انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از ۱% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا ۱۰ درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین ۱۸ تا ۳۰ سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، ۳.۴ تا ۹ درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از ۳۰ درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از ۶۰ درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین ۶۷ تا ۹۷ درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.4/5 - (20 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

  • برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    چندروزي است التم التهاب داشت وپوسته پوسته شده از پماد كالاندولا استفاده كردم الان التهاب از بين رفته و لي پوست ان ترميم نشده ونازك وكنارهاي كلاهك پوسته پوسته وترك ودردناك هست بطوري كه نميتونم لباس زير يا شلوار بپوشم اگر پماد يا داروي ديگه براي بهبودي و ترميم زودتر پوست كلاهك وبغل هست راهنمايي كنيد بگيرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام
      از کرم ترمیمی سیکالفیت استفاده کنید صبح و شب برای دو هفته
      فعالیت جنسی نداشته باشید
      از شامپو بچه برای شستن در حمام استفاده کنید
  • تصویر کاربر سایه چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    Saye E:
    باعرض سلام وتشکر بابت درست کردن این رباط که براحتی بیماران میتونن بدون خجالت یا مشکل خیلی راحت مشاوره بگیرن و انشالله مشکلشون حل بشه
    پیشاپیش سال نو رو خدمت شما پزشک محترم تبریک عرض میکنم وامیدوارم سال جدید همراه با شادی و سلامتی برای شما و خانواده محترمتون باشه

    جناب اقای دکتر همسرم پنجاه سال سن داره بینهایت روحیه ضعیفی نسبت به بیماری داره تاحدی که درفصل بهار که بینیش خشک و احتمال مخاط خونی هست نگران سرطان و یا یک بیماری خونی میگرده
    متاسفانه مدتیست که پوست الت تناسلی ایشون خشک شده و روی بیصه هاشون چیزهایی مثل خشکی یا شبیه پفله ای که خشک باشه شده ......وهمش نگران اینه که شکلش مثلا تغیر کرده تا اینکه امشب موقع نزدیکی بی دلیل پوست قسمت ختنه گاه ترک ریزی خورد و خونی شد
    کلا احساس میکنه پوست الت خشکه
    البته لازم به ذکر که ایشون مدت دوسال درهفته دوبار هم استرخ میره و فقط مدت یک ماه که گاهی بدنش و چرب کرده
    همین مشکل باعث شده بارها وسط نزدیکی کناره گیری کنه و ازانطرف مشکل روحی پیدا میکنه
    ممنون میشم چون خجالت میکشه به پزشک مراجعه کنه راهنمایی بفرماید که اگر مشکلی جدی هست مجبورش کنم به دکتر مراجعه کنه
    1. تصویر کاربر سایه سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      ببخشید من جواب سوالم چطوری پیگیری کنم کد رهگیری میزنم فقط
      سوالم میاد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام و تبریک سال نو
      ظاهرا همسرتان دچار اگزما شده اند نوعی التهاب و حساسیت پوستی که البته خطرناک و نگران کننده نیست و یکی از علل احتمالی ان استخر و کلر موجود در اب استخر هست. شستن با شامپو بچه در زمان استحمام ، استفاده مداوم از لوسیون بچه بطور دایم بعد از استحمام و بعضا استفاده از پماد هیدرو کورتیزون شب ها بمدت دو هفته باعث بهبود می شود گرچه احتمال عود هست که اگر ازار هنده باشد بایستی استخر را کم یا قطع نماید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رحم یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سوراخ الت تناسلی من پایین تراز سر التم می باشد ایا زودانزالی که دارم علت همین است وایا میشودجراحی کرد داین سن 54سالگی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی شما ربطی به پایین تر بودن سوراخ ادرار تان ندارد و در حدی هم نیست که در این سن نیاز به عمل داشته باشد
  • تصویر کاربر بی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یکشنبه پیشتون عمل کجی آلت انجام دادم ورم دور بخیه رو گرفته اشکالی نداره؟بخیه به پوست نمیچسبه؟برای برطرف شدن ورم چکار کنم بعد چند روز برطرف میشه؟تا چند روز پانسمان کنم؟ بخیه ها نیاز به کشیدن دارن؟جای بخیه ها خون میاد مشکلی نداره؟ بعد چند روز به طور عادی حمام کنم؟عملمون چطور بود خوب بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      عمل عالی بوده به اکثر این سوالات در مطب و قبل از عمل پاسخ دادم
      ورم بتدریج برطرف میشه
      حتما باند کشی را ببندید هر وقت ترشح و خون ریزی نداشتید دیگر پانسمان نمی خواد ولی باند کشی تا یک ماه ببندید
      بخیه ها جذبی است
      کمی خون امدن طبیعی است
  • تصویر کاربر سیدمیلاد چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    عالت تناسلی پرده دار می خوام جراحی کنم وپرده الت تناسلی که موجب کوچک نشان دادن الت تناسلیم میشود بردارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      برای معاینه و تعیین وقت حضورا به مطب مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر