به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

 

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید

  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۹۷ مشاهده پرسش
    باسلام
    دختری ۲۵ ساله هستم و زگیل مقعدی دارم که همسرم ناقل بیماری بود میخواستم بپرسم زگیل های ناحیه مقعد واقعا از نظر اندازه بزرگ شده بودن و خونریزی بسیار داشت طوری که من مجبور بودم مدام از نوار بهداشتی استفاده کنم:
    ۱- ایا واقعا زگیل بوده چون من ازمایش نرفتم و فقط پیش دکتر زنان رفتم معاینه کردن و بدون نوشتن هیچگونه ازمایش گفتن زگیل در ضمن من اصلا محل رو نمیخاراندم و یا با تیغ اصلاح نکردم ؟
    ۲- چون حامله بودم گفتن باید بعد از بارداری درمان کنی اما چون خیلی از زگیل ها خسته شده بودم اونهارو با تیغ بریدم وتا الان هیچ نشونه ای از زگیل در اون نواحی نیست ایا ممکنه به خاطر بریدن و اینکه اونها رو لیزر نکردم دوباره بعد از چند ماه عود کنه؟
    ۳-چون سن من زیر ۳۰ ممکنه که دیگه تموم شده باشه؟
    ۴-شوهر من ناقل این بیماری ومن از اون مبتلا شدم ایا ممکنه بعد از رابطه جنسی دوباره و دوباره این ویروس در بدن من فعال بشه؟
    ۵-حالا که من این ویروس دارم ایا واکسن گارداسیل فایده ای داره؟
    ۶-همسرم ۳۶ سالش ایا اونم میتونه از این واکسن استفاده کنه یا بی فایده است؟
    ۷-خوردن قرص ahccمیتونه راه درمانی برای بازگشت دوباره زگیل نباشه والان مصرفش برای من فایده داره؟
    باتشکر از پاسخگویی شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      سلام

      ۱- ایا واقعا زگیل بوده چون من ازمایش نرفتم و فقط پیش دکتر زنان رفتم معاینه کردن و بدون نوشتن هیچگونه ازمایش گفتن زگیل در ضمن من اصلا محل رو نمیخاراندم و یا با تیغ اصلاح نکردم ؟……………………..در این مورد نمی توانم نظری بدهم چون چیزی ندیده ام ولی باتوجه به مبتلا بودن همسرتان بعید نیست که زگیل باشند.
      ۲- چون حامله بودم گفتن باید بعد از بارداری درمان کنی اما چون خیلی از زگیل ها خسته شده بودم اونهارو با تیغ بریدم وتا الان هیچ نشونه ای از زگیل در اون نواحی نیست ایا ممکنه به خاطر بریدن و اینکه اونها رو لیزر نکردم دوباره بعد از چند ماه عود کنه؟…………………….احتمالش هست
      ۳-چون سن من زیر ۳۰ ممکنه که دیگه تموم شده باشه؟………………………..بله احتمالش زیاد هست
      ۴-شوهر من ناقل این بیماری ومن از اون مبتلا شدم ایا ممکنه بعد از رابطه جنسی دوباره و دوباره این ویروس در بدن من فعال بشه؟………………………اگر پاکسازی بشه معمولا دیگه نمیزنه ولی همسرتان هم حتما بایستی درمان شوند
      ۵-حالا که من این ویروس دارم ایا واکسن گارداسیل فایده ای داره؟…………………..خیر
      ۶-همسرم ۳۶ سالش ایا اونم میتونه از این واکسن استفاده کنه یا بی فایده است؟……………………….بی فایده هست
      ۷-خوردن قرص ahccمیتونه راه درمانی برای بازگشت دوباره زگیل نباشه والان مصرفش برای من فایده داره؟……………..بله فایده دارد روز ی۳ گرم بمدت ۶ ماه
  • تصویر کاربر بی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۶۲ مشاهده پرسش
    سلام، من به تازگی متوجه شدم همسر من در قسمت زیر الت دو تا حالت خال ولی خیییییللللیییی کم برجسته رنگ پوست داره، خودش میگه نزدیک به ۱۰ ساله اینها رو داره ممکنه اینا زگیل باشنمثل پوست جمع شده میمونه .ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      سلام
      گاهی اوقات پوست اضافه ختنه گاه هست که شبیه زگیل دیده می شود. با اینحال می توانید عکس بفرستید تا دقیق تر بتوانم کمک تان کنم
    2. تصویر کاربر بی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      این عکس هست اقای دکتر ممنون از لطف بیکران شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      عکسی ارسال نشده
    4. تصویر کاربر بی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      مشکل بوجود میاد موقع لود عکس ، حتی از کامپیوتر هم امتحان کردم همین پیام " مشکل پیش امد " میاد فکر کنم باید ازش بگذرم اقای دکتر متشکرم پیام تنها میاد پیام با عکس نمیاد ، خیر دنیا و اخرت نصیبتون به هر جهت کار نیکو وپسندیده ای میکنید.وقت میگذارید
    5. تصویر کاربر بی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      مشکل بوجود میاد موقع لود عکس ، حتی از کامپیوتر هم امتحان کردم همین پیام " مشکل پیش امد " میاد فکر کنم باید ازش بگذرم اقای دکتر متشکرم پیام تنها میاد پیام با عکس نمیاد ، خیر دنیا و اخرت نصیبتون به هر جهت کار نیکو وپسندیده ای میکنید.وقت میگذارید
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      آرزوی سلامتی برای شما و خانواده محترم دارد
    7. نمایش سایر ۵ پاسخ
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۸۸ مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید همسر من ۲۸ سالشه و ما ۱ فرزند پسر داریم ایشون تا به حال انزال در خواب یا احتمام رو تجربه نکردن آیا این نشون دهنده ی مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      سلام
      خیر معمولا افرادی که زیاد سکس می کنند یا خودارضایی در دوران مجردی داشته اند یا کمی دیرانزال هستند معمولا در خواب محتلم نمی شوند
  • تصویر کاربر farbod چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۲۵۲ مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشی دکتر.شما منو میشناسین.۳۶ ساله و آقا هستم و خدمتتون هم رسیدم.با نصرف ۶ ۷ لیوان مایعات حدود ۸ ۹ بار دستشویی میرم.وقتی شب میخوابم تا صبح نمیرم دستشویی.بیشترین شکایت من از اینه که وقتی ادرار میکنم بعد از اتمام ادرار همچنان در دستشویی میشینم تا بتونم کامل تخلیش کنم و گاها تا ۱ دقیقه میشینم و بعدش که از دستشویی خارج میشم کمی احساس ادرار و ماندن ادرار در میله دارم و مجبور میشم به خاطر این حس دوباره برم دستشویی اما بعدش در حد چند قطره یا خیلی کم و کم فشار ادرارم میاد و گاهی نگهش میدارم تا حس ادرارم بیشتر بشه و بعدش برم دستشویی البته اگه بعد لز دستشویی دراز بکشم این خس پررنگتره و وقتی در محل کارم هستم این حس کمی کمتره..راستش این حسو دوست ندارم و خواهشا واسم برطرف کنید.شکایت بعدیم از دوشاخه شدن ادرارمه که معمولا در ۸۰ درصد مواقع و معمولا در ابتدای ادرارم اتفاق میفته و گاهی در انتهای ادارم هم دوشاخه میشه.حدود ۱ ماهه قرص های فینوپروست ۵ میلی گرم و تاوانکس و ترازوسین۲ رو مصرف کردم و حدود ۵ روز هم هست که ویسول ۵ و ولتارن ۵۰ رو مصرف میکنم اما تاثیری نکرده.آزمایش سونو هم ۳۵ سی سی مانده ادرار نشون میده.آزمایش psa و free psa و عفونت هم دادم و منفی شد.جواب آزمایش سونو رو هم واستون ارسال میکنم.آزمایش حدود ۱ ماه پیشhpv از چند قطره ادرار هم دادم و با تایپ ۵۱ مثبت شده اما در ابتدای مجرا یا حتی کلاهک هرگز ضایعه نداشتم(خودتونم معاینه کردین و گفتین ندارم) و در حدود ۳ سال پیش در زیر شکم و میله و … ضایعه داشتم و درمان کردم و الان ۳ ساله ضایعه ندارم.در هنگام ادرار درد،سوزش،خون، ندارم و لکه خونی هم در شورتم هرگز ندارم.و احساس خارش داخل مجرا هم ندارم.هم شما و هم بعضی از همکاراتون فرمودید که احتمال وجود ضایعه زگیل داخل مجرای من بعیده و سیستوسکپی و عکس رادیولوژی هم نیاز نیست.منم اطاعت کردم.الان یه خواهش دارم.تو رو خدا کاری کنید یا دارویی بدید یا قرصی بدید که من خوب بشم و اون دو مورد بالا که خدمتتون فرمودم رفع بشه.ممنون میشم.
    شما فرمودین آزمایش اچ پی وی در صورت نثبت شدن ارزشمنده.اما از نظر من و بطور منطقی آزمایش چند قطره اول ادرار چون یک مسیر برای عبور بیشتر نداره و نمونه گیری رندوم نیاز نداره هم مثبت و هم منفیش میتونه ارزشمند باشه.درسته؟
    با توجه به همه شرایطی که توضیح دادم به نظرتون نشکل دوشاخه شدن و احساس ماندن ادرار در من به چی مربوطه و چطوری رفع میشه؟؟؟ا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      سلام
      به نظر من به وسواس شما بر می گرده و علت خاص دیگه ای نداره
    2. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      خسته نباشی.دکتر من اصلا و ابدا در حال حاضر نسبت به اچ پی دی وسواس ندارم.و اصلا واسه من مهم نیست و مطمن هستم که اگه فقط ویروس باشه ریشه کن میشه.اما من نمیدونم چرا دچار تکرار ادرارم.باور کن دستشویی میرم بعد از دستشویی احساس میکنم تخلیه نشده و مجبورم بشینم تا و صبر کنم و تمرکز کنم تا چند قطره بیاد و بعدشم که از دستشویی خارج میشم احساس میکنم بازم در میله و مخصوصا قسمت بالای میله ادرار مونده و اگه دوباره به دستشویی برگردم ا دراری خارج نمیشه یا اگه بشه در حد چند قطره و اونم با تمرکز و زوره.مثلا شب تا صبح که میخوابم و صبح که بیدار میشم احساس دستشویی شدیدی دادم اما میرم دستشویی به تناسب احساسی که دارم ادرار نمیکنم و کمتره.
      خوب خواهشم اینه شما یه قرصی دارویی چیزی بگید بخورم که این رفع بشه.الان من اولین شکایتم همین حس ماندن ادرار در میله بهد از ادرار کردنه که یه جورایی باعث تکرر شده .این حسم بیشتر در قسمت بالای میله هست.ممنونم.درضمن من شما رو در کل ایران به عنوان اورولوژیستی که در زمینه اچ می وی از همه بیشتر میدونه قبول دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      ممنون من هم منظورم اینه که احساس عدم تخلیه ادرار بیشتر یک وسواس فکری است چون مجرای ادراری هیچوقت خشک نیست و همیشه اندکی ادرار و/یا ترشحات غدد موجود در مجرای ادراری وجود دارد . استبرا صحیح با رعایت تمام ریزه کاری هاش این خیسی را به حداقل می رساند ولی صفر نمی کند لذا بیش از این اگر حسی وجود داشته باشد وسواس هست نه بیماری جسمی و دارویی هم براش وجود ندارد.
    4. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      بله.ممنونم دکتر جان.لخهدقبلا اینجوری نبودم.حالا در مورد دوشاخه شدن چطور؟و اینکه یک مقدار ادرار پاچش هم داره؟
      دکتر جان یعنی شما میگی اون داخل زگیل نیست؟
      من ۲ ساله رابطه ندارم که ویروس وارد مجرا شده باشه.آزمایش مثبت شده.این مثبت شدن یعنی یا ویروس یا ضایعه هست.حالا من میگم اگه ویروس بود که در ۶ ماه تا ۱ سال به احتمال ۷۰ درصد برطرف شده بود.منظورمو کامل متوجه میشید.ممنونم از وقتی که میزاری.به هدا ۵ نفر دور ورم نگرانتر از من هستند و همراه با من ماسخهای شما رو بررسی میکنن و بر اساسش تصمیم میگیرند
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      اگر اینقدر شما و اطرافیان تان نگران هستند از خود گذشتگی کنید و سیستوسکپی کنید با پذیرش ریسک انتشار ویروس
      بقیه هم دعاتون می کنند
    6. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      نه.از سیستوسکپی میترسم.کلا ارس وجودمو گرفته.همش احساس میکنم اونجا ضایعه ای هست و این علاءم مربوط به اونه.به خدا دیشب تا صبح کابوس دیدم.و کلا همش اشکم میاد.من به خدا یه غلطی کردم و اشتباهی کردم حالا ۴ ساله ولم نمیکنه.کی باید خوب بشه.آخه اگه اون داخل ضایعه باشه که خوب شدنی نیست که.درمانشم که کار حضرت فیله.کی میخواد اون داخلو درمان کنه.من ۲ ساله رابطه ندارم.اون داخل اگه ویروس بود که تا الان ریشه کن شده بود.دکتر من هیلی اذیتت میکنم.به خدا دستم به حایی بند نیست.تاثیر در زندگی و اطرافیانم گذاشتم.همش اشکام میاد.بدبخت شدم.به خدا بوبخت شدم.حاضرم تمام زندگیمو بدم اما خوب شم.به خدا قسم قلبم جسمم فکرمم و کلا همه جام درگیره.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      بهت می گم برو روانپزشک گوش نمی کنی
    8. نمایش سایر ۶ پاسخ
  • تصویر کاربر بصام پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۵۰ مشاهده پرسش
    سلام دکتر نحوه مصرف کپسول انزالوتامید را بفرمایید ۴تا باهم صبح یا میشه ۲ تا صبح ۲ تا شب خورده شود تازه میخواهیم شروع کنیم برای سرطان پیشرفته پدرم که امپول هورمونی دیگر تاثیر ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      سلام
      ترجیحا هر ۶ ساعت یک عدد باشه
    2. تصویر کاربر بصام چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      با سلام ایا میشود کپسول انزالوتامید شبها اطتفاده شود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      بله اینحالت هم می شود گرچه توزیعش در طول روز بهتر است
    4. تصویر کاربر بصام چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      با سلام جناب دکتر

      ممنون بابت اطلاع رسانیتون، یه مختصر توضیحی خدمتتون عرض کنم که پدر بنده سنشون بالای ۹۰ سال هستش و تقریبا ۲ ساله به صورت دوره ای آمپول های هرمون درمانی بصورت ماهیانه استفاده میکنن ولی از زمستان پارسال PSA پدر از ۵ به ۱۰ و ۳۵ و ۶۵ و تا ۲ ماه پیش به نزدیک ۱۴۰ اضافه شد که ما مجدد اسکن از استخوان رو انجام دادیم که یه مقداری مهرهای کمر و ران پای راست و دستت راستشون درگیر کرده بود که حتی مجبور بودن روزای آخر با عصا راه بروند که ما سریعا رادیو تراپی برای ران پاشون تو بیمارستان گاندی شروع کردیم که با تشخیص دکتر ۱۲ جلسه گفتن برای ران پاشون نیاز هست که کامل انجام دادن و الان خدا رو شکر درد پاشون به کل خوب شده و مجدد از عصا بی نیاز شدن فعلا ۱۰ روزی هست دارن استراحت میکنن تا مجدد جلسات بعدی رادیوتراپی رو‌شروع کنن طی آزمایش هفته قبل که انجام دادن PSA از حدود ۱۴۰ به زیر ۶۰ کاهش پیدا کرده
      الان ۳-۴ روز است که کپسول انزالوتامید رو شروع کردن و روزانه ۴ عدد همزمان مصرف میکنن
      من میخواستم بدونم بعد از مصرف یک دوره این کپسول باید مجدد آزمایش PSA گرفته بشه؟ آیا باید مجدد ۱ الی ۲ دوره دیگه از این کپسول استفاده بکنن؟
      میشه لطفا کامل بفرمایید مدت زمان استفاده از این کپسول چقدر هستش؟

      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( ۷ سال پیش)
      تا زمانی که کپسول موثر عست باید ادامه دهند و ملاک اثربخشی هم میزان PAS می باشد
    6. نمایش سایر ۴ پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید