به سیستم مشاوره پزشکی دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.
خاموش کردن V.P.N
لطفا برای پرداخت حتما ف.ی.ل.ت.ر ش.ک.ن V.P.N خود را غیر فعال کنید.
شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید
لیست پرسشها (۵۸,۵۵۸ پرسش)
-
جاسم شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۰۸۸۳ مشاهده پرسش
چرا هنگام نزدیکی التم شل میشه یعنی اول که عشقبازی میکنیم التم سفت هست اما هنگامی که دخول انجام میدیم شل میشه میخوابه بعضی وقت ها وسط نزدیکی یعنی بعد از اینکه چند بار دخول انجام میدم شل میشه الانم زنم کلافه شده ممنون میشم راهنمایی کنید اگه درمانی دارویی چیزی هست معرفی کنید-
دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش)
سلام
کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
-
-
با سلام خدمت اقای دکتر همسر من ۴۰روز بعد از زایمان طبیعی بعلت بلا رفتن کراتین وپتاسیم واستفراغ وبدحال شدن در بیمارستان بستری شد وگفتن کلیهاش تنبل شده بعد از مرخص شدن دکتر نوار مثانه نوشتن انجام دادیم واسکن از کلیهاش گفتن یکی از کلیه هاش بعلت ریفلاکس اسیب دیده وباید سوند نلاتون ۱۴ هر بیست چهار ساعت ۳یا ۴بار به خودشون بزنن ما برای اطمینان به تهران امدیم پیش خانم دکتر شهین عباس زاده ایشون نوار مثانه وعگس و اسکنووسنوگرافی رو که دیدن گفتن مثانه شماحجیم شده به علت دیر رفتن دستشوی وبایدسونداژ ادامه بدید ۳ماه دیگه خوب میشه ومامریض ازشماه بدتر داشتیم خوب شده وقتی مقدار ادرار باقی مانده زیر پنچاه سی سی امد سوندو قعطع ویه ازمایش کراتین نوشتن بدید اگه خوب بود دیگه خوب شدی وسوند نمیخوادبزنی .سوال الان ۶ماه سوند میزن حجم ادرار از نود سی سی کمتر شده ۶۰ الی ۷۰سی سی هنوز ادرار باقی میمونه البته اویل ادرار بامشکل میومد وکم اما الان بهتر شده اقای دکتر تا کی باید سوند بزنن تا خوب بشن چند مدت دیگه؟؟؟؟؟بعد دکتر فیزیوتراپی ۱۰ جلسه انجام بدن مثانه تحریک نمیشه خوب بشه اخه دکتر اراک گفته انجام بدید ؟؟سوال چنین مشکلی عمل لازم نداره؟؟؟؟من از اراکم مزاهمتون میشم لازم میبینیت به تهران خدمت شما برسیم برای درمان یا فقط سونداژ وادامه بدیم؟؟؟وتواین ۶ماه که سوند میزن چندین سری ازمایش کراتین وپتاسیم وبقیه مواردکه لازم بوده ازمایش بشه دکتر نوشته انجام دادن وهمش خوب بوده
-
دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش)
سلام
.سوال الان ۶ماه سوند میزن حجم ادرار از نود سی سی کمتر شده ۶۰ الی ۷۰سی سی هنوز ادرار باقی میمونه البته اویل ادرار بامشکل میومد وکم اما الان بهتر شده اقای دکتر تا کی باید سوند بزنن تا خوب بشن چند مدت دیگه؟؟؟؟؟……………………….قابل پیش بینی نیست و بهتر است ادامه یابد
بعد دکتر فیزیوتراپی ۱۰ جلسه انجام بدن مثانه تحریک نمیشه خوب بشه اخه دکتر اراک گفته انجام بدید ؟؟…………………..با فیزیوتراپی موافقم
سوال چنین مشکلی عمل لازم نداره؟؟؟؟………………………….خیر
من از اراکم مزاهمتون میشم لازم میبینیت به تهران خدمت شما برسیم برای درمان یا فقط سونداژ وادامه بدیم؟؟؟………………………..نیازی به تهران آمدن نیست درمان بخوبی صورت گرفته و نیاز به اقدام بیشتری نست
-
-
سلام آقای دکتر .این آزمایش بردم پیش متخصص کلیه .گفت برای درمان باید آرمایش رنگی بگیری.به نظر شما نیازی به آزمایش رنگی هست؟ با تشکر آقای دکتر
-
دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش)
سلام
مشکل تان چه بوده است که بخاطرش سونوگرافی انجام داده اید؟ -
عبدالرحمن شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش)
سلام آقای دکتر. هر از گاهی درد شدیدی در دو طرف پهلو دارم. که متخصص سونو گفت شن در کلیه شما مشاهده شده است و باید پیش متخصص کلیه برید.و دکتر کلیه گفت که باید عکس رنگی بگیرید .می خواستم بدونم که نیازی به عکسی رنگی هست و بدون گرفتن عکس رنگی درمان بشم. با دارو درمان میشه یا خیر؟ با تشکر آقای دکتر -
دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش)
سلام
اگر نمی خواهید عکس رنگی بگیرید سونوگرافی خود را ۳ ماه دیگر تکرار کنید - نمایش سایر ۲ پاسخ
-
-
سلام
می خواستم بدونم اگر کسی بعد از ۵ سال دیگه زگیل در ناحیه تناسلی نزده باشه واکسن هم زده باشه و ۵ ماه هم ahccخورده باشه به احتمال زیاد ویروس دفع کرده؟
واگر این ویروس توی دهانش بوده اونجا هم دفع شده یعنی ایمنی بدن اگر ویروس رو دفع کرده باشه در یک ناحیه دفع میکنه یا کل بدن؟
چون ما فقط زگیل های ناحیه تناسلی رو درمان کردیم.و نمی دونیم ویروس توی دهان هست یا نه؟
دکتر من ۵ ساله هیچ عارضه ایی ندارم کلیه درمان هایی که گفتم کردم .با این تفاسیر ویروس در کل بدنم از بین رفته؟-
دکتر محمد جباری شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش)
سلام
می خواستم بدونم اگر کسی بعد از ۵ سال دیگه زگیل در ناحیه تناسلی نزده باشه واکسن هم زده باشه و ۵ ماه هم ahccخورده باشه به احتمال زیاد ویروس دفع کرده؟…………………….بله
واگر این ویروس توی دهانش بوده اونجا هم دفع شده یعنی ایمنی بدن اگر ویروس رو دفع کرده باشه در یک ناحیه دفع میکنه یا کل بدن؟…………………….در کل بدن دفع می شود
چون ما فقط زگیل های ناحیه تناسلی رو درمان کردیم.و نمی دونیم ویروس توی دهان هست یا نه؟…………………………خیر نیست
دکتر من ۵ ساله هیچ عارضه ایی ندارم کلیه درمان هایی که گفتم کردم .با این تفاسیر ویروس در کل بدنم از بین رفته؟……………………..به احتمال قریب به یقین بله
-
-
ضمن عرض سلام و احترام و تشکر
بنده ۳۸ساله هستم و یک دختر ده ساله دارم و علیرغم اقدام به بارداری طی دو سال اخیر، موفق نشدیم.
پس از مراجعه به دکتر زنان و تایید سلامت زوجه، به دکتر اورولوژیست ارجاع داده شدم.
نتایج اسپرم حاکی از سرعت پایین (گرید A سه درصد و گرید B بیست و پنج درصد)و مورفولوژی پایین(۳%) داشت. حجم نمونه 2cc و تعداد ۶۰میلیون در واحد سی سی گزارش شد.
سونوی کالر داپلر درخواست شد. علیرغم اینکه در معاینه بالینی در هیچ حالت واریکوسل مشهود نبود، گزارش واریکوسل دو طرفه در سونوی کالر داپلر داده شد.
دکتر با توجه به نتایج، جراحی را پیشنهاد کردند و عمل جراحی واریکوسل دوطرفه تحت بزرگنمایی توسط ایشان انجام گردید.
و پس از عمل محلول الکارنتین ۱۰۰۰۰هر ۱۲ساعت و مکمل سلن پلاس روزی یک عدد تجویز شد.
پس از گذشت ۷۰روز که خودم آزمایش اسپرم را در همان محل آزمایش قبلی(بیمارستان عرفان) تکرار کردم، تغییری در بهبود آزواسپرمی ایجاد نگردید و علاوه بر نتایج قبل، غلظت نمونه هم گزارش شد.
دکتر معتقد است عمل نتایج خود را دارد. نتایجی که شاید با آز اسپرم قابل رصدکردن نباشد. که این توجیه برای من قانع کننده نیست!
حال سوالم این است که:
۱- دلیل آزو اسپرمی واریکوسل نبوده یا عمل موفق نبوده است؟
۲-آیا سایر دلایل کاندید بررسی نیست؟ مثلا تست هورمون یا….؟؟
۳- آیا علاوه بر داروهای تجویز شده داروهای دیگری (مثلا پنتا فیل یا…) نیاز نیست؟
۴-احتمال موفقیت در روش iui برای ما اگر همراه با تعیین جنسیت باشد چقدر است؟
۵- پیشنهاد شما در مقطع کنونی چیست؟-
دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( ۸ سال پیش)
سلام
۱- دلیل آزو اسپرمی واریکوسل نبوده یا عمل موفق نبوده است؟
نتیجه بخش نبودن نتیجه آزمایش اسپرم دلیل ناموفق بودن عمل نیست ضمن اینکه نتیجه عمل واریکوسل بین ۳ تا ۱۲ ماه بعد از عمل ارزیابی می شود نه ۷۰ روز بعد از عمل
۲-آیا سایر دلایل کاندید بررسی نیست؟ مثلا تست هورمون یا….؟؟
خیر چون تست هورمونی در مواردی توصیه می شود که تعداد اسپرم ها زیر ۵ میلیون باشد
۳- آیا علاوه بر داروهای تجویز شده داروهای دیگری (مثلا پنتا فیل یا…) نیاز نیست؟
داروها تنوع زیادی دارند و برای ارزیابی اثربخشی هر داور بایستی بمدت ۳ ماه استفاده شوند
۴-احتمال موفقیت در روش iui برای ما اگر همراه با تعیین جنسیت باشد چقدر است؟
حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد
۵- پیشنهاد شما در مقطع کنونی چیست؟………………IUI و اگر نتیجه بخش نبود IVF
-
درحال دریافت اطلاعات
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید