امکان تغییر دوره تناوب در تزریق آمپول دیفرلین به منظور کاهش عوارض آن – پرسش ۱۷۸۱۲

• حسین شنبه ۴ اردیبهشت ۹۵( ۸ سال پیش) تعداد بازدید: ۶۶۴۴ بیماری های پروستات
  با عرض سلام خدمت جناب اقای دکتر
  در خصوص پدرم حدود ۱۵ ماه قبل به علت انسداد ادراری به دکتر مراجعه نموده و پس از آزمایش تشخیص بزرگی پروستات و سرطان بدخیم پروستان Stage 4-4 داده شد. ایشان ۸۳ سال دارد و از وضعیت جسمانی و سلامتی خوبی برخوردار بود.پس از یک ماه از زمان تشخیص تحت عمل جراحی TURP قرار گرفت و مشکل انسداد ادراری برطرف گردید.در حال حاضر بیش از یک سال است که آمپول دیفرلین را به صورت ماهیانه تزریق و قرص فلوتامید به صورت روزانه استفاده مینماید.لازم به ذکره که در یک دوره سه ماهه تزریق دیفرلین به پیشنهاد دکتر متوقف گردید که پیامد اون افزایش PSA بود. بعد از اون تزریق ۲۸ روزه دیفرلین تا امروز ادامه یافته و حال عمومی نسبتا مناسبی دارد. اخیرا فشارخون بالای حدود ۲۰ داشت که با مصرف قرض فشار تا حدودی کنترل شد و پایین اومد.
  جسارتا ۳ تا سوال از خدمت جنابعالی داشتم که احتمالا سوال خیلیهای دیگه هم هست:
  ۱- حداکثر زمانی که میتوان با آمپول دیفرلین درمان سرطان بدخیم پروستات را ادامه داد نهایتا چند سال است؟
  ۲- با توجه به سن بالای ایشون(۸۳ سال) و عوارض دیفرلین که افزایش فشار خون و پوکی استخوان است. پیشنهاد شما برای کاهش عوارض آن بدون افزایش PSA چیست؟ آیا میتوان دیفرلین را دو ماه یکبار یا سه ماه یک بار تزریق کرد؟
  ۳-آیا استفاده از آمپول ZOMETA لازم است؟ استفاده از آمپول زومتا نقش پیشگیری از پوکی استخوان هم دارد؟ یا فقط در صورت متاستاز به استخوان بایستی مصرف گردد؟
  چنانچه پیشنهادی در خصوص تکمیل روند درمان یا درمان جایگزین و… دارید بفرمایید.
  ********از لطف و توجه شما بینهایت سپاسگزارم.********
  1. دکتر محمد جباری شنبه ۴ اردیبهشت ۹۵( ۸ سال پیش)
     سلام
     ۱- حداکثر زمانی که میتوان با آمپول دیفرلین درمان سرطان بدخیم پروستات را ادامه داد نهایتا چند سال است؟…………..تا زمانی که مقاومت به دارو پیدا شود
     ۲- با توجه به سن بالای ایشون(۸۳ سال) و عوارض دیفرلین که افزایش فشار خون و پوکی استخوان است. پیشنهاد شما برای کاهش عوارض آن بدون افزایش PSA چیست؟ آیا میتوان دیفرلین را دو ماه یکبار یا سه ماه یک بار تزریق کرد؟…………………..خیر افزایش زمان های تزریق باعث کاهش تاثیر آن می شود
     ۳-آیا استفاده از آمپول ZOMETA لازم است؟ استفاده از آمپول زومتا نقش پیشگیری از پوکی استخوان هم دارد؟ یا فقط در صورت متاستاز به استخوان بایستی مصرف گردد؟……………..این دارو نقش پیشگیری دارد و بهتر است برای پیشگیری از بروز عوارض دیفرلین استفاده شود