به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

به اطلاع می رسانیم که سیستم پرسش و پاسخ در روزهای تعطیل و پنجشنبه و جمعه غیرفعال است. لطفا برای ثبت سوال، روزهای شنبه تا چهارشنبه اقدام فرمایید.

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید.

  • تصویر کاربر مهزیار دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۷۵۹۹ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود یک ماه پیش بود تو یک روز ۵۴ دفه رفتم دستشویی هر ۱۰ الی ۱۵ دقیقه یکبار شدید دستشویی داشتم به دکتر هم مراجعه کردم سونوگرافی گرفتم مثانه و کلیه و پرستاتم سالم بودن حتی قند خونمم ۹۰ بود ولی نمیدونم چی شد اینطوری شدم دکتر بهم قرص وزیکر داد ۵ میل ولی همون شب من قرص نخوردم فرداش خوردم با وجودیک هر ۲ ساعت دستشوییم میگرفت و تا الان که یک ماه گذشته و قرص رو میخورم همچنان همون ۲ ساعت هستش تا ۵ ساعت هم تحمل کردم مشکلی نبوده ولی حقیقتا خیلی دیگه سخته هر ۲ ساعته دستشویی برم قبل از اینکه این اتفاق بیفته قرص جینکورا مصرف میکردم برای وزوز گوشم یک شب سمت راست سورتم از دندونام تا چشمام و گیج گاه و پشت سرم شدید درد میکرد بدش دچار همچین مشکلی شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از ۸ بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار ۲ علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی، افتادگی مثانه در زنان و …. بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد شامل: آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی، voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک ۲۴ ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی)و در نهایت Urodynamic Study (نوار مثانه) و سیستوسکوپی که البته دو مورد آخر کمی پر دردسر هست. الایحال به نظرم بهتره ۴ مورد زیر را در مرحله اول انجام دهید: ۱) آزمایش ادرار (کشت ادرار و کامل ادرار) ۲) آزمایش خون (بررسی قند خون، سدیم و پتاسیم و کلسیم، اوره و کراتی نین خون) ۳) سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی و (پروستات در مردان) ۴) voiding diary به اینصورت که جدولی شامل ۳ ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ ۲۰ میلی مدرج می کنید(بفاصله هر ۲۰ میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از ۸ صبح امروز تا ۸ صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: ۱) کاهش وزن ۲) درمان یبوست ۲) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر ۳ ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر ۲ ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. ۳) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) ۴) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید ۵) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: ۱) قرص اکسی بوتینین ۵ میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) ۲) قرص تولترودین ۱ یا ۲ میلی که می توان از ۱ میلی روزانه تا حداکثر ۲ میلی هر ۱۲ ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. ۳) قرص Solifenacin با دوز ۵ یا ۱۰ میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) ۴) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، جراحی افتادگی مثانه در خانم ها، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و …..

      در مورد شما اگر شب ها بیدار نمی شوید به نظر میرسه استرس عامل اصلی این قضیه باشد و داروهای کنترل استرس کمک کننده باشد

  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۵۹ مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    ایا روغن خراطین میتونه باعث بزرگ شدن الت بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام
      و وقت بخیر ایا روغن خراطین میتونه باعث بزرگ شدن الت بشه؟………………………خیر

  • تصویر کاربر شیدا دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۵۷۴ مشاهده پرسش
    با سلام من تقریبا شش بار از این محلول برا درمان زگیلهام استفاده کردم، هر بار از استفاده خارش جزئی ایجاد شد اما بعد از چند ساعت رفع شده، از اخرین بار استفاده دو روزه میگذره اما خارش شدید دارم، حتی قسمت هایی که محلول هم نزدم نیز خارش شدید داره به گونه غیر قابل تحمل، ایا اینها از عوارض محلول است؟ یا دلیل دیگری دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام

      احتمالا به دارو حساسیت دارید بهتره درمان دیگری را پیش بگیرید و برای خارش ستریزین ۱۰ میلی شبی یک عدد بخورید

  • تصویر کاربر امیرعلی دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۷۶ مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر مدتیه ک قسمتی از پوست سر آلت تناسلی من پوسته پوسته میشه و خیلی تدریجی جلو میره و زیر اون پوست صورتی روشن ظاهر میشه ولی نه احساس سوزش داره نه خارش میخواستم ببینم آیا موردی داره و نیاز به پیگیری هستش یا خیر ، تشکررر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام

      به نظر یه التهاب ساده هست و مشکل جدی نیست با اینحال می توانید با متخصص پوست هم مشورت کنید

  • تصویر کاربر مصی دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۰۳ مشاهده پرسش
    سلام دکتر من واسه خادش دکتر رفتم با معاینه گفت زگیل تناسلی داری مجردم و رابطه نداشتم دکتر دیگه رفتم گفت زگیل نیس بدن خودته بالای دهانه واژن بین لبهای کوچک هست مگه نباید نمونه بگیرن همینجوری مگه میشه تشخیص داد و اینکه من دخترم پاپ اسمیر گفت باید بدی چیکار کنم دکتر پوست برم یا زنان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام
      در صورت صلاحدید عکس واضح بفرستید تا بتوانم کمک تان کنم. تشخیص زگیل تناسلی براساس معاینه و دیدن ضایعات هست و در مواردی که شک وجود داشته باشد از زائده نمونه برداری و آزمایش می دهند ضمن اینکه اگر رابطه نداشتید بعید می دونم زگیل باشه

درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید