به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

به اطلاع می رسانیم که سیستم پرسش و پاسخ در روزهای تعطیل و پنجشنبه و جمعه غیرفعال است. لطفا برای ثبت سوال، روزهای شنبه تا چهارشنبه اقدام فرمایید.

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید.

  • تصویر کاربر طاهر پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۴۴ مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید روز بخیر من چند سالی هست که مشکل زود انزلی رو دارم تا حالا هیچ دکتری هم نرفتم میشه راهنماییم کنید باید چیکار تا رفع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر بهرام پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۸۷ مشاهده پرسش
    سلام برشما.من ۴۳ سال سن دارم. بعضی مواقع مشکل نعوظ دارم.و زود‌انزالی لطفا راهنمای فرماید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر آرمان پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۶۵ مشاهده پرسش
    سلام.من ۳۰سالمه خیلی خودارضایی میکردم.قصدازدواج دارم ولی الان کمترازده ثانیه ارضاء میشم خیلی هوسم بالاست روزانه چندبارم میتونم ارضاء بشم ولی هرکدوم چندثانیهبااسپری هم مشکل دارم من سکس طولانی دوست دارم یک ساعت چه قرصی بخورم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۷ آبان ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۵۶ مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده ۳۱ ساله و دارای بیماری دیابت هستم قند هم بین ۲۰۰تا۲۵۰ متغییر هست الان یه مدت هست نعوظ برام سخت شده و الاتم دیر تحریک میشه و تو روابط زناشویی بمشکل خوردم چکار کنم و چی استفاده کنم در ضمن تصمیم گرفتیم بزاریم بچه دار بشیم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آبان ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام

      ورزش

      رژیم مناسب

      وزن مناسب

      کنترل بهتر قند خون

      نصف قرص تادالافیل ۱۰ میلی روزهای فرد و در صورت عدم تاثیر بعد از یک ماه یکساعت قبل از نزدیکی کامل خورده شود

  • تصویر کاربر رضاج جمعه ۱۷ آبان ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۶۴ مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوبی
    انشاالله خدا حفظ تون کنه که به فکر مشکل مردم هستید
    دکتر بنظر شما بهتر نیست من پاروکسین مصرف کنم چون رابطه ای زیادی ندارم برای رفع زودانزالی خودم ودرضمن دیگه با مصرف پاروکسین دیگر نیازی نیست که داپوکسین استفاده کنم۱الی۳ساعت قبل ازرابطه
    راستی دکتر قلیون کشیدن هم باعث زود انزالی میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ آبان ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام

      به نظر من چون سکس کم دارید داپوکستین موردی بهتر است تا پاروکستین روزانه و دائمی

      قلیان در دراز مدت توان جنسی را کم می کند ولی تاثیری روی زودانزالی ندارد

درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید