به سیستم مشاوره پزشکی دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.
به اطلاع می رسانیم که سیستم پرسش و پاسخ در روزهای تعطیل و پنجشنبه و جمعه غیرفعال است. لطفا برای ثبت سوال، روزهای شنبه تا چهارشنبه اقدام فرمایید.
شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید.
- سهراب یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۲۶ مشاهده پرسشسلام آقای دکتر خسته نباشید. من ۳۹ سالمه ۱۴ ساله ازدواج کردم و یک فرزند دارم. در تمام این مدت زود انزالی داشتم. تا الان از کاندوم های تاخیری استفاده می کردم و تقریبا مشکلی نداشتم. الان که تصمیم به بچه دار شدن داریم و از کاندوم استفاده نمی کنم در عرض چند ثانیه و به محض دخول ارضا می شوم. متاسفانه در زمان مجردی خودارضایی داشتم. هیچ مشکل تغذیه ای ندارم و تغذیم خوبه. اگه ممکنه قرص یا دارویی بهم معرفی کنین . ممنون و سپاسگزارم از راهنماییتون
-
سهراب
شنبه ۳ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام خسته نباشید. من جواب سوال را باید از کجا ببینم. هر چه در سایت شما جستجو می کنم جواب را پیدا نمی کنم.
-
دکتر محمد جباری
شنبه ۳ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
-
سهراب
شنبه ۳ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
عذرخواهی می کنم آقای دکتر شما یک توضیح کلی داده اید و من الان هم نمیدانم باید چکار کنم. اگه میشه لطفا یک قرص که با شرایط من بهتر باشه تجویز کنین. مجدد عذرخواهی می کنم و ممنون از لطف و محبت شما
-
دکتر محمد جباری
شنبه ۳ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
اگربا کاندومخوببودید کرمزایلاپی ۱۰ قیقه قبلش بزنید و بعد با شامپوبچه بشورید که مشکلی برای باروری ایجاد نکند
یا
قرص داپوکستین ۳۰ میلی ۱ تا ۳ ساعت قبل ازرابطه
-
سهراب
یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
ممنون آقای دکتر. خیلی لطف کردین. فقط یه سوال کوچیک دیگه اینکه قرص داپوکستین عوارض و ضرری مخصوصا برای باروری نداره؟
بسیار سپاسگزارم از لطف و محبت شما و ان شااله خداوند خیر دنیا و آخرت را به شما بزرگوار عنایت فرماید که اینگونه خالصانه و رایگان، بیماران را ویزیت و مشکل مردم را حل میکنید. -
دکتر محمد جباری
یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
داپوکستین چون بصورت موردی استفاده میشه مشکلی در باروری ایجاد نمی کند. از عوارض آن بیحالی و خواب آلودگی و تهوع ممکنه باشه
- نمایش سایر ۵ پاسخ
-
سهراب
شنبه ۳ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
- با احترام
من برای داشتن یه رابطه با کیفیت و طولانی گاهی از متادون استفاده میکنم. جدیدا چند بار داپوکستین ۶۰ رو امتحان کردم که تو سه، چهار ساعت بعد از خوردنش دچار بیحالی، احساس بیماری، اسهال و تهوع میشم که این مانع برقراری یه رابطه خوب میشه… چه راهکاری وجود داره؟ میتونم از پاروکستین یا داروی دیگه ای استفاده کنم یا بهترینش متادونه؟-
دکتر محمد جباری
پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام
داروهای متعددی در این زمینه هست که بایستی هر دام را جداگانه اتحان کنید ببینید کدامیک بهتر پاسخ می دهد از جمله
پاروکستین که خودتان رودید
سیتالوپرام
سرترالین
کلومیپرامین
فلوکستین
متادون خاطر اهتیاد آوریکه دارد پیشنهاد نمی کنم
کرم زایلاپی هم مناسب هست و کم عارضه -
پیمان
پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
با احترام و سپاس بابت راهنماییتون🙏
دکتر من نمیخوام دائم یا طولانی مدت دارو مصرف کنم. چون معمولا مصرف طولانی داروها پر از ساید افکته…
برای مصرف موردی، بهتره از کدوم یک، چه دوزی و چه زمانی استفاده کنم؟
ساید افکت کدوم دارو کمتره؟ اصلا به این شکل، سوال من جواب داره یا باید خودم امتحان کنم و متوجه بشم که کدوم عوارضش کمتره؟ -
دکتر محمد جباری
جمعه ۲ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
من هم موافق مصرف طولانی مدت دارو نیست داورها را میشه ۶ ساعت قبل از رابطه بصورت موردی استفاده کرد. باید هر کدام را جداگانه تست کنید ببینید ساید افکت کدام برای شما کمتر و قابل تحمل تر هست.
