به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

 

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۰۶ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من حدود بهمن ماه به یکباره دچار سوزش ادرار و کاهش سرعت ادرار شدم و تکرر گرفته بودم بعدش به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی و ازمایش ادار نوشت اونا رو انجام دادم ادرار مشکلی نداشت ولی سونوگرافی ۵۵ سی سی باقیمانده ادرار نشان داد و حجم پروستات ۲۳ سی سی پیش پزشک عمومی رفتم گفت التهاب پروستاته و سیپروفلوکساسین و فنازوپیریدین و پرازوسین نوشت پیش یه متخصص هم رفتم اونم تایید کرد و پروستاتان و دیکلوفناک هم اضافه کرد
    دیکلو رو استفاده نکردم چون شیاف بود پروستاتان هم دو روز استفاده کردم یبوست شدیدی گرفتم که باعث بدتر شدنم میشد اونو قطع کردم پرازوسین هم بخاطر تپش قلبم قطع کردم به دو سه هفته چیزی مصرف نمیکردم خیلی تفاوتی ایجاد نشد ولی در کل رو به بهبود بودم تقریبا توی عید دوباه پیش عمومی رفتم تا دارو جایگزین کنم تامسولوسین رو نوشت با همون سیپرو ادامه دادم و گفت بعد یه مدت دوباره سونو بگیرم تقریبا بهبود یافته بودم و فقط انتهای ادرارم چند قطره بد میومد که با چندین بار استبرا میکردم و یا پامو جمع میکردم داخل شکمم یکی دو قطره (گاهی همراه با سوزش اندک) خارج میشد و بعد ۱۰ دقیقه یه ربع بعد از دستشویی دیگه احساس نرمالی داشتم و احساس تکرر ادرارم هم بهبود یافته بود
    دیگه چون بهبود پیدا کرده بودم یه چند روز سونوگرافی مجدد رو پشت گوش انداختم تا اینکه چند روز پیش هنگام دفع مدفوع دوباره سرعت ادرام کم شد ( کلا بیشترین مشکل همین موقع دفع مدفوع ایجاد میشه که برای رفعش اول سعی میکنم ادرام رو خالی کنم بعدش برای دفع مدفوع زور بزنم اینجوری بهترم) یه روز باز حس ادرار پس از دستشویی و عدم تخلیه کامل مثانه رو داشتم دوباره فرداش بهتر شدم ولی دوباره فرداش (که پریروز میشه!) دچار مشکل شدم و این بار احساس سوزشی نوک آلت و مجرا دارم که البته امروز مجددا خیلی بهتر شده (نمیدونم این مشکل بخاطر استبرا کردنم ایجاد شده یا نه فعلا دیگه این کار رو انجام نمیدم) ولی بازم هنوز هست بخصوص این حس آخر ادرار وقتی قطع و وصلش میکنم تا کامل تخلیه کنم ایجاد میشه و این سوزش بعد از خروج یه قطره حین راه رفتن هم ایجاد میشه و بعدش بهتره
    دکتر رفتم دوباره گفت سونو و ادرار و psa انجام بده دیروز ازمایش دادم جوابش الان اومده ولی هنوز سونو نرفتم چون نگرانم الان سوالم رو میپرسم سونو رو هم رفتم اگه لازم بود جوابشو میفرستم براتون
    (کلا ۴ تا ازمایش دادم یه سونو و یه ادرار همون اوایل بیماری حدود بهمن ماه و یه ادار و خون که دیروز بوده. جواب همه رو ارسال میکنم براتون)
    چیزی که منو نگران میکنه و میترسونه تنگی مجراست. من به شدددددت از سوند و سیتوسکوپی و عمل های این چنینی میترسم. یه دکتری از طریق اینترنت سوال کردن گفتن تو سن شما (۲۲ سالمه) مشکل پروستات نداریم و یا مثانه عصبیه و یا تنگی مجرا
    که من بخاطر ترسی که دارم نرفتم تست عصب مثانه یا سیتوسکوپی انجام بدم
    بیشتر مشکلم همون موقع دفع مدفوعه و انتهای ادرارم
    گاهی اوقات هم ادرارم با تاخیر میاد ولی وقتی شروع بشه سرعت و شتابش خوب میشه
    اون مشکل باقیموندن ادرار که تو سونوگرافی اول بود خودم فکر میکنم بهتر شده چون اون حالت ادرار داشتن بعد از دستشویی رو اکثر اوقات ندارم حالا مجدد انجام میدم جوابشو میفرستم
    این رو هم بگم من تو دی و بهمن ماه امتحان داشتم و خیلی مینشستم برا درس خوندن و اواخر امتحانام اون مشکل شروع شد و الان بعد از اینکه دوباره چندین روز نشستم (البته نه خیلی زیاد و مداوم) برای امتحانات میانترم این مشکل پیش اومده حالا نمیدونم مرتبطه یا نه
    چیزی که میترسم همین تنگی مجرا و سوند و عمل و این چیزاست
    لطف کنید راهنماییم کنید
    ایا تنگی مجرا هم اینطور هست که یه مدت خوب باشه بعد یه روز بد باشه دوباره بهتر بشه یا نه همیشه همونطوری هست؟ چون همونطور که گفتم یه مدتی تقریبا خوب بودم و فقط انتهای ادرارم مشکل داشت
    در ضمن آلتم سفت و گاهی کوتاه میشه مخصوصا پریروز که دوباره مشکل پیدا کردم آلتم بافتش سفت و کوتاه شده بود البته الان بهترم ولی بازم این پیش میاد
    در ضمن من هیچوقت خودارضایی نکردم و از این کار واهمه دارم خیلی اوقات تحریک بدون ارضا شدن داشتم نمیدونم ارتباط داره یا نه
    لطف کنید کمک کنید من تنگی مجرا دارم؟ راهی بجز سوند و سیتوسکوپی اینا نیست؟
    در ضمن اون تامسولوسین رو که میخوردم بعد ۷ ۸ تا که خوردم دوباره تپش قلب (البته نسبت به پرازوسین کمتر) گرفتم و دیگه اونو هم نخوردم
    ببخشید طولانی شد
    پزشک عمومی هم گفت چون آدم استرسی هستم شاید از اون باشه
    الانم استرس تنگی مجرا رو دارم
    لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش)
      اینم جواب آزمایش خون
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش)
      راستی دارودرمانی رو از دیروز مجدد با سفیکسیم و فنازوپیریدین شروع کردم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که دادید و نتیجه بررسی های انجام شده به نظر من شما مشکل جسمانی از جمله تنگی مجرا و …..ندارید و این نگرانی و استرس شماست که باعث بروز این علائم می شود و با اهمیت ندادن و بی توجهی، مشکلات رفع می شود و اگر نتوانستید یک ارام بخش می تواند به شما کمک کند
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش)
      نیازی نیست حضوری خدمت برسم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش)
      اگر این پاسخ برای شما کفایت نمی کند و شما را آرام یا قانع نمی کند می توانید حضوری مراجعه کنید.
    6. نمایش سایر ۴ پاسخ
  • تصویر کاربر جانمحمد یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۹۷ مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر عزیز،پدرم یکبارحدود ۲ سال و یکسال پیش عمل پروستات انجام داده و در گزارش دکتر که عمل انجام داده اومده که تنگی مجرای ادرار داره و از همون اول ادرارش به صورت قطره ای و همراه با سوزش بوده است جدیدا به دکتری دیگر مراجعه کرده ایم اعلام نموده که پروستات مشکلی ندارد و احتمالأ همون تنگی مجرای ادراری است حالا ما چکار باید کنیم پدرم حدود ۶۵ سال سن دارد هر از چندگاهی بدجور احساس ناراحتی دارد که نیاز به نصب سوند جهت خروج ادرار.در ضمن همون پزشک عمل کننده اول تو گزارش نوشته اند گرفتگی مجرای ادراری نزدیک پرده ای هست که اگر خدانکرده صدمه ببیند دیگر نمی‌تواند ادرار را کنترل کند لذا عاجزانه از جنابعالی خواهش دارم ما را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( ۷ سال پیش)
      سلام
      برای ارزیابی وضعیت تنگی مجرا از نظر شدت، طول تنگی و محل آن و اینکه آیا امکان درمان به چه صورت وجود دارد توصیه می کنم rug و vcug با کیفیت خوب و قابل قضاوت انجام دهند و برای من ارسال کنید
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۷۹ مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام

    بنده با سن ۳۸ سال و به دلیل التهاب مزمن پرستات ( اندازه پرستات ۳۷ سی سی ) به مدت دو ماه اوفلوکساسین و ترازوسین مصرف کردم که علایم خیلی کمتر شده ولی هنوز هنوز درمان نشدم که با نظر حضرتعالی قرار شد انتی بیوتیک تا ۳ ماه و ترازوسین مدت نامحدود ادامه یابد. که در هفته نهم درمان هستم.

    ۱- علی الرغم ادامه درمان ، بعضی روزها علایم شدت می یابد و گاهی اینطور نیست.
    که باعث ناامیدی از روند درمان می شود.
    علت این مسأله چیست و چرا سیر درمان صعودی نیست؟ ایا نشانه عدم موفقیت درمان است؟ و توصیه حضرتعالی در این شرایط چگونه است؟


    ۲- ایا اگاهی از علت بیماری در روند درمان تاثیری دارد؟ و می توان علت را فهمید؟
    من سندرم روده تحریک پذیر دارم ایا ممکن است که عامل مستقیم و اصلی این بیماری باشد ؟ لطفا راهنمایی بفرمایید .

    با تشکر و پوزش فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش)
      سلام
      سندروم روده تحریک پذیر هم می تواند در روند مشکلات ادراری تاثیر بگذارد و یا شاید علت آن باشد . اینکه می فرمائید “بعضی روزها علایم شدت می یابد و گاهی اینطور نیست” به نظر من بایستی دقت کنید ببینید مواردی که شدت می یابد چه عواملی در تشدید آن نقش دارند. من با نظر احتمالی شما موافقم شاید واقعا علت چیز دیگری باشد که معمولا منشا عصبی از علل شایع و احتمالی دیگر می تواند باشد.
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۰۵۸ مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام و عرض أدب
    بابام در حال حاضر ۸۶ سال سن دارد. سال ۹۳ بخاطر مشکل بزرگی پروستات و بِنَا به تشخیص پزشک یک عمل پروستات بسته انجام دادند.
    اما کمتر إز دو سال مجددا پروستات شون بزرگ شد و دوباره دچار مشکلات قطره قطره شدن إدرار و در وضعیت حاد عدم توانایی در تخلیه مثانه می شدن به حدی که مجبور به سونداژ میشدیم.
    ضمنا به پزشکهای متعددی مراجعه کردیم که إعلام کردن بخاطر نداشتن بنیه جسمی و احتمال عدم کنترل ادرار بعد إز عمل، امکان عمل مجدد حتی بصورت بسته نمی باشد.

    در حال حاضر فقط إز قرص تامسولوسین استفاده میکند و دچار ورم هر دو پا (إز مچ پا به پایین)، بیرون روی ناشی إز عم دفع ادرار و تعرق زیاد در طول شبانه روز به حدی که مجبور به تعویض لباسهاش میشویم و ناتوانی در حرکت و برخی مواقع افزایش فشار خون شده است.
    جناب دکتر خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید که چه اقدامی برأی بعبودی پدرم انجام دهم. ناگفته نماند بابام فوبیای مطب و بیمارستان دارد و هر وقت وارد مطب میشود فشار خون بابام تا حدود ۲۰تا ۲۲ بالا میرود.
    و بعد إز خروج إز مطب و کمتر إز نیم ساعت مجدد فشار خونش نرمال میشود.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش)
      سلام
      گزارش جدیدترین سونوگرافی را ارسال بفرمائید و اینکه چه بیماری های دیگری دارند؟
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش)
      سلام مجدد جناب دکتر جباری
      ضمن ارسال تصویر آخرین سونوگرافی مربوط به سال قبل پدر، به استحضار میرساند در حال حاضر بابام علاوه بر مشکل بیرون روی ناشی از تورم پروستات، تعرق شبانه، ورم هر دو پا از مچ به پایین و اخیراً سوزش ادرار مشکل دیگری ندارد.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش)
      سلام
      سایز ‌پروستات پدر خیلی خیلی بزرگ هست و هیچ راهی بجز جراحی نمی تواند شرایط پدر را بهتر کند بویژه با شرایطی که از وضعیت روحی ایشان فرمودید و نیز سن بالا.
      از نظر دارویی فیناستراید را می توانید به داروها اضافه کنید
      یا اینکه سوند بگذارند
    4. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۷ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش)
      جناب دکتر سلام و عرض ادب
      بابام را که پیش چند پزشک بردم گفتن بخاطر شرایط جسمی احتمال دارد بعد از عمل دچار مشکل عدم کنترل ادرار بشود
      خواهشمند است در این باره راهنمایی بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش)
      به نظر من شرایط پدر به گونه ایست که بایستی بین بد و بدتر انتخاب کرد اگر شرایط جسمانی ایشان اجازه ی عمل می دهد عمل با پذیرش احتمال بی اختیاری بهتر از شرایط فعلی است در غیر اینصورت سوند گذاری پیشنهاد بنده است البته همانطور که گفتم فیناستراید در عرض ۳ تا ۶ ماه شرایط را کمی بهتر می کند
    6. نمایش سایر ۴ پاسخ
  • تصویر کاربر کریم چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۷۱ مشاهده پرسش
    سلام دکتر جباری عزیز وبزرگوار اینجانب۴۱سالم ومجرد.الان نزدیک به یکسال سوزش ادرار وتکرر ادرار دارم وادرارم تخلیه نمیشه.وقطره قطره میاد.دکتر رفتم همه ازمایشات پی اس ا وکشا ادرار نرمال بود.پروستاتم ۳۴ بود.دکتر برام ترازوسین ولووفلوکساسین به مدت یک ماه نوشت مصرف کردم بهتر شدم ولی کامل خوب نشد..
    ۱_چه مدت باید آنتی بیوتیک مصرف کنم؟چون بیشتر ازیک ماه مصرف نکردم
    ۲_ سه بار وهربار به مدت یک ماه سیپرو ولووفلوکساسی وسلکسیپ وتامسولوسین دراین یکسال مصرف کردم بهترشدم ولی کامل خوب نشدم
    ۳_دکتر شما چه نوع آنتی‌بیوتیک را وبرای مدت چند ماه پیشنهاد میدین که مصرف کنم وخوب بشم؟فقط کوتریمکسازول اصلا نمیتونم دکترعزیز
    یک نسخه کامل برام تجویز کنید.دکتر عزیز.چون درشهرستان محروم ممسنی دکتر خوب نیست متاسفانه
    دکتر نوع قرص ومدت زمان مصرف آنرا برام حتما بنویسید.دستون شفابخش واجرتون با امام رضا وامام حسین.(قابل ذکراست سال ۹۳ هم این بیماررا گرفتم دوبار عود کرد)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ فروردین ۹۷( ۷ سال پیش)
      سلام
      من توصیه می کنم فقط ترازوسین ۲ میلی شبی یک عدد حداقل ۶ ماه استفاده کنید و اگر علائم بهبود داشت همین روند را ادامه دهید و در اینصورت نیازی به آنتی بیوتیک نخواهد بود
درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید