اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

اختلال نعوظ

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 ▪️دیابت (قند خون بالا)
 ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
 ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
 ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

 ▪️مصرف الکل و تنباکو
 ▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
 ▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

  •  ▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
  •  ▪️اشکال در حفظ نعوظ
  •  ▪️کاهش میل جنسی
  •  ▪️دیابت (قند خون بالا)
  •  ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  •  ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
  •  ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی
درمان درد بیضه بعد از تحریک
  •  ▪️مصرف الکل و تنباکو
  •  ▪️برخی از داروهای تجویزی  شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
  •  ▪️خستگی
  •  ▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
  •  ▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
  •  ▪️اسکلروز چندگانه
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️پرتودرمانی به بیضه ها
  •  ▪️سکته
  •  ▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

  •  ▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
  •  ▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
  •  ▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

  •  ▪️بیماری قلبی
  •  ▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
  •  ▪️کلسترول بالا
  •  ▪️فشار خون بالا
  •  ▪️دیابت
  •  ▪️چاقی
  •  ▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️مولتیپل اسکلروزیس
  •  ▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
  •  ▪️بعضی از داروهای خاص

ناتوانی جنسی در مردان

  •  
  •  ▪️استفاده از توتون و تنباکو
  •  ▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
  •  ▪️اختلالات خواب
  •  ▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
  •  ▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

  •  ▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
  •  ▪️استرس
  •  ▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

  • بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
  •  ▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
  •  ▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
  •  ▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
  •  ▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
  •  ▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
  •  ▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
  •  ▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
  •  ▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (224 امتیاز)
  • تصویر کاربر م جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    ادرارم ابتدا بدون مشکلی تخلیه می شه اما در نهایت مقداری باقی میمونه که که تیکه تیکه تخلیه میشه و گاها این تیکه تیکه تخلیه شدن به اندازه ادراری هست که در جالت طبیعی از مثانه خارج میشه اما احساس فشاراردر در مثانه به مانند حالت طبیعی احساس نمیشه اما با این وضع ادرار زیادی به این حالت خارج میشه و نمیفهممممممم چرا که باعث میشه مدت زیادی درwcبمونم،اذیتم میکنه آقای دکتر..برای همین رفتم دکتر که گفت بایست ادرارت نهایت در20ثانیه بایست تخلیه شه و کفت برم سونوگرافی که رفتم و جواب آزمایش هیچ مشکلی نداشت حتی دولیوان آبی که قبل آزمایش بهم دادند ورفتمwc سریع و بدون مشکلی تخلیه شد اما خیلی وقتها اینطور نیست...که بعد ترازوسین رو دکتر تجویز کرد که هیچ تاثیری نداشت...مشکل بعدی من همین جمع شدن بیضه یا آلت هستش که اگه هردو شل باشند احساس بهتری دارم حتی بار دفع ادرار...خواهش میکنم راهنماییم کنید از شر این وضعیت راحت شم! دکترعزیز با عرض پوزش میخوام این رو هم ذکر کنم که جمع شدن بیضه و آلت در حدیه که هیچ برجستگی ای از روی شلوار دیده نمیشه درحالی که آلتم 16سانته اما نمیدونم اگه این اندازه طبیعیه چرا برجستگی دوستام و آشناهام از روی شلوار مشخصه!!!آیا آلتم کوچیکه که این مشکلات رو دارم؟!!!شاید اگر قطورتر و بلندتر بود این مشکلات رو نداشتم!!! منو ببخشید که خیلی طولانی و راحت صحبت کردم و حتی درمورد مشکلات دیگرم صحبت کردم اما اگر بتونم از این حالت بیرون بیام قطعا دعاتون میکنم...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اطلاعات شما برای تشخیص و درمان ناکافی است ولی توصیه می کنم نوار مثانه بگیرید (تست یورودینامیک) و بر ای مشکل دوم هم یک روز در میان نصف قرص تادالافیل 10 میلی گرمی مصرف کنید
  • تصویر کاربر ج جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1632 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز،اینجانب حدود یکسال است که ازدواج کرده ام و6ماه می شود که جلوگیری از بارداری نکرده ایم ولی هنوز حاملگی اتفاق نیافتاده است،برای بررسی تست semen دادم که تعداد اسپرم ها در واحد92میلیون بود، 6.2میلی لیتر حجم داشت ومورفولوژی و موارد دیگر نرمال بود،تنها موضوعی که مرا نگران کرد این بود که درصد اسپرهای متحرک57.5% ودرصد اسپرم های پیشرونده 47.5 % بود وگلبول های سفید بالا تر از حد مجاز بود، به متخصص اورولوژی مراجعه کردم که برای عفونت افلوکساسین و ناپروکسن داد (یک هفته)و برا ی تشخیص واریکوسل سونوگرافی انجام دادم که خوشبختانه مشکلی نبود،نهایتا برای تقویت ویتامین e وq10 plus نوشت،میخواستم بدونم مشکل بر طرف می شود؟ضمنا موضوع دیگری هم که فکر مرا مشغول کرده این است که بعد از خروج الت پس از انزال حجم قابل توجهی از منی از واژن خارج می شود (در این مدت همسرم پس از انزال از جا بلند می شد و به سرویس بهداشتی میرفت که من مجابش کردم که باید مدتی در همان حالت بخوابد)ممنون میشوم اگر راهنمایی کامل انجام دهید که چه کارهایی باید انجام دهیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      25 درصد زوج های نابارور در بررسی ها نرمال هستند. نمی توان پیش بینی کرد که مشکل حل می شود یا خیر. به نظر من هم بهتره نیم ساعتی بعد از نزدیکی از جا بلند نشود و یک بالش کوتاه هم طی این مدی زیر باسن بگذارد.
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 675 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر جباری ممنون از این که پاسخ بنده را دادید فرموده بودید قرص پاروکستین مصرف کنم اما مقدار ان رو نفرموده بودید. ضمن اینکه چند روزی که فلوکستین مصرف می کنم دچار سردرد و کم خوابی هستم آیا با قرض پاروکستین این عوارض وجود دارد؟ اقای دکتر نمیدونم اسپری را درست مصرف کرده ام یا نه ولی هنگام سکس انگاراز درون شروع به انزال می کنم و بیحس بودن الت یا نبودن برایم فرقی ندارد. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاروکستین 20 میلی روزانه یک عدد حدود 4 بعد از ظهر
      سردرد بعیده ولی کم خوابی بله
  • تصویر کاربر zohre پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    salam aghay dr chand roz bad az ertebat alaem zegil broz mikone?josh sefid ke dard dare va cherk dare to nahie maghad va prine zegil hast?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از دو ماه تا یکسال بعد از ارتباط. خیر جوش های مذکور زگیل نیستند
  • تصویر کاربر م.ن پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر از وقتی که گذاشین، در سوال قبلی در مورد پروتزفرمودیدبایستی بررسی های تخصصی شوید تا مشخص شود که علت آن جسمی است یا روانی و دیگر اینکه به آمپول جواب می دهد یا خیر آیا این موضوع که من در شبها در زمان خواب نعوض دارم چیزی را مشخص نمی کند البته به محض بیدار این حالت ازبین میرود در ضمن چیزی که در خودم مشاهده کردم هیچ تمایلی برایرابطه ندارم مگر بزور همسرم ودر این مدت چند ماهی که رابطه نداشیم حتی یک بار جنوب نشدم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      داشتن نعوظ شبانگاهی در طول خواب بدان معناست که شما از نظر جسمی سالم هستید و از نظر روانی مشل دارید. پائین بودن میل جنسی شما هم تائید کننده روانی بودن علت مشکل شماست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ایلیا یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام دکتر‌
    من یک زمانی‌ با اب دهانم خودارضایی می کردم ایا امکان انتقال ویروس ایدز از خودارضایی با بزاق هست ؟ من خیلی نگران شدم این چند روز ممنون میشم جوابم را بگید و ایا نیاز هست ازمایش اچ ای وی بدهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      من یک زمانی‌ با اب دهانم خودارضایی می کردم ایا امکان انتقال ویروس ایدز از خودارضایی با بزاق هست ؟ ............................خیر

      من خیلی نگران شدم این چند روز ممنون میشم جوابم را بگید و ایا نیاز هست ازمایش اچ ای وی بدهم............................خیر

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۴ سالمه هفته پیش همخوابی داشتم مدت طولانی حالت نعوظ ولی ارضا صورت نگرفت فردای ان روز خود ارضایی انجام دادم و بعد از ان یه حس عجیب و فشار در زیر کلاهک روزای اول خیلی شدید بود الان کمی بهتره دکتر کلا سوزش ادرار یا تکرر یا شب ادراری هیچ کدام ازین نداشتم و‌ندارم ولی این حس که حتی نمیدونم چیه تمام فکرو روانمو ریخته به هم و سرشار از استرس شدم و وقتی حالت نعوظ پیدا میکنم خوبم باز احساس میکنم یه چیزی زیر کلاهک گیر کرده نمیدونم چه حسیه ولی خیلی اذیت میکنه خواهش میکنم دکتر کمک کنید دوس دارم خودمو منقبظ کنم احتمال التهاب پرستات هست؟ الان ۱ هفته میگذره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      به نظر من اسپاسم هست و بتدریج برطرف میشه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2801 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی هست احساسی مانند لرزش خفیف در کل ناحیه تناسلی حس میکنم که بیشتر موقع خواب شب حس میکنم که با بلند شدن از خواب و ادرار کردن تقریبا از بین میرود ولی با اینکه قبل از خواب مثانه خالی شده و همون لهظه ادرار خیلی کمی خارج میشه لطفا بفرمایی دلیل چه میتونه باشه، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      علت خاصی نمیشه براش بیان کرد ولی اگر زیاد تکرار میشود بهتر ارزیابی کاملی انجام دهید

  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    ببخشید بهترین روش برای درمان زود انزالی چی هستش؟
    یا بهترین وکم عارضه ترین دارو برای زود انزالی چی هستش؟؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر شهریار سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام ودرود جناب دکتر دوعدد زائده برورویه تنه التم هست که قبلا شما گفتید زگیل نیست با عرض شرمندگی میخاستم ببینم با توجه به عکسهایه جدید که واستون ارسال کردم بیماری خاصی هست نیاز به درمان دارد یا نه زائده ها درکنار انگشته شصتم بر رویه تنه التم هست با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام با توجه به اینکه کیفیت عکس مناسب و واضح نیست لذا نمی توانم قضاوتی داشته باشم.

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط