به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

به اطلاع می رسانیم که سیستم پرسش و پاسخ در روزهای تعطیل و پنجشنبه و جمعه غیرفعال است. لطفا برای ثبت سوال، روزهای شنبه تا چهارشنبه اقدام فرمایید.

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید.

  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۶۸ مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. دوست بنده در شرف ازدواج است و تا سه ماه دیگر عروسی میکند. حال مشکل انزال زودرس از نوع متوسط و شدید آن او را رنج می دهد و شده دغدغه این روزهای او.(یعنی انزال در کمتر از یک تا دو دقیقه صورت میپذیرد) .تاریخچه ی او نشان میدهد که تا به حال هیچ رابطه ی جنسی برقرار نکرده است و خود مراقبتی داشته است. از خیلی افراد برای مشکل او پیگیری کردم اما هر فردی حرفی تازه میزد که نمیتوانستم قانع شوم و به او راه حل واقعی را ارائه دهم. حال از شما سوال دارم : دارو و یا پزشکی با چه نوع تخصص مدنظر شماست که بتواند او را کمک کند؟ متاسفانه هر چه به او میگویم به پزشک مراجعه کند به خاطر برخی مسائل اجتماعی که خودتان بیشتر در جریان هستید امتناع میکند . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی ۶ ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین ۱۰% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر شاهرخ یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۷۷ مشاهده پرسش
    آلتم کوچیکه و نمیتونم جوابگو باشم.زود هم ارضا میشم راه حلش چیه لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی ۶ ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین ۱۰% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.

      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده ۹ سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ ۸ سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      ۱. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      ۲. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      ۳. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود ۲ سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر عبدالله یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش) تعداد بازدید: ۹۱۱ مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش اومدم پیشتون برای مشکل زود انزالی و شما قرص سرترالین ۵۰ میلی و قرص ویگوردول و کرم زایلا پی رو بهم دادین میخواستم بپرسم که قرص سرترالین ۵۰ که عوارضی مانند قرص ویگادول نداره و در ضمن ایا بعد از مصرف قرص ویگادول همان لحظه سردرد شروع میشه یا بعد از دوساعت و اینکه ایا بعد از دوساعت خوردن قرص ویگادول ایا واقعا باعث دیر انزالی و سفتی الت میشه و در ضمن اقای دکتر من چون زود دچار زودانزالی میشم ایا باید مقدار کرم زایلا پی که به حالتم بکشم زیاد باشه یا کم با تشکر ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش)
      سلام
      میخواستم بپرسم که قرص سرترالین ۵۰ که عوارضی مانند قرص ویگادول نداره……………خیر ندارد
      در ضمن ایا بعد از مصرف قرص ویگادول همان لحظه سردرد شروع میشه یا بعد از دوساعت ……………………بعد از حدود دو ساعت
      اینکه ایا بعد از دوساعت خوردن قرص ویگادول ایا واقعا باعث دیر انزالی و سفتی الت میشه ………………….در اکثریت افراد بله
      و در ضمن اقای دکتر من چون زود دچار زودانزالی میشم ایا باید مقدار کرم زایلا پی که به حالتم بکشم زیاد باشه……………..از کم شروع کنید و اگر جواب نگرفتید بتدریج زیادش کنید
    2. تصویر کاربر عبدالله پنجشنبه ۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش)
      سلام اقای دکتر میخواستم بپرسم قرص ویگادول بعد از دو ساعت تا چه مدت الت رو سفت نگه میداره زمان مشخصی داره یا بستگی به توان بدنی خودمان داره و اینکه چقدر باعث تاخیر در زودانزالی میشه و اینکه ایا میشه از قرص سرترالین و ویگاودل با هم استفاده کنم یا اینکه فقط یکی از این دو قرص رو استفاده کنم ممنون میشم اگه جوابم رو بدی با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش)
      بجای سوال کردن تجربش کن چون در افراد میزان تاثیر پذیری متفاوت است
    4. نمایش سایر ۲ پاسخ
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۹۲ مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.من ۱۹ سالمه و عادت به خودارضایى داشته ام و ترک کرده ام و ولى دجار زود انزالى شده ام متاسفانه میخاستم ببرسم ایا میتوان قبل از ازدواج به انجام تمریناتkegel این مشکل را برطرفءکنم و ممکن نیست نتیجه عکس بدست بیاد و زود انزالى تشدید شود لطفا جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش)
      سلام
      توصیه به انجام این کار نمی کنم خیلی اوقات بعد از ازدواج بتدریج شرایط خوب می شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۸۴ مشاهده پرسش
    سلام
    چند سالی خودارضایی داشتم و با دیدن ۵ثانیه فیلم مستهجن یا تصویر مستهجن آبی به اندازه یک قطره ازم خارج میشه و یا وقتی همسرم را در حد ۵ ثانیه نوازش میکنم این اتفاق برام میفته و اینم بگم که بعد از ۱۵ثانیه دخول ارضا میشم و همسرم از این وضع ناراحته، آیا من باید به پزشک مراجعه کنم؟
    با تشکر از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ مرداد ۹۴( ۹ سال پیش)
      سلام
      بله بایستی به پزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید