اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

 

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۲۱ مشاهده پرسش
    سلام ، خانم بنده حدود دو سال پیش دچار زگیل تناسلی شده که بعد از مراجعه به دکتر پوست با دستگاه فریز با دو مرحله از بین رفت ولی باز بعد از یک سال دوباره عودت کرد .و مجددا فریز شد ..ولی باز هم چند ماهی هست که حدود سه عدد زگیل دوباره از ناحیه مقعد و تناسلی دوباره رشت کرده که نزد دکتر مامایی رفته که هم تست پاپسمیر گرفتیم و هم HAV که خدارو شکر همه تستها منفی بوده حالا نظر شما چیه ما چکار کنیم یا چه قرصی مصرف کنیم تا از شر این زگیلها راحت بشیم ..قرص پاور فیت یا شکلات داخ قارچ گانادورما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و بعضا ریشه کنی آن می شود: شعار ما: مراقب باشید، پیگیری کنید ولی نگران نباشید • برای زدودن موهای ناحیه تناسلی به هیچ عنوان از تیغ و مواد موبر استفاده نکنید. بجای ان از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان کم استفاده شود. • پرهیز از خاراندن ناحیه تناسلی • پرهیز از خشک کردن ناحیه تناسلی بصورت مالشی • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی • کاهش دفعات رابطه ی جنسی با همسر تا حذف کامل ضایعات • قطع رابطه ی جنسی غیر ایمن • استفاده از کاندوم در روابط جنسی • درمان همزمان هر دو شریک جنسی • معاینه ی دوره ای توسط خود بیمار و نیز پزشک با درشت نمایی و نور مناسب • درمان زودهنگام ضایعات جدید با روش های سریع الاثر مثل لیزر • تقویت سیستم ایمنی از طریق o عدم استعمال دخانیات o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه، چای سبز، لیموترش و میوه هایی که رنگدانه ی قرمز دارند. o استفاده از مکمل ها، ویتامین و آنتی اکسیدان ها مثل کپسول های پاور فیت و ایمیونس o ورزش o کاهش استرس • تزریق واکسن گارداسیل برای افراد بین ۹ تا ۴۵ سال

  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۹۳ مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۰ سالمه وبیضه هام کامل رشد نکردن و موهای صورتم هم کامل نیست در دوران سن بلوغ پرولاکتین خونم ۲۸ بود و هنوزم بالاست و ام ار ای انجام دادم و متوجه میکروادنوم در غده هیپوفیز شدم یا همان پرولاکتینوما که باعث اختلال هورمونی و در نتیجه کامل نشدن بلوغ بنده و رشد نکردن کامل بیضه ها شد و من به دلیل اینکه بدنم بیش از حد پرولاکتین ترشح میکنه و بیضه در تنظیم هورمون ها کم توان هست دارم رنج میبینم و اینو بگم که من در سن ۱۸ سالگی ۳ امپول تستسترون انانتات ۲۵۰ با اسرار خودم به پزشک تزریق کردم و از اون موقع بیضه کوچک تر شد و کاملا اختلال هورمونی پیداکردم و به نظر خودم هایپوگنادیسم ثانویه دارم ایا میتوان اتروفی بیضه را برگرداند ؟؟ سایز بیضه راست ۳۵.۱۵ و چپ ۳۵.۱۶؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام

      خیر نمیشه سایز بیضه را بیشتر کرد الان هم چندا نکوچک نیستند که جای نگرانی باشد

  • تصویر کاربر مقدم یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۶۱ مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر یه مدتی هست این برجستگی ها رو روی سر آلتم دارم، آخرین زمانی که ارتباط داشتم مربوط میشه به دو سال پیش.
    در ارتباط با زگیل تناسلی مطلب خوندم نگران شدم
    عکسش رو براتون فرستادم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام

      زگیل یا بیماری دیگری نیستند

    2. تصویر کاربر مقدم یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)
      خیلی ممنونم ازتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلامت باشید

    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلامت باشید

    5. نمایش سایر ۳ پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۳ مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشد من مشکل کوچک بودن آلت تناسلی دارم سایز خیلی کوچیک دارد
    حدود ۱۰ الی ۱۱ سانت
    من ۲۰ سالم هستش و از برای این سن فکر کنم خیلی کوچیک باشد
    ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید https://drjabbari.com/1954

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۴۹ مشاهده پرسش
    سلام سپاس.ممنون میشم کمکم کنید .بنده ۲۹ساله مجرد مشکل من اینکه بعدازادارکردن مایعی کمی سفید رنگ بعداز ادارکردن ازم خارج میشه با کمی سوزش این روند ادامه داره تا باعرض معذرت بنده جنب شم .بعدازاین جنب شدن این مشکل رو ندارم تا بعداز چن روزبازاین قضیه رو دارم .سوال دومم تکرار ادرار دارم روزی ۸ بارشبی یک بارازخواب بیدارمیشم برا دست شوی رفتم به پزشک مراجعه کردم برام آزمایش نوشت عکس آزمایش رو هم براتون گذاشتم داروی که ایشون تجویزکرد برام آزیترومایسن ۵۰۰وکپسول داکسی ساکلین ۱۰۰.الان باید من باز به کجا مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام
      از نرشحات آزمایش بدهید برای کشت و اسمیر. تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از ۸ بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار ۲ علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی، افتادگی مثانه در زنان و …. بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد شامل: آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی، voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک ۲۴ ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی)و در نهایت Urodynamic Study (نوار مثانه) و سیستوسکوپی که البته دو مورد آخر کمی پر دردسر هست. الایحال به نظرم بهتره ۴ مورد زیر را در مرحله اول انجام دهید: ۱) آزمایش ادرار (کشت ادرار و کامل ادرار) ۲) آزمایش خون (بررسی قند خون، سدیم و پتاسیم و کلسیم، اوره و کراتی نین خون) ۳) سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی و (پروستات در مردان) ۴) voiding diary به اینصورت که جدولی شامل ۳ ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ ۲۰ میلی مدرج می کنید(بفاصله هر ۲۰ میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از ۸ صبح امروز تا ۸ صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: ۱) کاهش وزن ۲) درمان یبوست ۲) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر ۳ ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر ۲ ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. ۳) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) ۴) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید ۵) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: ۱) قرص اکسی بوتینین ۵ میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) ۲) قرص تولترودین ۱ یا ۲ میلی که می توان از ۱ میلی روزانه تا حداکثر ۲ میلی هر ۱۲ ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. ۳) قرص Solifenacin با دوز ۵ یا ۱۰ میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) ۴) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، جراحی افتادگی مثانه در خانم ها، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و …..

درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید