سلام
کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید منعی برای استفاده از ویاگرا ندارید و مشکلی هم متوجه شما نخواهد شد و گاه افراد ناچار به استفاده از این دارو بصورت همیشگی هستند.

سلام
ابتدا بایستی معاینه شوید چون امکان برداشتن کامل چربی ها بدلیل آحتمال اسیب به پوست وجود ندارد اگر میزان چربی قابل ملاحظه باشد این کار امکانپذیر و اثربخش هست ولی اگر کم باشد امکانش نیست

سلام
اگر تورم، قرمزی یا کبودی ندارید بعید هست که مشکل جدی باشد با اینحال توصیه می کنم حتما سونوگرافی از بیضه ها برای اطمینان انجام دهید.

سلام
این ضایعات زگیل نبوده و خطرناک نیستند و مشکلی هم ایجاد نمی کنند.

سلام
اینحالت که اصطلاحا به آن ساعت شنی می گویند معمولا ناشی از اشکالی است که در توزیع و گردش خون الت رخ داده است و با جراحی یا هیچ داروی دیگری هم درمان نمی شود و البته ملاک اصلی، شکل نهایی آلت در هنگام نعوظ کامل هست که به نظرم نبایستی روی این قضیه حساس شوید . ماساژ آلت بصورت نرم (و نه با فشار و محکم) در دراز مدت ممکن است شرایط را بهتر کند.