به سیستم مشاوره پزشکی  دکتر محمد جباری فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری خوش آمدید.

 

شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش و پاسخ از دکتر دیگر بیماران سوالات شایع را کلیک کنید

  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۶۸ مشاهده پرسش
    سلام.
    موقع دفع مدفوع ک به خودم یکم فشار میارم،اب منی ازم خارج میشه و اینکه تو رابطه هم زیر ۱۰ثانیه ارضا میشم.
    لطفا بگین چیکار کنم از این وضع خلاص بشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    3. نمایش سایر ۱ پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۷۸ مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من حدود ۱۰ سال میشه که مرتکب این.عمل میشم عموما هفته ای دو تا سه بار ولی به مدت حدود یک سال خودارضاییم زیاد شد حدود هفت هشت بار در هفته البته درواقع چهار بار در هفته ولی به این صورت که برای حدود یک ساعت تحریک انجام میشد بدون رسیدن به مرحله خروج و یه ربع بیست دقیقه فاصله و بعد تحریک به مدت یکی دو دقیقه و خروج ک خودم فک میکنم مث دو دفعه خودارضایی حساب میشه… الان ۲۸ سالمه و شروع کردم به ترک ولی دائم ذهنم درگیر که نکنه اون مدت فعالیت زیاد باعث سرطان پروستات قبل ۴۰ سالگی و یا سرطان بیضه بشه…
    اگه امکان داره راهنماییم کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( ۶ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۱۰ مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من همون جوان ۲۸ ساله هستم که گفتم ۱۱ سال پیش سکس داشتم دیگه رابطه نداشتم خیلی مزاحمتون میشدم سوال میپرسیدم و کلی اذیت شدین..!!! اقای دکتر عکسهای اون ناحیه رو هم فرستادم که بشناشید منو وای باورتون نمیشه من مبتلا به زیگیل نبودم اصلا.رفتم ازمایشگاه کیوان تهران گفت بد ختنه شدی خلاصه سواپ و نمونه برداری کردن.. ازمایش Hpv genotyping biopsy دادم جوابش اینترنتی دیدم چون تهران نیستم من. باورم نشد از خوشحالی 😂😂😂ازمایشم منفی بود همه تایپها واسه ها ازمایش دادم کلا من زیگیل نداشتم شما درست میگفتی من باورم نمیشد خدا خیرت بده اقای دکتر جباری دارم بال در میارم😘😘😘😂😂😂راحت ازدواج میکنم دیگه😍😍
    فقط یه سوال ازمایش hpv برای مردان چقدر قابل اطمینان هست؟؟؟ زیگیل تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)

      سلام

      خوب خداروشکر که منفی بود. در مورد نمونه گیری در مردان اصولا ازمایشی برای تشخیص این ویروس وجود داره بنام HPV PCR ولی نکته اش اینجاست که از خون نمونه نمی گیرند بلکه از جایی که مشکوک هستند یا از محلی که حائز اهمیت هست نمونه می گیرند. در حال حاضر تنها جایی که از نظر علمی توصیه به نمونه برداری میشه دهانه رحم در زنان هست. لذا اگر قرار باشد در مردان نمونه گیری شود بایستی به ۲ پرسش پاسخ داد: ۱. از کجای دستگاه تناسلی مردان نمونه گیری کرد؟ از پوست ناحیه تناسلی؟، از ابتدای مجرای ادراری؟، ازاول ادرار؟، از منی؟ یا از همه جا؟. گرچه خیلی از پزشکان این کار را می کنند ولی پایه علمی ندارد و اصولی نیست. ۲. اگر تست مثبت شد قدم بعدی چیست؟………………پاسخ اینه که قدم بعدی وجود ندارد به یه نفر یه مارک بیماری زدیم و بعد گفتیم برو با استرسش خوش باش. در صورتیکه در زنان اگر تست مثبت باشد و نوع ویروس پر خطر باشد توصیه به کولپوسکوپی میشه و بعدشم اقادامت دیگر بعد براساس نتیجه کولپوسکوپی من خودم فقط از ضایعات مشکوک که نمی دانم زگیل هست یا خیر و برای اثبات ماهیت ضایعه و یا اینکه شکلش به نوع پرخطر شبیه باشه نمونه می گیرم و برای آزمایشگاه ارسال می کنم.

    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)
      سلام مجدد.بله اقای دکتر یه ضایعه از کشاله رونم جدا کرد باقی ضایعات ریز ختنگاهم و دور تا دور حلقه ختنه گاهم سواپ کشید البته ایشون گفت پول رو هدر نده به خدا نیستن زیگیل من اصرار داشتم به نمونه برداری خدارو شکر نبود اصلا.یعنی اقای دکتر معتبر نیست ازمایش hpv برای مردان؟؟ یعنی خدایی نکرده نمیشه روی این ازمایش حساب کرد؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)
      خدا خیرت بده اقای دکتر خداوند و دعای حضرت زهرا و دعای امام رضا پشت پناه خودتون و خانوادتون باشه .از خداوند و حضرت زهرا با خوندن حدیث کِسا خواستم مشکلاتم گرهشون وا بشه واقعا معجزه کرد دارن همه درست میشن.زیارت امام اقا امام رضا هم رفتم کلی حاجت گرفتم ۱ سال با استرسش داشتم دیونه میشدم که چطور ازدواج کنم الان انقدر ارومم که نگو نپرس خیلی خوشحالم خیلی چون واقعا نخواستم خارج از اصول زندگی پاک سکس داشته باشم.خدا نگهدارتون باشه در پناه حق🌹🌹😊😘😘
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)

      موفق باشید

    6. نمایش سایر ۴ پاسخ
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۱۳ مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من بعد از اینکه ادرار تموم شد حس میکنم چند قطره ادرار از من خارج میشه البته خود به خود نه بلکه وقتی آلت تناسلی رو فشار میدم اون چند قطره خارج میشه و بعد از یه مدت دیگه اون حس رو ندارم.
    دکتر میخواستم بدونم مشکلم چیه؟ممنون میشم اگه جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۹۸ مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    روز بخیر
    مشکل بنده کوچک بودن آلت تناسلیم هست که دچار مشکلم کرده ومشکل بعد زود انزالی هست به طوری که به یک دقیقه انزال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ تیر ۹۸( ۶ سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین ۲۰ میلی یا سرترالین ۵۰ میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت ۶ ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین ۳۰ یا ۶۰ میلی گرمی ۱ تا ۳ ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین ۱۰ درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند ۲۰ تا ۲۵ دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

    3. نمایش سایر ۱ پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

 به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید

کلیک کنید