با سلام جناب دکتر
من 97 کیلو وزنمه چربی خونم دارم
قرص های پروپرانول 10 سیتالوپرام 10 فنوفیبرات
مشکل من عدم نعوظ چندین سال
3 سال پیش واریکوسل هم عمل کردم ک اوکی بود عملم
اما آلتم نعوط کامل نداره و برای نزدیکی باید حتما قرص ارکترو 100 بخورم.
سونوگرافی کاورنوزومتری با تزریق پاماورین هم دادم 3 سال پیش که شرحش اینه
)فلو در شرایین کاورنوزال با سرعت 7 سانتیمتر بر ثانیه دیده شد که کمتر از حد طبیعی است.
پس از تزریق 40 میلی گرم پاپاورین فلو در شرایین فوق افزایش یافت که به صورت جریان سیستولی دیاستولی بود.به تدریج جریان دیاستولی کاهش یافت.لیکن فقط متعاقب hand manipulation و ایجاد ارکسیون نسبی نهایتا جریان انتهای دیاستولی قطع گردید.لیکن فاز منفی و بای فازیک ایجاد نگردید.حداکثر سرعت جریان سیستولی در طرف راست حدود 29 و در طرف چپ حدود 28 سانتی متر بر ثانیه بود ک با توجه به سن بیمار کمتر از حد طبیعی است.نهایتا ارکسیون نسبتا full ایجاد که پس از دقایقی برطرف گردید و به هر حال در طی تمامی مراحل بررسی 1.5 ساعا پس از آن ارکسون کامل و rigid full ایجاد نگردید.با توجه به حجم تزریق قابل ملاحظه و سن بیمار و psv کمتر از حد طبیعی و معادل 28 الی29 سانتی متر بر ثانیه و فقدان ارکسیون full و rigid درجاتی از نارسایی شریانی قویا مطرح است.با استنتاج از نتایج شریانی و نهایتا قطع جریان انتهای دیاستولی حتی در وضعیت غیر full لیک وریدی بعید است.

اینارو میدونم ک سیگار باید ترک‌کنم.وزنم کم و چربیم بیاد پایین اینا موثره

اما سوال اصلیم اینه آیا مشکل من مشکل عروقه؟و این داروی خاص داره واسه بهبودش یا عملی تو ایران هست که انجام بشه؟
یا مشکل من چجوری کامل حل میشه

الان نزدیک عقدمه و به شدت نگرانم بابت این مساله خواهشا راهنماییم بفرمایید

باسلام .قبلا هم از نظرات شما بهره مند شده ایم .ضمن تشکر :پسری دارم سه ساله در روز تولد پزشکی که سلامت نوزادن رو چک میکنن به ما گفتن که بیضه راست بچه بالا میره نگران نباشید ونیاز به دخالت پزشکی نداره ،درهفته دوم تولد نزد متخصص مجاری رفتیم ومن نگران سلامت بچه بودم ایشان معاینه کردند وهردو بیضه را در داخل کیسه به من نشان دادند وچندبار هم تکرار کردند ،در یکسالگی بخاطر اتساع خفیف وهیدرونفروز که مربوط به دوران جنینی میشد سونو انجام شد ودکتر معالج گفتند که باید بخاطر بیضه جراحی بشه ،شب قبل از جراحی بچه را داخل لگن آب گرم گذاشتیم وبیضه پایین آمد ،به پزشک اطلاع دادیم گفتن با این شرایط نیاز به جراحی نداره ولی هرسال معاینه بشه ،سال قبل هم من چند بار بچه را حمام بردم وهردو بیضه را در داخل کیسه دیدم ولمس کردم که هم اندازه بودن ،چندوقت پیش هم معاینه کردم که باز هم بیضه راست که بالا بود در اثرگرمای آب به داخل کیسه آمد ،الان بیشتر اوقات بیضه راست داخل کیسه نیست ولی با قرار گرفتن در وان آب گرم پایین میاد .سال قبل که از شما سوال کردم فرمودین :در این مورد تعبیر میشود به بیضه راست تحریک پذیر که با کوچکترین تحریک به داخل کانال اینکوئینال میرود ونیاز به جراحی ندارد ،حال سوال بنده از محضر شما این است که تا چندوقت این حالت وجود خواهد داشت و آیا با رشد بچه بیضه به حالت طبیعی میرسد .؟سوال دوم اینکه چون در دوران جنینی دچار هیدرونفروز دوطرفه بود دوسال ونیم سفالکسین 125و250مصرف کرده ودردوسالگی با عکس هسته ای وسونو مجدد ،دکتر جراح جناب شاه حیدری گفتند که نسبت به عکس وسونو یکسال پیش نسبتا بهتر شده وفعلا نیاز به جراحی نداره ،بهار امسال هم عکس هسته ای انجام دادیم دکتر گفتند تغییری نکرده ودر بررسی سونوگرافی اتساع خفیف نشان داده شد .دکتر فرمودند هم میشود جراحی کرد وهم صبر کرد تا پنج یا شش سالگی ،بلکه بهبود پیدا کند فقط مواظب باشید که دچار عفونت ادراری نشود وسفالکسین را هم قطع کردند ،تا امروز هم نتیجه آزمایشات ادرار منفی بوده وبحمدالله هیچ عفونتی نداشته ،بچه آب ومایعات خوب میخوره ،موقع ادرار هم خودش دستشویی میره ومشکلی هم نداره ،رنگ وبو ادرارش هم طبیعی هست ،با این توضیحات لطفا نظر محترم خودتون رو اعلام بفرمایید نسبت به هردو سوال ،صمیمانه متشکر وسپاسگذارم .برای شما وخانواده محترمتان آرزوی سلامتی وعاقبت بخیری دارم .خدارو به آبروی امام حسین قسم میدم که به شما طول عمر باعزت عنایت بفرماید .ممنون ممنون ممنون ،برادر کوچکتان احمد

با سلام خدمت آقای دکتر.بنده انحرف آلت مادرزادی به چپ دارم آیا این میزان انخراف نیاز به جراحی دارد؟میزان انحراف حدودا چند درجه است؟با تشکر

سلام امیدوارم خوب باشید آقای دکتر عزیز. آقای دکتر مصرف روغن تخم کتان 75 میلی گرم در روز برای شخصی که بزرگی خوش خیم پروستات داره بدلیل بالارفتن سن ولی psa متعادلی داره میتونه مضر باشه؟

salam aghaye dr. diroz matab khedmateton residam. mamnon babate vaghti k baram gozashtid. khastam begam azmayeshgah goft ta 2 hafte dg tul mikeshe javabe azmayesh, bavar konid dishab az stress ta sob natonestam bekhabam alan mondam in 2 hafte ta javab biad chikar konam.2 ta soal dashtam az khedmateton aval inke be nazare shoma jaye negarani hast ? mitonam omidvar basham k moshkelam hal beshe ? va kamel darman sham ? Soale badi in ke man tu in modat ba 2 nafar rabete dashtam,taklife una chi mishe ? alan vaghean azab vojdan daram , chikar mitonam bokonam barashon ? har chnad man khodam ham nemidonestam vali ba in hal azab vojdan daram lotfan rahnamyi konid k una bayad chikar konan alan ba in sharayet. bazam azaton mamnonam.