انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از ۱% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا ۱۰ درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین ۱۸ تا ۳۰ سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، ۳.۴ تا ۹ درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از ۳۰ درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از ۶۰ درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین ۶۷ تا ۹۷ درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.4/5 - (20 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

  • برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر عزیز میخواستم بپرسم عمل کجی آلت تناسلی احتمال بازگشت دارد یا خیر وهزینه ی عمل چقدر است.باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      غالبا بازگشت ندارد ولی گاهی اوقات اگر زودتر از موعد سکس شروع شود بازگشت می کند
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      هزینه حدود 3 تا 3 و نیم هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    دکتر من در دوران ۱۳سالگی اندازه التم ۶ سانتی متر بود و الان یعنی در سن ۱۵ سالگی حدود ۹ سانتی متر است.من در حدود ۱۰یا۱۱ سالگی بدون اینکه بدونم چکار میکنم خودارضایی میکردم.الت من کوچک است و از این بابت بسیار نگرانم تستسترون من معلوم شد از ۱ واحد ۰/۶ است و برای همین به دکتر مراجعه کردم که گفت بیضه هات رشد کرده و مشکلی نیست اما بازهم اضطراب دارم و زمانی که همکلاسی هام از ۱۵\\۱۶\\۱۷ صحبت میکنند حال بدی بهم رخ میدهد و احساس ناامیدی میکنم.چند تا سوال خدمتتون داشتم:
    -ایا الت من رشد میکند بازهم؟
    -ایا تستسترون در این مورد نقشی دارد؟
    -ایا اندازه الت من بسیار خجالت اور نیست؟
    -چکار کنم؟راهنمایی کنید لطفا
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      شما چاق هستید؟
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      مقدار کمی.یا بهتراست بگوییم سنگین وزن
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      پس در این.صورت شاید علت کوتاه به نظر رسیدن آلت پنهان شدن در چربی اطراف باشد شاید هم هنوز به بلوغ کامل نرسیده اید و روند رشد تا 17 سالگی ادامه خواهد داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با سلام
    اخیرا در حین نعوظ و قبل از اینکه نعوظ کامل شه آلت من به شکلی خاصی که تقریبا وسط آلت از لحاظ ضخامت کوچکتر از پایه و سر آلت می شه (تقریبا حالت ساعت شنی) در می آد. بعد از اینکه نعوظ کامل میشه این قسمت باریکتر از بین میره و آلت به شکل طبیعی خودش برمیگرده. این موضوع همیشه اتفاق نمی افته. لازم به ذکره که من دچار پروستاتیت مزمن هستم و در طی 9 ماه گذشته 3 بار عود کرده که دکتر رفتم گفتن که عودش به دلیل استرسه. حدودا 9 ماه پیش در حالت نعوظ فشاری به آلتم وارد آمد که بعد از اون هیچ گونه علائمی از خون مردگی و درد نداشتم. اما حالا که با دقت بررسی میکنم تعدادی از رگ های روی آلتم حالته برجسته تر دارند و در حین و بعد از نعوظ یکی دو مویرگ که خون در آنها هست روی آلتم قابله تشخیصه و اینکه اخیرا متوجه شدم که یکی دو نقطه سفید رنگ که احساس می کنم به دلیل نرسیدن خون به نوک آلته روی سر آلتم دیده میشه که بعد از دست زدن محو می شن!!! این موارد همگی در حالیه که من دیروز نزد متخصص اورولوژیست رفتم و ایشان بعد از معاینه گفتن که در حال حاضر علائمی از شکستگی در آلت شما مشاهده نمیشه. ولی تو اینترنت یه جا تو خوندم که حالت ساعت شنی نشونه ای از شکستگی آلته... خواستم ببینم آیا واقعن آلتم شکسته یا این که من زیادی حساس شدم!!! عکس آلت رو در حین نعوظ واستون میفرستم... با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      مهم شکل آلت در حالت نعوظ است لذا نگران نباشید چیزی به نفع شکستگی ندارید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت شما آقای دکتر جباری.
    من حقیقتش مدتی است که بدنه سمت راست آلت تناسلی ام دچار کمی فرورفتگی شده است و در بیشتر اوقات در هنگام نعوظ به شدت درد می کند. می خواستم بدانم که آیا این از عوامل بیماری پیرونی است و همچنین من دچار انحنای آلت خواهم شد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توان نظری داد
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۰ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      آقای دکتر من منزلم به مطب شما خیلی دور است امکان دارد عکس از آلتم گرفته و برای شما بفرستم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      به یکی از همکاران در نزدیک منزل مراجعه کنید چون علاوه بر عکس معاینه هم کمک کننده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف شنبه ۸ اسفند ۹۴( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر!
    من 24 سالمه و می خوام ازدواج کنم، من از زمان که یادم می آد (شاید 4 یا 5 سالگی) آلتم انحراف به سمت چپ داشته، البته احساس می کنم که بعد از بلوغ این انحراف بیشتر شده، شاید هم چون من حساسیتم بیشتر شده اینطور فکر می کنم، به هر حال می خواستم بپرسم که با توجه به عکسهایی که براتون می فرستم نیاز به جراحی هست یا نه،
    هزینه این عمل چقدره؟ البته من در یکی از سوال های خوندم که گفته بودید از بیمارستان بپرسم، اگر می شه خودتون هزینه تقریبی رو بفرمایید، اگر نه لطفلا بفرمایید که از کدوم بیمارستان باید بپرسیم، و اینکه ایا بیمه خدمات اجتماعی بیمه تکمیلی کمکی به هزینه ها می کنه؟
    با توجه به میزان انحرافی که می بینید در عکس ها، تقریبا چه قدر از طول آلت من بعد از عمل کم می شه؟
    آیا بعد از عمل آلت کاملا صاف خواهد شد؟ احتمال اینکه نتیجه نده یا اینکه دوباره مقداری کج بشه چقدره؟
    آیا عوارضی که همیشگی باشه، مثل جای بخیه، برجستگی جای بخیه، درد یا احساس برجستگی جای عمل و ... این عمل داره؟
    اگر شما تشخیص دادید که عمل نیازه، چقد طول می کشه تا نوبت عمل برسه (لطفا تقربی هم که شده بفرمایید)
    نکته آخر هم اینکه من در حالت نعوظ اصلا نمی تونم التم رو صاف کنم اگر هم فشار بیارم به سمت راست می آید ولی خود سخته و شاید دردآور.
    ممنون از لطفتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اسفند ۹۴( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من میزان کجی زیاد نیست و نیازی به جراحی ندارید
درحال دریافت اطلاعات

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر