عفونت بعد از لیزر زگیل تناسلی، از شایعه تا واقعیت

در این مقاله مطالعه می کنید:

یکی از نگرانی­ هایی که در مورد درمان زگیل­ های تناسلی با لیزر وجود دارد بروز عفونت بعد از انجام لیزر می­باشد. در این مقاله سعی شده است تا به این نگرانی پاسخ داده شود و مشخص کند که آیا این نگرانی بجاست یا اینکه بی مورد می­باشد. همانطور که در دیگر مقالات هم به آن اشاره کرده­ ام، درمان­ هایی که برای زگیل تناسلی به کار می­ روند متعدد می ­باشند. برخی از این درمان ­ها توسط بیمار و در منزل استفاده می شود و برخی توسط پزشک و در مطب یا بیمارستان قابل به کارگیری است.

درمان ­هایی که بیمار در منزل می­تواند استفاده کند شامل پودوفیلین، پودوفیلوکس، ایمیکیمود یا آلدرا، اسید سالیسیلیک،  Sinecatechins و ورومال می­باشد که برخی از این داروهای موضعی در کشور ما وجود دارد و برخی هم موجود نیست. این داروهای موضعی بصورت­ های مختلف مثل محلول، کرم و یا ژل وجود دارند و برخی ترکیبی و دست ساز و برخی نیز بصورت آماده در داروخانه ­ها موجود هستند. متاسفانه اکثر این داروها مثل ایمیکیمود، Sinecatechins،‌ پودوفیلوکس و ورومال که بصورت آماده به فروش می­ رسند.  

درمان زگیل­ های تناسلی با لیزر

در حال حاضر که این مقاله نوشته می ­شود، در کشور ما وجود ندارند و فقط محلول ­های دست ساز پودوفیلین و اسید سالیسیلیک موجود می­باشند. البته داروهای گیاهی متعددی توسط شرکت ­های داروسازی ساخته و در داروخانه ­ها موجود می­باشد که هرکدام اسم تجاری مختص به خود را برروی آن درج نموده ­اند. درمان هایی که توسط پزشک در مطب یا بعضا بیمارستان برای از بین بردن زگیل­ های تناسلی به کار می­رود شامل لیزر تراپی، کرایو تراپی یا همان فریز کردن یا سرما درمانی، کوتر، آر اف، استفاده از تری­کلرواستیک اسید ۸۰ یا ۹۰ درصد، و در نهایت جراحی است.

هر کدام از این درمان ­ها مزایا و معایبی دارد و هیچکدام را نمی­شود به عنوان بهترین درمان معرفی کرد و اصولا این که کدام روش درمانی را انتخاب کنیم، به عوامل متعددی بستگی دارد. این مسئله به تعداد زگیل ­های تناسلی، اندازه زگیل­ ها، محل زگیل ­ها، هزینه درمان، خواست بیمار (یعنی اینکه بخواهد سریع از بین بروند یا صبوری لازم برای درمان­های زمان ­بر را دارد یا خیر)، در دسترس بودن درمان­ های موضعی و در نهایت تجربه، دانش و امکانات پزشک مربوط می شود. چیزی که مشخص است هر چه تعداد زگیل ­های تناسلی بیشتر باشند و هر چقدر اندازه بزرگتری داشته باشند، میزان پاسخ دهی به درمان ­های موضعی کمتر می شود.

از طرفی خیلی از داورهای موضعی در دسترس ما نیستند. همچنین زگیل ­هایی که در ناحیه سوراخ مجرای ادراری بویژه در مردان هستند و نیز زگیل­های دهانه ورودی واژن، محل مناسبی برای استفاده از درمان ­های موضعی نیستند و بایستی رو به درمان ­هایی آورد که توسط پزشک به کار گرفته می شوند. کرایوتراپی به واسطه اینکه خرید تجهیزات آن ارزان ­تر و استفاده از آن آسان ­تر بوده و زمان خیلی کوتاهی برای انجام آن صرف می­شود، بیشتر توسط پزشکان استفاده و توصیه می­شود ولی بدان معنا نیست که بهترین شیوه درمانی است.

بیشتر بدانید…

درمان خانگی زگیل تناسلی مردان

از معایب این روش می­توان به این موارد اشاره کرد:

  • غالبا نیاز به جلسات متعدد دارد و هر چه تعداد زگیل­ها بیشتر و اندازه آن ­ها بزرگتر باشد نیاز به جلسات بیشتری دارد.
  • احتمال عود بیشتر است چراکه خیلی اوقات ریشه زگیل در لایه­ های زیرین زگیل از بین نمی­ رود و فقط لایه ­های سطحی حذف می­شوند لذا بعد از مدتی، مجددا در همان ناحیه زگیل رشد و عود می­کند.
  • از آنجایی که کرایو تراپی با اسپری انجام می شود و بصورت واگرا است لذا سطح بیشتری را تحت­ الشعاع قرار می دهد و در عمل، ناخواسته سطح بیشتری از پوست سالم را تخریب می­کند. بعبارتی برای یک ضایعه ۱ تا ۲ میلی متری ممکن است ۵ تا ۶ میلی متر کرایو و تخریب شود.

از ویژگی­ های خوب لیزر تراپی این است که هر تعداد زگیل حتی با اندازه ­هایی به بزرگی ۲ سانتیمتر را، می­تواند در یک جلسه و در همان لحظه از بین ببرد و از آنجایی که حرارت زیادی ایجاد می­کند و تا عمق لایه ­های زیرین پوست نفوذ می­کند، به راحتی ریشه زگیل را هم سوزانده و احتمال عود را به کمترین میزان ممکن می ­رساند بدون آن که آسیبی به آلت تناسلی و بیضه ­ها وارد کند. از طرفی لیزر روش مناسبی برای درمان زگیل ­های سوراخ مجرای ادراری، دهانه واژن و مقعد، بدون آسیب به بافت­ های مجاور می­باشد چرا که بصورت نقطه­ای و متمرکز فقط بر روی زگیل ­ها تابانده می­شود.

زخم حاصل از لیزر زگیل  روزی دو بار به مدت یک هفته توسط پماد های آنتی بیوتیک پوشانده می­شود و لذا عفونتی رخ نمی­دهد و  در تجربه اینجانب حتی یک مورد هم عفونت بعد از لیزر در نقاطی که لیزر شده اند دیده نشده است و لذا نگرانی عفونت بعد از لیزر بی مورد است و بروز نمی­کند.

دکتر محمد جباری متخصص اورولوژی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3/5 - (2 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 3روز از طریق پیامک اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

   برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
مقالات مرتبط

از دکتر بپرسید

ویزیت Whatsapp

تماس با مطب

نوبت دهی اینترنتی

پرسش از دکتر