- نمایش سایر ۲ پاسخ
-
دکتر محمد جباری
پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
- سلام
دکتر من مشکل زود انزالی دارمو کار من از افکار درمانی گذشته.گفتم قرصی و پمادی و چیز خاصی وجود داره که مشکل منو حل کنه؟-
دکتر محمد جباری
پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
-
دکتر محمد جباری
پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
- سلام آقای دکتر، ۴۷ ساله ام وزنم ۹۸ کیلو و قدم ۱۶۸ می باشد حدود بیست سال دیابت دارم ولی هیچ قرص یا دارویی مصرف نمی کنم فقط ازدارو های گیاهی دیابت بعضی وقتها استفاده میکنم به دلیل بزرگ بودن بیضه سمت چپ فکر می کنم واریگوسل دارم الان چندین ساله در زمان نزدیکی آلتم سفت نمیشه وبرای دخول اولیه باید با دست فشارش بدم تا کمی سفت تر بشه اما در زمان انزال سفته، چندین نوبت هم از قرص سیلد نافیل ویاگرا هم استفاده کردم اما فایده ای نداشته لطفا راهنمایی بفرمایید ضمنا تمایل جنسیم خوبه ودر زمان تحریک بعضی مواقع خوب سفت میشه اما سریع افت میکنه
-
دکتر محمد جباری
دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام دیابت بیماری است که بویژه اگر خوب کنترل نشود بتدریج باعث کاهش عملکرد صحیح بافت ها و اعضای بدن می شود از جمله آلت تناسلی و بروز اختلال در نعوظ و سفت شدن آلت و در نهایت کم توانی یا ناتوانی جنسی. لذا در افراد دیابتی برای حفظ عملکرد مناسب جنسی موارد زیر توصیه می شود: کنترل دقیق قند خون بطوریکه قند ۳ ماه گذشته یا همان HbA1C کمتر از ۷ باشد. ورزش های هوازی منظم و روزانه بویژه پیاده روی و در صورت امکان کمی هم دویدن رژیم مناسب زیر نظر متخصص تغذیه داشتن وزن مناسب مصرف داروهایی که جریان خون آلت را افزایش می دهند. من قرص تادالافیل ۱۰ میلی را عصر روزهای فرد (یکشنبه، سه شنبه، پنجشنبه) توصیه می کنم تا بتدریج خونرسانی به آلت زیاد شود. اگر بعد از ۶ ماه بهتر نشدید بایستی سونوگرافی کالر داپلر از جریان خون عروق آلت بدهید
-
دکتر محمد جباری
دوشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
- سلام شب تون بخیر
من ۴۲ سال دارم و مشکل زود انزالی دارم الان ۱۵ساله که ازدواج کردم
تیروئیدم کم کار هست و روزی یک عدد قرص لووتروکسین میخورم همچنین مشکل معده هم دارم و هرروز یک قرص لنزوپرازول ۱۵ میخورم مشکل آلرژی فصلی را هم دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید-
دکتر محمد جباری
یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
-
دکتر محمد جباری
یکشنبه ۲۸ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید