علت تنگی مجرای ادرار در کودکان، زنان و مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

تنگی پیشابراه تاثیر قابل ملاحظه ای در کیفیت زندگی دارد، و می تواند منجر به عفونت ادراری، سنگ مثانه، آسیب عضلات و اعصاب مثانه، ایجاد فیستول، انتشار عفونت به خون و دیگر اعضای بدن (sepsis)، و در نهایت نارسایی کلیه شود. همه تنگی ها در اثر آسیب به لایه پوشاننده پیشابراه (مجرای ادراری) یا بافت اسفنجی زیرین آن و در نهایت تغییر ماهیت بافت آسیب دیده و تشکیل فیبروز در طی فرآیند ترمیم رخ می دهد.

آسیب های کوچک بافت پوششی پیشابراه باعث خروج ادرار به بافت اسفنجی و بروز واکنش های فیبروتیک درون بافت اسفنجی می شود. در زمان آسیب این فیبروز می تواند بدون علامت باشد ولی با گذشت زمان و بتدریج قطر داخلی مجرای ادراری (پیشابراه) باریک شده و منجر به علائم ادراری انسدادی می شود. این مقاله توسط دکتر محمد جباری — فلوشیپ فوق تخصصی اورولوژی ترمیمی و رتبه اول بورد تخصصی اورولوژی نگارش شده است. اورولوژی ترمیمی (Reconstructive Urology) شاخه‌ای از اورولوژی است که به‌طور خاص با تنگی مجرای ادراری و بازسازی آن سروکار دارد.

تنگی مجرای ادراری در افراد

آیا تنگی مجرای ادرار خطرناک است؟

تنگی پیشابراه حدود 5000 ویزیت بیمارستانی و یک و نیم میلیون ویزیت در مطب را در هر سال در آمریکا شامل می شود. اگرچه آماری در ایران در این مورد موجود نمی باشد ولی میزان بروز و شیوع آن در ایران نیز زیاد و قابل ملاحظه است. سیر طبیعی تنگی مجرای ادراری (پیشابراه) در بیماران درمان نشده به گونه ایست که می تواند با عوارض زیادی همراه باشد. عوارض تنگی های مجرای ادراری (پیشابراه) در جدول زیر آمده است:

میزان بروز تنگی پیشابراه بین 200 تا 1200 مورد در هر 100 هزار نفر تخمین زده شده است و این میزان بروز در افراد بالای 55 سال بطور چشمگیری افزایش می یابد. هزینه ای که این بیماری به سیستم سلامت کشور وارد می کند قابل توجه است بطوریکه هزینه ی سالیانه تحمیل شده به دلیل گرفتگی مجرای ادراری (پیشابراه) در کشور آمریکا در سال 2000 حدود 191 میلیون دلار تخمین زده شده است.

علائم تنگی پیشابراه

  • کاهش فشار ادرار
  • باریک شدن جریان ادرار
  • قطع و وصل شدن ادرار
  • سوزش ادرار
  • تکرر ادرار
  • قطع و وصل شدن جریان ادرار
  • عدم تخلیه کامل ادرار

عوارض تنگی مجرای ادرار

از جمله عوارض تنگی مجرا می توان به موارد زیر اشاره کرد:

✔️ عفونت های ادراری عود کننده

✔️ سنگ مثانه

✔️ سنگ مجرای ادراری

✔️ دیورتیکول مجرای ادرای (دیورتیکول حفره ای است کیسه مانند که قبل از تنگی و در اثر فشار بالای ادرار بوجود می آید.

✔️ بی اختیاری ادراری

✔️ناباروری

✔️ مثانه تحریک پذیر یا بیش فعال

✔️ نارسایی کلیه

تنگی مجرای ادرار در کودکان و نوزادان

تنگی مجرای ادرار کودکان غالبا مادرزادی بوده و یا بدنبال ترمیم و جراحی ناموفق بیماری هیپوسپادیاس بوجود می آید. کودکان نسبت به عوارض تنگی مجرا حساس تر بوده و بایستی که در اولین فرصت جراحی و تنگی برطرف گردد.

 علائم تنگی مجرای ادرار در کودکان 

◾خون در منی یا ادرار

◾شروع و توقف مکرر جریان ادرار

◾ناتوانی در تخلیه کامل مثانه

◾ناتوانی در کنترل ادرار (بی اختیاری)

◾ناتوانی در دفع ادرار

◾درد در ناحیه لگن یا پایین شکم

علت تنگی پیشابراه در مردان

شایع ترین علت بروز تنگی در مردان دست کاری هایی است که توسط پزشکان و پیراپزشکان بر روی مجرای ادراری انجام می شود. سوندگذاری نادرست و جراحی پروستات یا تومورهای مثانه از طریق پیشابراه شایع ترین از علل تنگی مجرای ادراری در مردان هستند.

1- ضربه به مجرای ادراری

 با توجه به طولانی بودن پیشابراه در مردان احتمال صدمه به مجرا زیاد می باشد این آسیب می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

  • سقوط از ارتفاع
  • تصادف با وسایط نقلیه و شکستگی لگن
  • لگد خودن حین ورزش های رزمی و منازعات
  • دوچرخه سواری و اسب سواری
  • اصابت تیر یا ترکش در جنگ
  • ماندن زیر آوار
  • گازگرفتگی توسط حیوانات

2-تنگی مجرای ادراری بعد از سوندگذاری

سوندگذاری نادرست یا طولانی‌مدت شایع‌ترین علت ایجاد تنگی مجرای ادراری در مردان و زنان است. مواردی که ریسک را افزایش می‌دهند:

  • استفاده از سوند نامتناسب با اندازه مجرا
  • سوندگذاری اجباری بدون استفاده از ژل بی‌حسی و لغزنده
  • باقی ماندن سوند به مدت طولانی (بیش از ۲ تا ۳ هفته)
  • سوندگذاری توسط افراد غیرمتخصص
  • سوندگذاری‌های مکرر (مثلاً در بیماران بستری طولانی‌مدت)

اگر بعد از سوندگذاری دچار کاهش فشار ادرار یا سوزش مداوم شدید، به فلوشیپ جراحی ترمیمی مراجعه کنید.

3.تنگی مجرای ادراری بعد از عمل پروستات (TURP)

جراحی پروستات از طریق مجرا (TURP) یکی از علل شایع تنگی مجرای ادراری است. حدود ۲ تا ۱۰ درصد بیمارانی که تحت عمل TURP قرار می‌گیرند، در ماه‌ها یا سال‌های بعد دچار تنگی مجرا می‌شوند. دلایل آن شامل آسیب مکانیکی به مجرا حین عبور رزکتوسکوپ، جریان الکتریکی و حرارت حین برش بافت، و التهاب بعد از عمل است.

علائم هشدار بعد از TURP: اگر ماه‌ها بعد از عمل پروستات دوباره فشار ادرار کاهش یافت یا جریان ادرار قطع و وصل شد، احتمال تنگی مجرا وجود دارد و باید بررسی شود.

بیماری های مردانه بیضه

2- عفونت

عفونت های مجرای ادراری ناشی از سکس مانند سوزاک در صورتی که درمان به موقع و مناسب نشوند، می تواند باعث بروز تنگی شود. امرزوه با افزایش درمان زود هنگام این دسته از عفونت ها، خوشبختانه احتمال بروز تنگی پیشابراه بدلیل عفونت کاهش یافته است.

3- لیکن اسکلروزیس

این بیماری که به آن BXO نیز گفته می شود التهاب مزمن و پیشرونده ای است که در صورت درگیری سوراخ و مجرای ادراری می تواند باعث بروز تنگی در پیشابراه شود.

4- علل مادرزادی

این علت نسبتا ناشایع است.

5- علل ناشناخته

در برخی از بیماران علت مشخصی را برای بروز تنگی مجرای ادراری نمی توان پیدا کرد.

علت تنگی پیشابراه در زنان

مجرای ادراری در زنان کوتاه و حدود چهار سانتیمتر طول دارد و توسط بافت های اطراف بویژه استخوان لگن احاطه شده است؛ لذا شیوع بروز تنگی مجرای ادراری در زنان به مراتب کمتر از مردان می باشد. از علل تنگی پیشابراه در زنان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

✔️ عفونت های مزمن و طول کشنده

✔️ بیماری التهابی لیکن اسکلروزیس

✔️ زایمان های سخت و طولانی که با آسیب بافتی پیشابراه همراه باشد

✔️ مادرزادی

✔️ جراحی های لگنی

✔️ ناشناخته

حال که با علل به وجود آمدن تنگی پیشابراه آشنا شده اید، مقاله زیر را بخوانید:

بهترین درمان تنگی مجرای ادرار 

تشخیص تنگ شدن مجرای پیشابراه

علائم تنگی مجرای ادراری (پیشابراه) شامل زور زدن حین ادرار کردن، عدم تخلیه کامل ادرار، جریان ادرار ضعیف، و همچنین سابقه عفونت های ادراری مکرر و ادرار خونی می باشد. عکس رنگی از مجرای ادراری (پیشابراه) و مثانه می تواند محل، طول و شدت تنگی را مشخص کند بطوری که در عکس رنگی تنگی بصورت باریک شدن قطر داخلی مجرای ادراری (پیشابراه) در محل تنگی و متسع بودن مجرای ادراری (پیشابراه) قبل از تنگی دیده می شود. برای تشخیص از سیستوسکوپی (روشی که در آن با دستگاهی که به آن سیستوسکوپ می گویند مجرای ادراری (پیشابراه) و مثانه با نگاه و دید مستقیم دیده می شود) نیز استفاده می شود.

روش‌های تشخیصی تنگی مجرا

  • یوروفلومتری (Uroflowmetry): اندازه‌گیری سرعت و حجم جریان ادرار. ساده‌ترین و اولین تست تشخیصی. بیمار در یک دستگاه مخصوص ادرار می‌کند و نمودار جریان رسم می‌شود.
  • عکس رنگی مجرا (RUG — رتروگراد یورتروگرافی): تزریق ماده حاجب به مجرا و عکسبرداری. محل دقیق، طول و شدت تنگی مشخص می‌شود. مهم‌ترین تست قبل از تصمیم‌گیری درمانی.
  • سیستواورتروگرافی (VCUG): عکسبرداری هنگام دفع ادرار. اطلاعات تکمیلی درباره مثانه و مجرا ارائه می‌دهد.
  • سونوگرافی مجرا: بررسی غیرتهاجمی ضخامت اسکار و بافت اسفنجی اطراف تنگی.
  • سیستوسکوپی: مشاهده مستقیم داخل مجرا با دوربین. برای ارزیابی دقیق ظاهر تنگی استفاده می‌شود.

🛑 مطالعه بیشتر: خون در ادرار زنان نشانه چیست؟

تنگی مجرا

 

روش‌های درمان تنگی مجرای ادراری

انتخاب روش درمان به طول تنگی، محل آن، شدت اسکار و سابقه درمان‌های قبلی بستگی دارد. سه رویکرد اصلی وجود دارد:

۱. دیلاتاسیون (گشاد کردن مجرا)

عبور سوندهای فلزی با اندازه‌های افزایشی از محل تنگی. ساده‌ترین و ارزان‌ترین روش اما احتمال عود بسیار بالا (۷۰ تا ۹۰ درصد). فقط برای تنگی‌های بسیار کوتاه و سطحی مناسب است.

۲. یورتروتومی داخلی (برش تنگی از داخل)

برش محل تنگی با تیغه مخصوص زیر دید مستقیم آندوسکوپی. موفقیت ۵۰ تا ۷۵ درصد برای تنگی‌های کوتاه. تکرار بیش از ۱ تا ۲ بار توصیه نمی‌شود چون اسکار را بدتر می‌کند.

۳. اورتروپلاستی (استاندارد طلایی)

بازسازی جراحی مجرای ادراری با برداشتن بافت اسکار و اتصال مجدد دو سر سالم (آناستوموزی) یا استفاده از پیوند بافتی از داخل دهان (بوکال گرافت). بالاترین موفقیت: ۸۵ تا ۹۵ درصد و کمترین عود. این عمل باید توسط فلوشیپ اورولوژی ترمیمی انجام شود.

روشنوعموفقیتعودبیهوشینقاهتمناسب برای
دیلاتاسیونسرپایی۱۰-۳۰٪۷۰-۹۰٪موضعی۱ روزتنگی خیلی کوتاه و سطحی
یورتروتومیآندوسکوپی۵۰-۷۵٪۲۵-۵۰٪عمومی/اسپاینال۵-۷ روز سوندتنگی کوتاه (زیر ۱.۵cm)
اورتروپلاستی آناستوموزیجراحی باز۹۰-۹۵٪۵-۱۰٪عمومی/اسپاینال۳ هفته سوندتنگی کوتاه تا متوسط
اورتروپلاستی با گرافت دهانجراحی باز۸۵-۹۰٪۱۰-۱۵٪عمومی۳ هفته سوندتنگی طولانی (بالای ۲cm)

نکته حیاتی: اولین جراحی بهترین شانس موفقیت را دارد. هر عمل ناموفق، جراحی بعدی را سخت‌تر و نتایج را بدتر می‌کند. به همین دلیل توصیه می‌شود از همان ابتدا به فلوشیپ اورولوژی ترمیمی مراجعه کنید.

پیشنهاد مطالعه: بهترین درمان تنگی مجرای ادرار

آیا تنگی مجرا باعث معافیت می شود؟

قوانین و شرایط معافیت پزشکی سربازی با گذشت زمان تغییر می کنند؛ لذا برای اطلاع از اینکه تنگی مجرای ادراری باعث معافیت پزشکی می شود یا نه، به سایت سازمان وظیفه عمومی مراجعه کنید. در گذشته به اینصورت بود که اگر تنگی مجرا قابل درمان باشد، بیمار مشمول معاف از رزم می شود و اگر قابل درمان نباشد، معافیت دائمی داده می شود.

معاینه تومور بیضه توسط پزشک

سوالات متداول 

آیا تنگی مجرا ارثی است؟

تنگی مجرا در اکثر موارد ارثی نیست. فقط دسته‌ای از تنگی‌های مادرزادی در نوزادان وجود دارد که نادر بوده و با تنگی‌های اکتسابی (ناشی از سوند، ضربه یا عفونت) کاملاً متفاوت است.

بعد از عمل تنگی مجرا چه زمانی می‌توانم ورزش کنم؟

پیاده‌روی سبک از هفته دوم بلامانع است. ورزش‌های سنگین، دوچرخه‌سواری و اسب‌سواری حداقل ۶ تا ۸ هفته بعد از عمل ممنوع هستند تا بافت به‌طور کامل ترمیم شود.

آیا تنگی مجرا روی رابطه جنسی تأثیر دارد؟

خود تنگی ممکن است باعث درد هنگام انزال شود. بعد از درمان موفق، عملکرد جنسی در اکثر بیماران به حالت طبیعی برمی‌گردد. فقط در جراحی‌های ناحیه خلفی مجرا ریسک کمی اختلال انزال وجود دارد.

چطور از تنگی مجرا بعد از سوندگذاری در بیمارستان پیشگیری کنیم؟

استفاده از سوند با سایز مناسب و ژل لغزنده کافی، جایگزینی سوند هر ۲ تا ۳ هفته، خارج کردن سوند در اولین فرصت ممکن، و سوندگذاری فقط توسط پرسنل آموزش‌دیده مهم‌ترین اقدامات پیشگیری هستند.

آیا فرد مسن هم می‌تواند عمل اورتروپلاستی انجام دهد؟

بله. سن به‌تنهایی مانع عمل نیست. اگر بیمار از نظر قلبی و ریوی شرایط بیهوشی را داشته باشد، اورتروپلاستی در سنین بالا هم با موفقیت انجام می‌شود.

سوند زدن خودی (CIC) بعد از درمان تا چه مدت لازم است؟

بعد از یورتروتومی یا دیلاتاسیون، سوند زدن خودی دوره‌ای تا ۳ تا ۶ ماه توصیه می‌شود. بعد از اورتروپلاستی موفق معمولاً نیاز به CIC نیست.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (52 امتیاز)
  • تصویر کاربر ندا پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    So#€!la.m:
    سلام من 8 ماه پیش مبتلا به زگیل تناسلی شدم.بعد از درمان و استفاده از محلول زگیل ها از بین رفتن و بعد از اون دیگه عود نکرد .میخاستم بپرسم من میخلم با یه آقای حدودا 35 ساله رابطه داشته باشم.الان ک رگیل بصورت ظاهری رو بدنم نیست آیا از طریق رابطه ی معقدی به ایشون منتقل میشه؟امروز میخام آزمایش hpvDNAبدم اگه بشه چون باکره هستم.بیشترین سوالم اینه ک آیا الان ک بصورت ظاهری ندارمش به این آقا منتقل میشه؟و اینکه آبا امکان داره ویروس 7_8سال بدون علایم تو بدن باشه؟
    1. تصویر کاربر ندا سه شنبه ۷ شهریور ۹۶( 9 سال پیش)
      من جواب سوالمو رو نمیبینم لطفا راهنماییم کنید
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      امکان انتقال بدون وجود ضایعات هم هست بعبارتی اگر فردی بصورت نهفته داشته باشد باز هم می تواند حین سکس بفرد دیگری منتقل کند.
      بعیده که 8 سال بصورت نهفته بماند گاه هست ولی ریز و براحتی قابل تشخیص نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلامً من ٢٣سالم هست و چندين ماهه كه به زگيل مبتلا شدم امروز چند نفر بهم گفتن كه از طريق ماشين لباسشويي هم منتقل ميشه من اينو نميدونستم اين مدت لباساي زيرمو مينداختم توي ماشين لباسشويي با بقيه خانواده الان ميترسم كه خانوادمم مبتلا بشن برادرم سن كمي داره پدر و مادرم اگه مبتلا بشن خيلي مشكل ميشه براي خانوادم واقعا ميترسم .چندماهه كه نميتونم حتي غذا بخورم الان اينم شنيدم نگران خانوادم شدم چكار بايد بكنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      خیر اینطور نیست و از طریق ماشین لباسشویی قابل انتقال نیست
  • تصویر کاربر مسعودبیگی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر مهربان....
    من دو دفعه با این ربات با شما مشورت کردم و شما جواب دادید با در نظر گرفتن آن دو دفعه باز دوباره به راهنمایی شما نیازمند شدم....با تشکر
    من یک سال و خورده ایی هست تحت درمان دکتر سعید قنبری زاده در تربت حیدریه هستم که ایشان گفتند نام مریضی من پروستاتیت مزمن است .

    اوایل مریضی ام علایمی چون درد در سر آلت و بیضه درد و در آخر ادرارم دو قطره مایع به شکل منی می آمد بیرون و آلت من شروع به درد می کرد .این علایم را داشتم وبعد با مصرف دارو و ویزیت های متداول شرایط من بهتر شد و علایم من رفع شد و من الان 4ماه است که ازدواج کردم و چند ماه اخر را فقط قرص ترازوسین به دستور پزشک می خوردم .....
    ولی یه ماهی هست علایم جدیدی در من شروع شده که اینگونه است :
    من در طول روز در مقعد احساس داغ شدن در داخل مقعد و سوزش در مقعد را دارم و همچنین سر آلتم بیشتر مواقع احساس سوختن (سوختگی یا خنکی ) دارد و مقداری کمر درد دارم....
    که من با شروع این علایم دوباره به دکتر مراجعه کردم و دکتر به من گفت ترازوسین را قطع کن و کپسول تامسولوسین 04 را تا 3 ماه مصرف کن تا زمانی که علایم رفع شد باز دوباره ترازوسین ادامه بده و همچنین 30عدد قرص فلوکوساسین 200 همراه کپسول تامسولوسین داد و به من گفت که بیماری ات بازگشت کرده .....
    حال شما با در نظر گرفتن توضیحات بالا خواهش دارم به چند سوال من جواب بدهید و من را راهنمایی کنید ::
    1-آیا نظریه دکتر من درست است ؟
    2-آیا به نظر شما راه درمان دیگری وجود ندارد تا بیماری خوب شود و دیگر مشکل ساز نشود وفقط باید با قرص جلوگیری کرد؟
    3-آیا این بیماری باعث نازایی من می شود یا خیر؟
    4-با داشتن این بیماری آیا روزی هست که بیمار کلا خوب شود و یا این بیماری قابل کنترل نیست و روزی وخیم تر و تبدیل به سرطان کشنده می شود؟
    5-من با مشاهده این علایم با کاندوم نزدیکی می کنم آیا نزدیکی بدون کاندوم برای خانومم مشکلی ایجاد نمی کند.؟
    سوال زیاد هست ولی خیلی ها هستن دچار این بیماری هستن ولی اطلاعاتی درباره کنار آمدن با این بیماری و شیوه درمان اصلی ندارن و با داشتن این بیماری اطلاعاتی درباره نزدیکی کردن با همسرشان و شیوه زندگی راحت را ندارن من از شما خواهشمندم شما را به خدا راهنمایی کامل کنید و مفصل به سوالات من جواب دهید با تشکر فراوان..
    .
    و سوال آخر من این است آیا می شود با واریز پول ویزیت شما به جای ویزیت حضوری و حضور در مطب شما با تماس تلفن با شما مشورت و ویزیت شوم چون به علت مسافت طولانی و هزینه رفت وآمد و نبودن فامیل در تهران برای سکونت چند روزه امکان ملاقات شما را ندارم . با تشکر و آرزوی زندگی با آرامش خداوند به شما خیر بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1-آیا نظریه دکتر من درست است ؟............................درمان های پروستاتیت خیلی متنوع و گسترده هست لذا نمی توان گفت که درمان پزشک معالج تان اشتباه هست و به نظر من درمان ماسبی را ارائه داده اند.
      2-آیا به نظر شما راه درمان دیگری وجود ندارد تا بیماری خوب شود و دیگر مشکل ساز نشود وفقط باید با قرص جلوگیری کرد؟.......................لگن آبگرم و سکس منظم هم کمک کننده هست و استفاده از تکنینک های relaxation
      3-آیا این بیماری باعث نازایی من می شود یا خیر؟...................خیر ارتباطی با نازایی ندارد
      4-با داشتن این بیماری آیا روزی هست که بیمار کلا خوب شود و یا این بیماری قابل کنترل نیست و روزی وخیم تر و تبدیل به سرطان کشنده می شود؟........................این بیماری به سرطان تبدیل نمی شود و قابل پیش بینی از نظر درمانپذیر بودن کامل نیست در برخی درمان می شود و در برخی عود می کند
      5-من با مشاهده این علایم با کاندوم نزدیکی می کنم آیا نزدیکی بدون کاندوم برای خانومم مشکلی ایجاد نمی کند.؟........................ترجیحا بهتر است با کاندوم نزدیکی شود
      نیازی به ویزیت تلفنی با بنده نبوده و توصیه می کنم به علم و دانش پزشک معالج تان اعتماد کنید
  • تصویر کاربر fa.sa پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.
    پیشاپیش بابت مطرح کردن این سوال از شما عذرخواهی میکنم.
    همسر بنده مدت یک سال هست که دچار تورم در پروستات شده( به تشخیص پزشک) ولی هیچ مشکلی در دفع ادرار ندارند( نه سوزش نه درد و هیچ علایم ظاهری مبنی بر تورم پروستات)
    تنها مشکلی که دارند این هست که از لحاظ جنسی حسشون نسبت به قبل خیلی زیاد شده و اینکه در ناحیه مقعد دچار درد و حتی گاها حس جنسی از ناحیه مقعد هستند و احساس میکنند که بین بیضه و مقعد چیزی شبیه بادکنک هست که تحت فشار هست و همین باعث شده بسیار از لحاظ جنسی تحریک بشوند و طوری که احساس میکنند باید از راه مقعد رابطه داشته باشند.
    میخواستم ببینم دلیل این مشکل چی هست و آیا راهی واسه برطرف کردن اون هست؟ ( که حداقل حس داشتن رابطه از مقعد رو در ایشون کم کنه) باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      این حس یک حس روانی است و هیچ ارتباطی به تورم پروستات ندارد و بایستی به روانپزشک مراجعه کنند
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۷ شهریور ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام پسرم 5 ماه و 15 روزش است با مراجعه به متخصص اطفال متوجه عدم نزول بیضه راست و قرار داشتن در قسمت تحتانی شکم و 2 سانتی متر پروگزیمال به رینگ عمقی کانال اینگوینال زیر جدار شکم مشاهده شد چیکار کنم ؟ باید عمل بشه ؟ مشکلات بعدیش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۷ شهریور ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      جراحي كه حتما بايد انجام شود ولي بيضه راست خيلي بالاست و اگر طنابش كوتاه نباشه و بشه رسوندش داخل كيسه مشكلي در اينده پيش نمياد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با عرض سلام مدت دو سالی است که شبها بین یک تا دوبار به خاطر نیاز به تخلیه ادرار بیدار می شوم و این در حالی است که چند ساعتی قبل از خواب اصلا آب نمیخورم سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات نرمال است مشکل از کجاست چه باید بکنم بسیار سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سن و بیماری های همراه و داروهای احتمالی و معاینه و آزمایشات مربوطه در تصمیم گیری تاثیر دارد لذا نمی توان پاسخ مناسبی به سوال شما داد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط