بیماری پروستات – پرسش ۱۵۲۳۶

• محمد چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( ۸ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۸۷ بیماری های پروستات
  سلام آقای دکتر.خسته نباشید
  پدر من۵۵ سالشونه و طی دو ماه اخیر به صورت ناگهانی دچار رایز psa شدند و قبلش psaنرمال بوده.DREشدند نرمال بوده و ۲ هفته درمان آنتی بیوتیک گرفتند ولی پایین نیومد توتال از ۳،۳ به ۷، ۵ رسید و نسبت اش، ۱۷، ۰ بود خلاصه تحت بیو پسی قرار گرفتند که جوابش آدنوکارسینوم بود با گلایسون ۳*۳( ۶ ) از ۱۰.گرید ۳ پاتولوژی هست و از ۱۴ نمونه گرفته شده ۶ قسمت درگیر هستش.
  perineurial invasion هم دارد.
  آقای دکتر در حال حاضر چه کاری درست تره؟ آیا بیماری محدود به پروستات هست و با رادیکال پروستاتکتومی به طور کلی درمان میشه یا باید اول سی تی بشن؟
  خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید
  1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ آذر ۹۴( ۸ سال پیش)
     سلام
     با توجه به میزان PSA زیر ۱۰ و گلیسون اسکور زیر ۷ در گروه low risk قرار می گیرد و احتمال محدود بودن به پروستات زیاد هست و با توجه به سن شان به نظر بهترین درمان رادیکال هست البته perineurial invasion و رشد سریع PSA نگرانی هایی را بوجود می آورد ولی باز هم رادیکال بهترین گزینه هست البته این منافاتی با انجام سی تی اسکن ندارد چون سریع انجام می شود.