۴( ۹ سال پیش)
دکتر منظورتون tulبا لیزر هست؟
خودتون این کارو انجام میدهید؟
ودرصورت مثبت بودن جواب درکدام بیمارستان هستید؟
منتظر پاسخ شما بزرگوار هستم -
دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ مهر ۹۴( ۹ سال پیش)
من TUL می کنم و نه لیزر - نمایش سایر ۶ پاسخ
-
- با سلام و تشکر از زحمات بی وقفه شما
همسر بنده در سال گذشته بخاطر ورم و درد شدید شصت پا و آزمایشهایی که انجام دادند متوجه شدند که مبتلا به نقرس شده اند. سطح اسید اوریک ایشان حدودا ۱۱ بود. پس از رژیم کامل غذایی (اجتناب تقریبا صد در صدی از مواد غذایی پورین دار) ، کاهش وزن ۱۵ کیلویی ، ورزش و … پس از گذشت یک سال هنوز هم در کمال تعجب سطح اسید اوریک ایشان ۱۱ بوده و کاهشی نداشته است. با توجه به اینکه ایشان در این مدت مصرف غذای پورین دار را تقریبا قطع کردند آیا می توان علت را در کم کاری کلیه در دفع اسید اوریک دانست؟ در صورت مثبت بودن پاسخ، برای رفع مشکل چکار باید کرد؟
آیا پیشنهاد میکنید که مراجعه حضوری خدمت شما داشته باشند؟-
دکتر محمد جباری شنبه ۷ شهریور ۹۴( ۹ سال پیش)
سلام
بالا بودن اسید اوریک بجز رژیم غذایی می تواند به دلیل نقص آنزیمی باشد لذا در این موار مصرف قرص آلوپورینول برای کاهش سطح اسیداوریم توصیه می شود بویژه اگر فرد علائم هم داشته باشد
-
- سلام خسته نباشید به مدت سه سال است که آزمایش ادرار وجود خون را نشان می دهد که سونوگرافی وجود شن در کلیه را نشان داد اما بعد از آزمایش rbc morphology که نتیجه اش dismorphic بود پزشک متخصص گفت که خون مربوط به بافت کلیه می باشد تمام آیتم های آزمایش ادرار و خونم طبیعی هستن فقط rbc ادرار ۲۵ میباشد سون گرافی هم فقط وجود شن در یکی ازکلیه هایم را نشان می دهد.مشکل کلیه من چیست؟ آیا نیاز هست سی تی اسکن انجام دهم؟ آیا ممکن است سرطان کلیه داشته باشم؟ممنون
-
دکتر محمد جباری شنبه ۷ شهریور ۹۴( ۹ سال پیش)
سلام
وجود گلبول قرمز در ادرار علل خیلی زیادی دارد که برای پی بردن به علت آن بایستی بررسی های لازم از جمله سی تی اسکن انجام شود. لذا نمی توان ذهنی علت خاصی را مطرح کرد
-
درحال دریافت اطلاعات
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید