تشخیص بزرگی پروستات با سونوگرافی و سی تی اسکن

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بزرگی خوش خیم پروستات با افزایش سن در برخی مردان بروز می کند. پزشک با روش های مختلف می تواند بزرگی خوش خیم پروستات را تشخیص دهد. شما ممکن است به طور مستقیم به یک پزشک که در مسائل مربوط به ادرار تخصص دارد و اورولوژیست نامیده می شود مراجعه کنید.

چه کارهایی قبل از ملاقات با پزشک می توانید انجام دهید؟

  •  یک لیست از علائم خود تهیه کنید، از جمله هر گونه علامتی که ممکن است به نظر شما نامربوط باشد.
  •  جدولی شامل اینکه چند بار در شبانه روز و در چه زمان هایی ادرار می کنید تهیه نمائید، و اینکه آیا احساس می کنید ادرارتان به طور کامل تخلیه می شود، و چه مقدار مایع در شبانه روز می نوشید.
  •  یک لیست از اطلاعات پزشکی کلیدی خود تهیه کنید، از جمله بیماری های دیگری که ممکن است داشته باشد.
  •  یک لیست از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که در حال حاضر مصرف می کنید تهیه کنید.
  •  سوالاتی که می خواهید از دکتر خود بپرسید را یادداشت کنید.

درمان واریکوسل

سوالاتی که بایستی از دکتر خود بپرسید

✔️ علت بروز علائم من بزرگی خوش خیم پروستات است یا اینکه علت دیگری دارد؟

✔️ برای تشخیص بزرگی خوش خیم پروستات به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟

✔️ گزینه های درمانی من چیست؟

✔️ آیا محدودیتی در فعالیت جنسی وجود دارد؟

✔️  از طرح سوالات دیگر در طول قرار ملاقات خود با پزشک دریغ نکنید.

از دکتر خود چه انتظاری دارید

دکتر شما به احتمال زیاد تعدادی سوال از شما خواهد پرسید. داشتن آمادگی قبلی برای پاسخ گویی به سوالات ممکن است به حل مشکل شما کمک بیشتری بکند:

  •  اولین باری که علائم ادراری را تجربه کردید چه زمانی بوده است؟ آیا علائم دائمی است و یا گاه به گاه می باشد؟ آیا علائم به تدریج و در طول زمان بدترشده اند، یا اینکه ناگهانی ایجاد شده اند؟
  •  چند بار در طول روز ادرار می کنید، و چند بار در طول شب برای ادرار کردن از خواب بلند می شوید؟
  •  آیا تا به حال بی اختیاری ادرار و نشت ادرار داشته اید؟ آیا شما تکرر ادرار و یا احساس نیاز فوری به ادرار کردن داشته اید؟
  •  آیا تا به حال در هنگام شروع برای ادارار کردن با مشکل روبرو شده اید؟ آیا در هنگام ادرار کردن ادرارتان قطع و وصل می شود، و یا احساس می کنید برای ادراری کردن مجبور به  زور زدن هستید؟ آیا تا کنون احساس کرده اید که ادرار به طور کامل تخلیه نمی شود؟
  •  آیا سوزش در هنگام ادرار کردن، درد در ناحیه مثانه و یا خون در ادرار داشته اید؟ آیا تا بحال عفونت دستگاه ادراری داشته اید؟
  •  آیا سابقه خانوادگی بزرگ شدن پروستات، سرطان پروستات و یا سنگ کلیه دارید؟
  •  آیا تا به حال مشکلی در ایجاد و حفظ نعوظ (اختلال نعوظ)، و یا دیگر مشکلات جنسی داشته اید؟
  •  آیا تا به حال عمل جراحی یا اقدام دیگری داشته اید که از طریق نوک آلت تناسلی تان وسیله ای را به مجرای ادرار وارد کرده باشند؟
  •  آیا شما از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین، وارفارین (کومادین) و یا کلوپیدوگرل (پلاویکس) استفاده می کنید؟
  •  چقدر کافئین در روز مصرف می کنید؟ میزان مصرف مایعات شما در شبانه روز چه مقدار است؟

آزمایشات و تشخیص بزرگی خوش خیم پروستات

دکتر شما با پرسیدن سوالات دقیق در مورد علائم بزرگی خوش خیم پروستات و انجام یک معاینه فیزیکی کار را شروع خواهد کرد. این معاینه اولیه احتمالا شامل موارد زیر می باشد:

# امتحان رکتال بوسیله انگشت

دکتر برای بررسی پروستات و میزان بزرگی خوش خیم پروستات  انگشت خود را وارد مقعد شما می کند.

# آزمایش ادرار

تجزیه و تحلیل نمونه ادرار می تواند به رد کردن عفونت یا بیماری های دیگری که می تواند باعث بروز علائم مشابه شود کمک می کند.

دلیل سرطان پروستات

# آزمایش خون

 نتایج می تواند مشکلات کلیوی را نشان دهد.

# اندازه گیری آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در آزمایش خون

 PSA یک ماده تولید شده توسط پروستات است. هنگامی که پروستات بزرگ می شود سطح PSA خون افزایش می یابد. با این حال، بالا رفتن سطح PSA می تواند علل دیگری نیز داشته باشد مثل دستکاری های اخیر بر روی پروستات، عفونت پروستات، انزال، احتباس ادراری،، جراحی و یا سرطان پروستات.

# معاینه عصبی

 این ارزیابی مختصر از عملکرد ذهنی و سیستم عصبی شما می تواند به شناسایی علل دیگر مشکلات ادراری بجز بزرگ شدن پروستات کمک کند.

پس از آن، دکتر شما ممکن است آزمایش های تکمیلی دیگری برای کمک به تایید بزرگ شدن پروستات و همچنین برای رد کردن علل دیگر درخواست کند. این آزمایشات تکمیلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

# آزمایش اندازه گیری جریان ادرار (یوروفلومتری)

 در این آزمایش شما در ظرفی متصل به یک دستگاه ادرار می کنید تا قدرت و میزان جریان ادرار شما را اندازه گیری کند. نتایج آزمون به تعیین و ارزیابی بهتر یا بدتر شدن وضعیت ادرار کردن شما در طول زمان کمک می کند.

# آزمایش تعیین حجم باقی مانده ادرار

 این آزمایش نشان می دهد که آیا شما می توانید مثانه را بطور کامل تخلیه کنید. این تست می تواند با استفاده از سونوگرافی و یا با قرار دادن یک سوند به داخل مثانه، میزان باقیمانده ادرار را اندازه گیری کند.

# چارت جدول 24 ساعته ادراری

 ثبت دفعات و حجم ادرار می تواند مفید باشد به خصوص اگر بیش از یک سوم دفعات ادرار کردن در طول شب رخ می دهد.

اگر وضعیت شما پیچیده تر باشد، دکتر ممکن است همچنین موارد زیر رابه شما توصیه کند:

# سونوگرافی از طریق مقعد

در این روش پروب سونوگرافی از طریق مقعد درون راست روده شما قرار داده شده تا حجم پروستات را اندازه گیری و آنرا ارزیابی کنند.

درمان نعوظ بعد از جراحی پروستات

# بیوپسی یا نمونه برداری پروستات

در این روش با استفاده از سونوگرافی از طریق مقعد و به وسیله سوزن از پروستات نمونه برداری می شود. بررسی بافتی می تواند به دکتر شما در تشخیص یا رد سرطان پروستات کمک کند.

# نوار مثانه (تست یورودینامیک) وبررسی جریان و فشار ادرار

در این روش تشخیص بزرگی خوش خیم پروستات سوند خیلی باریکی از طریق مجرای ادرار به داخل مثانه عبور داده می شود. آب را به آهستگی از طریق سوند به درون مثانه شما وارد می کنند. پس از آن دکتر شما می تواند فشار مثانه را اندازه گیری کرده و چگونگی عملکرد عضلات مثانه را ارزیابی کند.

# سیستوسکوپی

سیستوسکوپ به پزشک اجازه می دهد داخل مجرای ادرار و مثانه شما را ببینید. این روش هم با بی حسی موضعی و هم با بیهوشی خیلی کوتاه مدت و بدون درد قابل انجام است.

# پیلوگرام داخل وریدی و یا سی تی اسکن

 در این روش تشخیص بزرگی خوش خیم پروستات یک ماده رنگی به داخل ورید تزریق می شود. سپس از کلیه ها، مثانه و لوله ای که کلیه شما را به مثانه (حالب) متصل می کند عکس گرفته می شود. این آزمایشات می تواند به تشخیص سنگ، تومورها یا انسداد بالاتر از مثانه کمک کند.

لینک مقالات مرتبط:

علائم و عوارض بزرگی خوش خیم پروستات

درمان دارویی و جراحی بزرگی خوش خیم پروستات

درمان های خانگی بزرگی خوش خیم پروستات

بیماری بیضه

سونوگرافی پروستات

در سونوگرافی پروستات که با استفاده از امواج صوتی انجام می شود، تصاویری از غده پروستات به دست می آید که به تشخیص علت مواردی همچون، مشکلات دفع ادرار و یا تغییرات آزمایش خون کمک می کند. همچنین ممکن است در معاینه رکتوم (معاینه مقعد)، پزشک متوجه یک ندول در غده پروستات شود که برای تشخیص و بررسی دقیق آن، از سونوگرافی استفاده می شود. سونوگرافی همچنین در تشخیص ناهنجاری‌ ها و بررسی بزرگ شدن غده پروستات کاربرد دارد. سونوگرافی یک روش ایمن و غیر تهاجمی، برای تصویربرداری از بافت های درون بدن است و در آن از اشعه ایکس استفاده نمی شود.

سونوگرافی نیازی به آمادگی قبلی خاصی ندارد. برای سونوگرافی باید جواهرات، ساعت و.. خود را خارج کرده و لباس های راحت و گشاد و یا گان بپوشید. برای انجام سونوگرافی، ممکن است پزشک از بیمار بخواهد که به پهلو دراز کشیده و زانوها را به سمت قفسه سینه جمع کند. سپس پزشک یک پروب کوچک (مبدل اولتراسوند) را در نزدیکی راست روده قرار می دهد، که امواج صوتی با فرکانس بالا را به درون بدن می فرستد. این امواج پس از برخورد با بافت های داخل بدن منعکس شده و توسط دستگاه ترنسفورماتور دریافت می شوند. در نهایت، این امواج به صورت تصویر در می آیند. در صورتی که انجام بیوپسی (نمونه برداری از بافت) نیز لازم باشد، ممکن است پزشک از بیمار بخواهد که به مدت یک هفته تا 10 روز قبل از آن، از مصرف آسپرین و سایر داروهای رقیق کننده خون خودداری کند. همچنین ممکن است برای پاک کردن و تخلیه کردن روده، تنقیه یا انما انجام شود.

تشخیص پروستات با سی تی اسکن

با استفاده از سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری)، بزرگ شدن غده پروستات به دلیل پروستاتیت (التهاب غده پروستات) و یا سرطان پروستات، و همچنین وجود هر گونه توده غیر طبیعی و ندول مشکوک، تشخیص داده می شود. بعد از انجام سی تی اسکن، ممکن است بیوپسی یا نمونه برداری نیز لازم باشد. در سی تی اسکن، از اشعه ایکس برای تصویربرداری از بافت های داخلی بدن استفاده می شود.

در برخی موارد، برای انجام سی تی اسکن ممکن است نوعی رنگ یا ماده حاجب تزریق و یا خورده شود تا تصاویر دقیق تر و با کیفیت تری ایجاد شود. آمادگی قبلی برای انجام سی تی اسکن، شامل پوشیدن لباس راحت یا گان، خارج کردن جواهرات و وسایل فلزی همچون ساعت، عینک و… ، پرهیز از خوردن و آشامیدن چند ساعت قبل از انجام سی تی اسکن و همچنین قطع مصرف برخی داروها به توصیه پزشک می باشد. در طول انجام سی تی اسکن، بیمار بر روی تخت دراز کشیده و تخت به آرامی به سمت اسکنر حرکت می کند. در طول این مدت بیمار باید بی حرکت بماند.  سپس اسکنر از ناحیه مورد نظر تصاویر دو بعدی و یا سه بعدی تهیه می کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3/5 - (19 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یک ماه میشه عمل واریکوسل انجام دادم و نزدیکی داشتم و متاسفانه خانمم باردار نشدن می خواستم بدونم ایا بعد از عمل احتمال باروری وجود دارد؟ قسمتی که جراحی شده قسمت بخیه ها زیرش یکم سفت عمل واریکوسل انجام دادم می خواستم بدونم این سفتی اشکالی ندارد؟ بعد از عمل کی باید برم ازمایش اسپرم بدم؟ چه مواد غذایی توصیه می کنین مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      می خواستم بدونم ایا بعد از عمل احتمال باروری وجود دارد؟ ........................بله
      قسمتی که جراحی شده قسمت بخیه ها زیرش یکم سفت عمل واریکوسل انجام دادم می خواستم بدونم این سفتی اشکالی ندارد؟ ...................خیر
      بعد از عمل کی باید برم ازمایش اسپرم بدم؟............3 تا 4 ماه بعد
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من اهل منطقه محرومم دکتر حاذق اینجا پیدا نمیشه من دو سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم هیچ تغییری نکردم بعد از اون دیگه دکتر هیچ معاینه ای منو نکرد فقط ویتامین بهم داد دکتر ممکنه ممکنه درست عمل نشده باشم چون طرف چپ گرید 3 داشتم هنوزم بیضم پر رگه اسپرمم هم 45 میلیون بود بعضی وقتا هم بیضم درد خفیف داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      در واریکوسل رگ ها برداشته نمی شوند لذا بودن رگ دلیل بر عمل ناموفق نیست. ۴۵ میلین اسپرم طبیعی است
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر جواب آزمایش اسپرم رو براتون فرستادم
    لازم به ذکر هستش که بنده حدودا 7 ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ انجام داده ام و واریکوسل دو طرفه دارم که هنوز با نظر دکتر سمت راست رو عمل نکرده ام
    میخواستم بدونم آزمایش نرماله یا خیر؟
    واگر نیست نرمال به چه صورت میباشد ؟
    لازم نیست سمت راست رو عمل کنم ؟
    با تشکر
    test result unit refrence range
    semen analysis
    total sperm count 11 10*6/ml >20
    volume 3 ml 2-5
    opperance milky
    liquefaction 30 min
    pH 7.4
    motility (grade a & b) 60
    morphology normal 80
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      این آزمایش نرماله و نیازی به عمل سمت راست نیست
  • تصویر کاربر مینو یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5355 مشاهده پرسش
    باسلام
    دختری 28 ساله و ساکن اهواز هستم و مجردم ولی متاسفانه یک ماه پیش رابطه جنسی رو تجربه کردم. توی این یک ماه پنج مرتبه رابطه داشتم که دو بارش از مقعد دخول انجام شد. در طول رابطه دوستم از طریق دهان و انگشت منو تحریک میکرد و همچنین آلتش رو از روی کلیتوریس تا دهانه واژنم برای تحریک کردنم میمالید.
    دو سه روزه که توی ورودی واژنم احساس سوزشی مثل سوک زدن احساس میکنم. نگاه کردم دیدم چیزهای پُرز مانندی میبینم که مواد سفید رنگی نازکی هم اونجا دیده میشه. قبلا یعنی خیلی قبلتر از رابطه جنسی خودمو واکاوی کرده بودم و چند تا دونه کوچیک مثل پرزهای زبان ولی البته از پرز زبان نسبتا خیلی بزرگتر، دیده بودم که گفتم حتما فیزیک واژنم این شکلیه چون نه دردی داشتم نه سوزشی. همیشه همین شکلی بود.
    حالا این پُرزها هم مثل اوناست ولی خیلی زیادن و در قسمت راست واژنم ملتهب و قرمز دیده میشه که دقیقا همون محل سوزشه. پرده ی بکارتم هم انگار کمی متورم شده ولی درد یا سوزش نداره. راستی سه چهار روز هم میشه که بعضی وقتها ادرارم با فشار و مثل حالت طبیعی خارج نمیشه. گفتم شاید این هم بخاطر همین مشکل باشه.
    ببخشید ولی ناچارم عکسشو بفرستم. از سایتتون نشد آپلود کنم ناچار از یک سرور دیگه استفاده کردم و لینک عکسها رو میفرستم. آخرین بار هم یک هفته پیش رابطه داشتیم. آقای دکتر فکر میکنم دچار زگیل تناسلی شدم چون مثل علایم زگیله که خودتون گفتید مگر اینکه خدا بهم رحم کنه. ولی آخه یعنی با پنج بار کسی زگیل میگیره؟؟ خیلی نگرانم. اگر لازم باشه میرم دکتر ولی قبلش میخوام مطمئن بشم. خیلی میترسم. تو رو خدا کمکم کنید. خوب میشم دکتر؟
    تو رو خدا زود جوابمو بدید. خواهش میکنم. گریه ام گرفته از ناراحتی و استرس.\
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      البته با یکبار سکس هم می شود که به زگیل مبتلا شد اما دوره ی نهفته ی بیماریبیش از یک ماه هست . به نظر من این ها زگیل نیستند گرچه خیلی بهش شبیه هستند و بیشتر عفونت و درماتیت تماسی در اثر مالشی است که حین سکس در آن ناحیه ایجاد شده است
    2. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      خیلی خیلی ممنون آقای دکتر. نمیدونید من امروز چقدر استرس و فشار تحمل کردم. از ناراحتی لب به هیچی نزدم. البته فردا حتما میرم دکتر. ولی باز همین جواب شما خیلی امیدوار کننده بود برام. اما سه تا سوال دیگه دارم.
      1- اولا که دیگه رابطه جنسی برقرار نمیکنم. چون از گرفتاری های ناحیه تناسلی متنفرم و هیچ لذتی ارزش از دست دادن سلامتیمو نداره. اما میخوام بدونم اگر فرضاً دوست من زگیل تناسلی داشته باشه و ناقل باشه، علائمش کاملا قابل مشاهده است یا اینکه میتونه بصورت پنهان هم باشه؟ چون در ظاهرِ آلت تناسلیش چیزی معلوم نبود و سالم به نظر میاد.
      2- درماتیت درمان پذیره یا مثل زگیل تناسلی توی بدن برای همیشه نهفته می مونه؟
      3- آیا استخر رفتن باعث انتقال بیماری های حاد دستگاه تناسلی مثل همین زگیل تناسلی میشه؟
      بازم ازتون بی نهایت تشکر می کنم که اینقدر صمیمانه و بی چشمداشت و با استفاده از دانشتون به دیگران کمک می کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      1- اولا که دیگه رابطه جنسی برقرار نمیکنم. چون از گرفتاری های ناحیه تناسلی متنفرم و هیچ لذتی ارزش از دست دادن سلامتیمو نداره. اما میخوام بدونم اگر فرضاً دوست من زگیل تناسلی داشته باشه و ناقل باشه، علائمش کاملا قابل مشاهده است یا اینکه میتونه بصورت پنهان هم باشه؟ ...............................میتواند بصورت پنهان باشد
      2- درماتیت درمان پذیره یا مثل زگیل تناسلی توی بدن برای همیشه نهفته می مونه؟.............................درماتیت درمان پذیره
      3- آیا استخر رفتن باعث انتقال بیماری های حاد دستگاه تناسلی مثل همین زگیل تناسلی میشه؟...................خیر
    4. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۳۰ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      خیلی ممنونم از لطف و تعهد انسان دوستی شما آقای دکتر جباری. چون می دونید که آدم به راحتی نمی تونه موقع مراجعه حضوری به پزشک، همه چیزو بگه.
      من امروز نوبت پزشک دارم و امیدوارم طبق تشخیصی که دورادور دادید، بقول معروف نفستون خیر باشه و زگیل تناسلی نباشه. چون وحشت دارم از این بیماری.
      یک دنیا ممنونم و از ته دلم آرزوی سلامتی و شادی براتون میکنم و امیدوارم هر مشکلی در زندگی روبروی شما قرار میگیره به کمک خدا و به راحت ترین شکل ممکن برطرف بشه. خدا خیر بهتون بده.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      موفق باشید
    6. تصویر کاربر مینو سه شنبه ۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باسلام دوباره
      آقای دکتر یک سوال دیگه به ذهنم رسید
      دوست من قبل از من هم روابط جنسی داشته. اگر احتمال این باشه که دوستم زگیل تناسلی داره، با توجه به اینکه رابطه جنسی دهانی انجام دادیم، بر فرض مثال که این مشکلی که الان دارم خدای نکرده زگیل باشه و خودشو الان نشون داده، پس دهنم هم حتماً دچار این زگیل ها میشه؟
      اگر آره، پس چرا الان دهنم مشکلی نداره؟
      و اگر نه، ممکنه واژن زگیل بگیره ولی دهن نگیره؟
      البته این سوالاتم بر این فرض بود که خدای نکرده زگیل باشن. وگرنه شاید هم به قول شما درماتیت تماسی باشه. چون پزشکی هم که رفتم گفت شبیه زگیل هستن ولی مطمئن نیستم.
      آقای دکتر الان دارم روزی دوبار پماد دیپروکل و یک روز در میون کپسول فلوکونازول50 استفاده می کنم. به نظرم پراکندگی اون دونه ها که شبیه زگیل هستن کمتر شده و اندازشون هم کوچکتر شده. خارشم هم خیلی خیلی کمتر شده و در واقع وقتی پماد میزنم یکم خارش میگیره. ولی احساس می کنم از داخل سوراخ واژن، موقعی که منقبضش میکنم، یه چیزی سوک میزنه. ترشحات روزهای اولم برفکی شکل بودن. ولی الان مثل مایع شیری غلیظیه که از داخل واژنم و از پرده بکارت با انقباض عضلات اون قسمت یکم میریزه بیرون. ولی سرازیر نمیشه و اونطور نیست که لباس زیرمو خراب کنه. این تغییر ترشحات نشونه ی چیه؟
      الان پماد زدم و نمیشد عکس بگیرم. چون بخاطر پماد چیزی پیدا نیست. اگر لازم میدونید شستشو میدم و عکسشو میفرستم.
      خیلی ممنونم آقای دکتر. ببخشید بازم مزاحمتون شدم.
    7. تصویر کاربر مینو جمعه ۴ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      خسته نباشید. بخدا شرمندم که مدام سوال می پرسم. من همون روز که آخرین سوالمو پرسیدم، یعنی یکم تیر، از موضع، عکس گرفتم. امروزم، یعنی چهارم تیر، عکس گرفتم. به نظرم نسبت به سه روز اولِِ مصرف دارو، تغییری نکرده. اون سه روز اول مصرف دارو, روز به روز بهتر شد ولی توی این سه روز اخیر به نظرم دیگه تغییری ایجاد نشده. دوم تیر هم. دوباره رفتم پزشک. پزشک معاینه کرد و گفت "بازم نمیتونم بگم زگیله یا نه. یک هفته ی دیگه داروهاتو استفاده کن. اگر از بین نرفتن باید بیای با لیزر از بین ببریمشون".
      آقای دکتر با عرض معذرت خواهی و شرمندگی، ضمن پرسش دوباره ی سوالهای اخیر درباره ی سکس دهانی و اینکه چرا دهنم مبتلا نشده، بازهم عکس ها رو براتون میفرستم. توروخدا شما هم نگاه کنید ببینید بالاخره اینا زگیل هستن یا نه؟ خواب و خوراک ازم گرفته شده بخدا. خیلی خوشحال بودم. گفتم لابد با همین پماد و کپسول داره برطرف میشه. من از زگیل وحشت دارم. کابوسه برام. توروخدا شما هم نظرتونو بگید. من تا هفته ی دیگه دق می کنم تا زمان معاینه ی دوباره و گفتن نتیجه ی نهایی برسه.
      https://i.imgsafe.org/d615eef954.png

      https://i.imgsafe.org/d615fd8646.png

      https://i.imgsafe.org/d615fbb00f.png

      اینم عکس روز اول که قبلا فرستادم. برای یادآوری شکل اولش.
      https://i.imgsafe.org/d627dda6ce.jpg

      ممنونم از کمک و وقتی که میذارید. امیدوارم خدا خیر بهتون بده.
    8. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۶ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      بازم سلام آقای دکتر
      مطالب سایتتون رو میخوندم که به مطلب وستیبولار پاپیلوماتوز برخورد کردم. اینطور که خودم فهمیدم مثل اینکه منم همین مشکلو دارم چون اون عکسی که برای مطلب وستیبولار پاپیلوماتوز گذاشته بودید دقیقا عین وضعیت منه. یعنی ضایعات انگشتی نرم و قرینه و خطی همرنگ پوست ناحیه. یادتونه توی اولین پیام هم گفته بودم که خیلی وقت پیش خودمو نگاه کرده بودم و متوجه پُرزهایی شده بودم که شبیه این دونه هایی بود که الان میبینم.
      با عرض شرمندگی و معذرت بازم سه تا عکس که امروز گرفتمو نشونتون میدم. ببینید واقعا همینطوره؟
      https://i.imgsafe.org/fcc7813aef.jpg
      https://i.imgsafe.org/fcc798ffa3.jpg
      https://i.imgsafe.org/fcc7c53af0.jpg
      آقای دکتر
      1- اگر مشکل من همین باشه، آیا نیاز به درمان داره؟
      2- اگر آره، درمانش چیه؟ و چقدر حدودا هزینه داره؟
      3- آیا این یه بیماری حساب میشه یا نه،
      در ضمن دیگه اصلا خارش ندارم. ترشح هم ندارم بجز یه مایع غلیظ سفید که فکر می کنم واکنش واژنم به پماد دیپروکل هستش که میزنم بهش.
      با توجه به شکل دونه ها و نشونی هایی که شما از وستیبولار پاپیلوماتوز گفتید احتمال خیلی زیادی میدم که مشکل منم همینه. ولی خب اون خارش و سوزش روزهای اول به احتمال خیلی زیاد متاسفانه بخاطر رابطه جنسی بوده که با الان دارو برطرف شده.
      ولی با همه اینا، ازتون خواهش میکنم جواب بدید و نظرتونو بگید. خواهش می کنم.
      پزشکی که رفتم بهم گفت اگر تا چهارشنبه همین هفته از بین نرفتن باید لیزر کنی. اگر زگیل نباشن و وستیبولار باشه اون وقت بیهوده لیزر برام انجام میده که شاید خوب نباشه برام و شکل و شمایل اونجامو بدتر کنه. در ضمن ایشون پزشک زنان و زایمان خیلی خوب و معروفی هستن اما چون خیلی سرشون شلوغه احساس میکنم به مواردی مثل مورد من زیاد توجه نمیکنن تا بتونن تشخیص واقعی و قطعی ای بدن و نتیجه درستی بگن.
      آقای دکتر توروخدا زود جوابمو بدید تا قبل از روز چهارشنبه که خیالم راحت باشه. خواهش می کنم ازتون. شما که باحوصله و یکی یکی جواب میدید انگار قوت قلبم زیاد میشه. منتظر اعلام نظرتون هستم
    9. تصویر کاربر مینو یکشنبه ۶ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      https://i.imgsafe.org/011148aa19.png
      آقای دکتر از این زایده ای که با فلش نشون دادم که توی ورودی واژنم هستش نگرانم. این به نظرتون چیه؟ زگیله یا از همون ضایعات وستیبولار پاپیلوماتوزه؟
      در ضمن یادم رفت اینو بگم که این ضایعاتِ بقول شما انگشتی، بخودی خود هیچ درد و سوزشی نداره ولی اگر با سر انگشت تقریبا با فشار روشون بکشم، یکم سوزش ایجاد میشه. مثل اینکه کشیده بشن یا یک همچین حالتی که نمی دونم بخاطر حساسیت پوست اون ناحیه ست و طبیعیه یا اینکه مشکلی وجود داره. آقای دکتر لازمه که با روش درمانی از بین برن؟
      توی یک سایت خارجی خوندم که بهترین روش از بین بردن این ضایعات در خانمها (البته اگر وستیبولار باشن) لیزر سی اُ 2 هستش. چون نتیجه درست تری میده. درسته؟
      http://nomorepenilepapules.com/pearly-papules-in-women-vestibular-papillae/
      آقای دکتر اگر با پیامهام و خوندنشون باعث گرفتن وقتتون میشم ببخشید اما بهم یکم حق بدید که دلشوره داشته باشم. بعضی از پزشکها با حوصله به حرف بیمار و نشونه هایی که میگه گوش نمیدن و بنابراین ممکنه درست تشخیص ندن و این درد بیمار رو چه از نظر روانی چه جسمی دوچندان میکنه. بنابراین منو حلال کنید که بخاطر این دلشوره و نگرانی و با سوالاتی که مرتب ذهنمو مشغول میکنه مزاحم شما میشم. این راز رو فقط با شما میتونم راحت و بی سانسور درمیون بذارم. به شما چه از لحاظ پزشکی چه شخصی، بیشتر از همه اعتماد دارم.
    10. تصویر کاربر مینو پنجشنبه ۱۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر خواهش میکنم جواب بدید. خواهش میکنم ازتون
    11. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر هنوز مشکل تا پابرجاست در صورت امکان بهتر است حضوری مراجعه کنید
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر صالحی شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام دکتر اسپرم صفره سوالم اینه واریکسل یک طرفه باعث صفر شدن اسپرم میشه چون یه بیضه من پر سیارگ هست با چشم واضع معلومه چون بعضی میگین واریکسل اسپرم صفر نمیکنی میخوام بدون ایا صفر میکنه اسپرم یا خیر؟؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۹ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمال اینکه واریکوسل باعث صفر شدن اسپرم شود خیلی نادر است و معمولا عوامل دیگر هم دخیل هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سید- چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6779 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت شما بخیر.
    بنده حدود دو سال قبل یک سنگ 8میل را در کالیس تحتانی کلیه راستم سنگ شکن کردم. مدتی بدون مشکل بودم تا حدود یکسال قبل که سونوگرافی داده و پزشک محترم گفتند هر دو کلیه دارای مقدار زیادی شن و سنگریزه های کوچک است. قرص ویتامین ب 6، هیدروکلروتیازاید و رواتینکس را تجویز کردند. مدتی را نامنظم مصرف میکردم اما الان حدود 5 ماه است که به طور منظم هر روز مصرف می کنم. در این مدت قطره سنکل و عرق خارشتر و خارخاسک و شربت انجدان رومی و ... هم مصرف کرده ام. از حدود دوماه قبل درد شدیدی داشتم که علامت سنگ بود و در روزهای بعد سنگریزه هایی از من دفع شد. ولی با این وجود بعد از 2-3 هفته دوباره درد شروع شد. سونگرافی که دادم در هیچکدام از کلیه های سنگی رو مشاهده نکرد. فقط گفت بین حالب تا مثانه سنگ بسیار ریز داری. اما الان بیش از یک ماه است که این درد قطع و وصل می شود. یعنی ممکن است یک روز خوب باشم دو روز بد. گاهی نیاز شده شب 4 شیاف دیکلوفناک هم استفاده کرده ام اما روز بعد مشکلی نداشته ام!! در حال حاضر هم سوزش شدید مثانه و احساس ادرار دارم. بعد از ادرار هم برای چند دقیقه تمام مثانه ام درد میگیرد. طوری که از ادرار کردن میترسم. گاهی هم که فقط احساس ادرار هست ولی بدون نتیجه. با زدن ضربه به پشتم در کلیه احساس درد می کنم. با این عرایضی که گفتم به نظرتان باز هم مشکل از سنگ کلیه است یا مشکل دیگری احتمالا پیش آمده؟ چرا دردش متناوب نیست و مزمن شده گاهی خوبم (طوریکه فکر میکنم سنگ دفع شده و متوجه نشده ام!!) و گاهی درد دارم! حتی محل درد هم نظمی ندارد. گاهی کلیه، گاهی مثانه، گاهی مجرای خروجی ادرار. روال مشخصی ندارد.سوال بعدی اینکه مصرف این قرصها ممکن است مشکلی را ایجاد کرده باشد؟ چه توصیه ای می فرمایید؟ خیلی نگرانم. دردها زندگیم را مختل کرده است.
    از بذل توجه و وقتی که گذاشتید نهایت سپاس را دارم.
    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره بررسی های دقیق تری از نظر وجود یا عدم وجود سنگ کلیه انجام دهید مثل عکس رنگی یا سی تی اسکن و همچنین سیستوسکوپی.
      اگر سنگ و عارضه ی دیگری نبود احتمالا منشا دردتان به سنگ و سیستم ادراری تان ربطی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط