به سیستم مشاوره پزشکی دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.
به اطلاع می رسانیم که سیستم پرسش و پاسخ در روزهای تعطیل و پنجشنبه و جمعه غیرفعال است. لطفا برای ثبت سوال، روزهای شنبه تا چهارشنبه اقدام فرمایید.
شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید.
- روح پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۴۵ مشاهده پرسشبا سلام خدمت دکتر.ببخشید من از شهرستان تماس می گیرم ،متاسفانه برای رابطه جنسی با مشکل زود انزالی شدید روبه رو هستم و حتی ممکن است قبل از رابطه نزدیکی ،کار من تمام شود، خواهش میکنم بهترین و موثرترین داروی ممکن و کار آمد را برای من معرفی کنید.در ضمن هنگامی که از بعضی داروها استفاده میکنم ، ممکن است یک الی دو دقیقه بیشتر طول نکشد و هیچ لذتی مبرم.
-
دکتر محمد جباری
پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
-
دکتر محمد جباری
پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
- با سلام خدمت شما.من مشکل زود انزالی دارم و ابتدا سعی کردم با درمان های طبیعی و گیاهی این مشکل را حل کنم(آفرودیت.پاورگل.میخک و…) اما نتیجه نگرفتم آیا میتوانم کلومیپرامین استفاده کنم؟ دوز و دستور مصرف آن چگونه است؟تشکر
-
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام
بله می توانید ۲۵ تا ۵۰ میلی ۵ ساعت قبل از نزدیدکی
یا
مصرف روزانه ۲۵ میلی
-
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
- سلام آقای دکتر،من۴۶سال سن دارم ،مدت۵ساله که دیابت دارم وانسولین تزریق میکنم،ایستادگی وصفتی آلت ندارم و باعث مشکلاتی برای من وهمسرم شده،لطفاً راهنمایی کنید چه کارکنم؟(باتشکر فراوان)
-
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام دیابت بیماری است که بویژه اگر خوب کنترل نشود بتدریج باعث کاهش عملکرد صحیح بافت ها و اعضای بدن می شود از جمله آلت تناسلی و بروز اختلال در نعوظ و سفت شدن آلت و در نهایت کم توانی یا ناتوانی جنسی. لذا در افراد دیابتی برای حفظ عملکرد مناسب جنسی موارد زیر توصیه می شود: کنترل دقیق قند خون بطوریکه قند ۳ ماه گذشته یا همان HbA1C کمتر از ۷ باشد. ورزش های هوازی منظم و روزانه بویژه پیاده روی و در صورت امکان کمی هم دویدن رژیم مناسب زیر نظر متخصص تغذیه داشتن وزن مناسب مصرف داروهایی که جریان خون آلت را افزایش می دهند. من نصف قرص تادالافیل ۱۰ میلی را عصر روزهای فرد (یکشنبه، سه شنبه، پنجشنبه) توصیه می کنم.
-
دکتر محمد جباری
چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
- سلام اقای دکتر خسته نباشید ببخشید مشکل زودانزالی شدید دارم نزدیک ۳۰ ثانیه از اسپری استفاده میکردم گاهی اوقات خوب جواب میداد ولی یه مدته تاثیری نداره میخاستم ببینم درمان دارویی که عوارض بد نداشته باشه چیه؟
-
دکتر محمد جباری
شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام
هم می تانید از کرم زایلاپی استفاده کنید ۱۰ دقیقه قبل از رابطه و هم از قرص داپوکستین ۳۰ میلی. از عوارض این قرص برای برخی افراد خواب آلودگی و تهوع هست
-
دکتر محمد جباری
شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
- سلام وقت بخیر اقای دکتر
من ۳۴ سالمه ۵ سال ازدواج کردم. دچار انزال زود رس هستم. در حالت عادی زیر ۳۰ ثانیه. نزدیک به یکساله که از پاروکستین و کلومیپرامین استفاده می کنم. اوایل تاثیر خوبی داشتند هرچند بشدت دچار بد خوابی و تارشدن دید می شدم و اضافه وزن پیدا کردم.با کمی ورزش هم بشدت خسته میشدم.بعد از یکسال تاثیر کمتر شد و زمان انزال به ۲ دقیقه رسید . از اونجا که داروی پاروکستین بشدت کمیاب شده و خارجیش پیدا نمیشه و همچنین قصد بچه دار شدن داشتم، بعد یک هفته به مرور قرص رو قطع کردم. اما الان بشدت دوباره اوضاع بد شده و بسرعت دچار انزال میشم. این قضیه باعث افسردگیم شده. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید . سپاس از شما-
دکتر محمد جباری
جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
سلام
قرص داپوکستین ۳۰ تا ۶۰ میلی ۱ تا ۳ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
-
دکتر محمد جباری
جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید