علائم و علل سرطان مثانه

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

علائم سرطان مثانه چیست؟ آیا التهاب مثانه خطرناک است؟ مثانه عضوی است بادکنکی شکل که در ناحیه لگن قرار گرفته و ادرار را در خود ذخیره می کند و سرطان مثانه سرطانی است که در مثانه شروع به رشد می کند. سرطان مثانه بیشتر اوقات از سلول هایی که سطح داخلی مثانه را پوشانده اند شروع می شود. سرطان مثانه بطور بارز افراد مسن تر را مبتلا می کند اگرچه در هر سنی می تواند رخ دهد. بخش اعظم سرطان های مثانه در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند یعنی زمانی که سرطانه مثانه تا حد قابل توجهی قابل درمان است.

با اینحال، حتی سرطان مثانه در مراحل اولیه نیز احتمال دارد عود کند. به همین دلیل، بیماران با سرطان مثانه اغلب بایستی بعد از درمان از نظر احتمال عود سرطان مثانه با تست هایی تحت نظر باشند.

تکرر ادرار

علائم سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه در زنان و مردان شامل موارد زیر می باشد:

  • وجود خون در ادرار (هماچوری) – ادرار ممکن است قرمز روشن یا قهوه ای رنگ باشند. گاهی ادرار ظاهری نرمال دارد، اما ممکن است خون را در آزمایش میکروسکوپیک ادرار تشخیص دهند.
  • تکرر ادرار
  • ادرار کردن دردناک
  • درد کمر
  • درد لگن

چه زمانی به دکتر مراجعه کنید؟

اگر هر علامت و نشانه ای مانند وجود خون در ادرار باعث نگرانی شما شد، حتما زمان ملاقاتی را با پزشک خود ترتیب دهید.

علل سرطان مثانه

علت سرطان مثانه همیشه روشن نیست. از علل زمینه ای سرطان مثانه می توان به سیگار کشیدن، عفونت انگلی، قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی اشاره کرد. وقتی که سلول های مثانه بصورت غیر طبیعی شروع به رشد کنند سرطان مثانه بروز می کند. بجای رشد و تقسیم سلولی در یک نظم مشخص، در سلول ها جهشی رخ داده که باعث رشد خارج از کنترل و فنا ناپذیر سلول ها می شود.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلفی از سول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سرطان مثانه براساس نوع سلولی که در مثانه سرطانی می شود تعیین می گردد. نوع سرطان مثانه تعیین می کند که چه نوع درمانی بهترین گزینه درمانی برای آن می باشد.

انواع سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه شامل:

# سرطان (کارسینوما) سلول ترانزیشنال

 سرطان سلول ترانزیشنال در سلول هایی که سطح داخلی مثانه را می پوشانند رخ می دهد. وقتی مثانه پر است سلول های ترانزیشنال منبسط شده و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.همین نوع سلول ها سطح داخلی حالب ها و پیشابراه را نیز پوشاند ه اند، و تومورها در این نواحی نیز می توانند ایجاد شوند. سرطان سلول های ترانزیشنال شایع ترین نوع سرطان مثانه می باشد.

# سرطان (کارسینوما) سلول سنگفرشی

 سلول های سنگفرشی در واکنش به عفونت و التهاب در مثانه ایجاد می شوند. با گذشت زمان، آن ها ممکن است سرطانی شوند. سرطان سلول های سنگفرشی مثانه در اکثر ممناطق دنیا نادر است. اما در بخشی از جهان که نوع خاصی از عفونت انگلی (به نام عفونت شیستومیازیس) یک علت شایع عفونت های مثانه است، سرطان سلول های سنگفرشی شایع تر است.

# آدنوکارسینوما

 آدنوکارسینوما از سلول ها سازنده غدد ترشح کننده موکوس در مثانه منشا می گیرند. آدنوکارسینومای مثانه نیز نادر است. بعضی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول می باشند.

عوامل خطر

عواملی که می تواند خطر سرطان مثانه را در شما افزایش دهند شامل:

# سیگار کشیدن

 کشیدن سیگار، سیگار برگ، پیپ و قلیان ممکن است خطر سرطان مثانه را با تولید مواد شیمیایی و تجمع آن در ادرار افزایش دهد. وقتی شما سیگار می کشید مواد شیمیایی در دود سیگار در بدن تغییراتی ایجاد کرده و بخشی از آن در ادرار دفع می شود. این مواد شیمیایی مضر ممکن است باعث آسیب سلول های پوششی مثانه شده، که می تواند خطر بروز سرطان را در شما افزایش دهد.

# افزایش سن

 خطر سرطان مثانه با افزایش سن در شما افزایش می یابد. سرطان مثانه در هر سنی می تواند رخ دهد، اما ندرتا در افراد جوان تر از 40 سال بروز می کند.

# سفید پوست بودن

 خطر بروز سرطان مثانه در سفیدپوستان بیشتر از دیگر نژادها می باشد.

# جنس مذکر

 احتمال بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان است.

بیماری های مردانه بیضه

# قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

 کلیه نقش کلیدی در تصفیه مواد شیمیایی مضر از جریان خون شما و انتقال آن به مثانه بازی می کند. به همین خاطر، تصور می شود بعضی مواد شیمیایی خاص ممکن است باعث افزایش خطر سرطان مثانه شوند. مواد شیمیای که خطر سرطان مثانه را افزایش مس دهند شامل آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ، لاستیک، چرم، پارچه ها و محصولات رنگی می باشند.

# سابقه درمان سرطان

 درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید باعث افزایش خطر سرطان مثانه در شما می شود. افرادی که تحت درمان رادیوتراپی (پرتو درمانی) در ناحیه لگن برای سرطان قبلی خود قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای بروز سرطان مثانه هستند.

# مصرف یک داروی خاص دیابت

افرادی که داروی دیابت pioglitazone (Actos) برای بیشتر از یکسال قرار می گیرند خطر بیشتری برای سرطان مثانه دارند. دیگر داروهای دیابت حاوی pioglitazone شامل ترکیب pioglitazone و متفورمین با نام تجاری (Actoplus Met) و ترکیب pioglitazone و glimepiride با نام تجاری (Duetact) می باشند.

# التهاب مزمن مثانه

 عفونت ها یا التهابات (سیستیت) مزمن یا مکرر مثانه، مانند آن چیزی که ممکن است در استفاده طولانی مدت از سوند ادراری رخ دهد، ممکن است خطر سرطان سلول های سنگفرشی مثانه را افزایش دهد.. در بعضی از مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی شیستوزومیازیس ارتباط دارد.

# سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان

 اگر شما قبلا سرطان مثانه داشته اید، احتمال بیشتری دارد تا مجدد مبتلا شوید. اگر یک یا بیشتر از خویشاوندان بی واسطه شما سابقه سرطان مثانه دارند، خطر بروز بیماری در شما افزایش می یابد، اگرچه پخش شدن سرطان مثانه در خانواده ها نادر است. سابقه خانوادگی سرطان غیر پولیپوز کولورکتال (نوعی سرطان روده بزرگ)، که سندروم لینچ Lynch syndrome نیز نامیده می شود، می تواند خطر سرطان سیستم ادراری را علاوه بر روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و دیگر اعضای بدن در شما افزایش دهد.

آیا التهاب مثانه خطرناک است؟

در اکثر موارد التهاب، ناشی از یک عفونت باکتریایی است که به آن عفونت دستگاه ادراری (UTI) می گویند. عفونت مثانه می‌تواند دردناک و آزار دهنده باشد و اگر عفونت به کلیه‌ ها سرایت کند، می‌تواند به یک مشکل جدی سلامت تبدیل شود.

عوارض سرطان مثانه

1) سرطان مثانه اغلب عود می کند. به همین دلیل، افراد با سرطان مثانه اغلب بایستی سال ها بعد از درمان موفقیت آمیز نیز تحت پیگیری باشند. نوع آزمایشات و دفعات آن به نوع سرطان مثانه شما و نوع درمان بستگی دارد.

2) از پزشک خود بخواهید که طرح و جدول پیگیری شما را برای تان ترسیم کند. عموما پزشک توصیه می کند داخل پیشابراه و مثانه شما هر سه تا شش ماه برای چند سال اول بعد از درمان توسط دستگاه مخصوصی دیده شود (سیستوسکوپی). بعد از آن ممکن است هر سال یک بار سیستوسکپی شوید. پزشک ممکن است آزمایشات دیگری در فواصل مختلف به شما توصیه کند.

3) بیماران با سرطان های پیشرونده ممکن است آزمایشات را با فواصل کم تری انجام دهند. و در آن هایی که سرطان پیشروی کمتری دارد ممکن است فواصل بین آزمایشات طولانی تر باشد.

درمان تبخال تناسلی

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه هایی داشتید که شما را نگران کرده، حتما به پزشک خانوادگی خود مراجعه کنید. پزشک معالج شما ممکن است آزمایشات و اقداماتی را برای بررسی علت علائم و نشانه های شما درخواست کند. اگر پزشک خانوادگی تان شک کرد که شما مبتلا به سرطان مثانه هستید، شما را به ارولوژیست ارجاع خواهد داد. گاهی اوقات هم نیاز به مراجعه به بعضی متخصص های دیگر مثل اونکولوژیست هست.

از آنجائی که وقت ویزیت شما با پزشک محدود است، و از آنجائی که مطالبی زیادی در این ملاقات بایستی مطرح شود، لذا آمادگی قبلی برای این ملاقات ایده ی خوبی است. در اینجا بعضی اطلاعات که به آمادگی شما کمک می کند و آن چیزی که می بایستی از پزشک تان انتظار داشته باشید ارائه می شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید:

✔️ هر علامتی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید، حتی علائمی که به نظر می رسد به انگیزه مراجعه شما برای مراجعه به پزشک ارتباط ندارد.

✔️ اطلاعات کلیدی شخصی خود را یادداشت کنید، شامل استرس های شدید و تغییرات اخیر در زندگی.

✔️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، از جمله فهرستی از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.

✔️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید، گاهی اوقات به یاد آوردن همه اطلاعات در زمان ملاقات مشکل می باشد. فردی که همراه شما هست ممکن است بعضی مطالبی را که شما فراموش کرده اید به یاد شما بیاورد.

✔️ سوالاتی را که می خواهید از پزشک بپرسید یادداشت کنید.

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است لذا تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما در استفاده بهینه از زمان کمک کند. سوالات را براساس میزان اهمیت اولویت بندی کنید.

بعضی از سوالات اساسی در مورد سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

  • آیا من سرطان مثانه دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا من نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • آیا درمان ها می توانند سرطان مثانه من را بطور کامل بهبود بخشند؟
  • خطرات بالقوه هر روش درمانی چیست؟
  • به نظر شما بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • آیا من به ملاقات با متخصص دیگری هم نیاز دارم؟
  • برنامه درمانی من در آینده چگونه خواهد بود؟
  • هزینه های درمانی من به چه میزان است و آیا تحت پوشش بیمه هست؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از پزشک آماده کرده اید، از بیان هر سوال دیگری که در طول ملاقات به ذهنتان می رسد تردید نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید؟

پزشک احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ به سوالات این فرصت را در اختیار شما خواهد گذاشت تا نقطه نظرات جدیدی را مطرح کنید. سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد:

  • علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
  • علائم دائمی است یا گاهی بروز می کند؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بدتر می کند؟

در ادامه با تشخیص و درمان سرطان مثانه آشنا شوید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.6/5 - (81 امتیاز)
  • تصویر کاربر الهه جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    با سلام

    من دختری ۲۷ ساله هستم و مدت زیادی است (شاید حدود ۱۴ سال) است که اکثر اوقات، سوزش در ناحیه پهلوی چپ به سمت ستون فقرات دارم. تا دوران راهنمایی عادت بدی داشتم و آن اینکه دیر به دیر ادرار خود را تخلیه میکردم. اولین بار که این درد شروع شد، بسیار شدید بود. به چندین متخصص مراجعه کردم. آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام دادم و چیزی نشان نداد. آخرین متخصص گفت تو مشکل روانی داری و تلقین میکنی که پهلویت درد میکند. اگر واقعا مشکلی داشتی در طول این چند سال بروز میکرد. گفت بهش فکر نکن. همواره سعی میکنم با مصرف مایعات زیاد و تخلیه زود به زود درد را کاهش دهم. اما واقعا نگران هستم. به نظر شما می تواند عفونت کلیه به علت برگشت ادرار به کلیه باشد؟ البته من علائم عفونت، مثل تب یا سوزش هنگام دفع ادرار ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که دادید به نظر من هم مشل کلیوی ندارید و هر درد و سوزشی در ناحیه پهلو الزاما منشا کلیوی ندارند و می تواند منشا آن از عصب ها و عضلات آن ناحیه باشد.
      با اینحال برای بررسی برگشت ادراری بایستی عکس رنگی بنام سیستوگرافی انجام دهید.
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند سوال دارم
    1_ایا مواردی بوده که مشکل عدم نعوظ برای افراد زیر 40سال بطور کامل درمان بشه؟
    2_من یک هفته مشکل عدم نعوظ داشتم بعد از اون زمان معاشقه مشکلم حل میشد ولی دوباره شب قبل زمان معاشقه التم شل شد و دیگه به نعوظ نرسید.ایا مشکل من روحیه؟خیلی استرس این مطلب و دارم کمکم کنید
    3-ایا ازدواج من به صلاح هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      1_ایا مواردی بوده که مشکل عدم نعوظ برای افراد زیر 40سال بطور کامل درمان بشه؟..................................بله البته بستگی به علت آن دارد
      2_من یک هفته مشکل عدم نعوظ داشتم بعد از اون زمان معاشقه مشکلم حل میشد ولی دوباره شب قبل زمان معاشقه التم شل شد و دیگه به نعوظ نرسید.ایا مشکل من روحیه؟........................قطعا بله
      3-ایا ازدواج من به صلاح هست یا نه؟............................اگر مشکل روانی جدی ندارید مشکلی برای ازدواج ندارید.
  • تصویر کاربر اریاحسینی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین
    من یادم میاد کلاس دوم وسوم دارم خودارضای میکنم ازبزرگاورفقای اون وقت یادگرفتم الان28سالمه نزدیک به20سال میشه.
    معذرت میخوام ولی الت تناسلی هرچی زور میزنم سبخ نمیشه الان بخاطراین ازدواج عقب انداختم میترسم نتونم نیاز زنم براورده کنم
    زودانزالی دارم کمتراز یک دقیقه؟ احساس میکنم اون نیرو اصلی ازدست دادم ممنون میشم راهنمایم کنی..؟
    ایا بامصرف دارو این نیرو برمیگرده؟
    کارخاصی هس انجام بدم یا نه ؟ نیاربه مرورزملن داره یانه؟
    من حس میکنم بخاطرخودارضای زیاد نیرو سکسمو ازدست دادم پیرمردا هستن التشون شق میشه هرکاری میکنن نمیتونن احساس میکنم دچاراون مشکل شدم؟ خواهششن راهنماییم کن لطفااا خیلی نیاردارم به راهنمایی
    ت بخاطرخودارضای زیاد غریزه جنسیم ازبین رفته هیچ حسی ندادم ایا رمان راه جلی داره کمکم کنی ممنون میشم میخوام ازدوتج کنم بخاطر این حالت ازدواجم نگه داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من اگر خودارضایی را کامل کنار بگذارید و ورزش کنید بتدریج نیروی جنسی تان به حالت طبیعی بر می گردد و مشکلی نخواهید داشت.
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. من 19 سالمه
    دو روز پیش نعوظ های شدید و طولانی داشتم البته جنسی بود فکر کنم. از صبح تا شب هر نیم ساعت حدود ده دقیقه تا ربع ساعت با کمترین تحریک بلند می شد بعدش هم میخوابید ولی تا شب ادامه داشت. متاسفانه خودارضایی کردم بعدش به کلاهک آلتم نگاه کردم دیدم انگار پوستش کش اومده از بس که زیاد باد شده.
    از اون موقع هر وقت نعوظ دارم بعدش کلاهک آلتم درد می گیره البته درد خفیفی توی تنه آلت و زیر بیضه هم دارم. سوالم اینه که این درد برای همون نعوظ های مکرره و برطرف میشه یا اینکه مسئله جدیه؟ آیا این ربطی به پریاپیسم داره؟ البته آلتم از خون خالی میشد اینجور نبود که خون محبوس بشه و الان هم وضعیت نعوذی خوبی دارم فقط درد میگیره.
    ممنون میشم پاسخ بدید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بله همان دلیل هست و گذراست و برطرف خواهد شد فقط سعی کن مدتی کمتر تحریک شوید.
      ربطی به پریاپیسم ندارد
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1218 مشاهده پرسش
    سلام و عرض تبریک سال نو و تشکر از راهنمایی شما
    برای در مان سندرم کالمن که قبلا تستوسترون 250 استفاده میکردم برای باروری به دکتر مراجعه کردم که پس از معاینه گفتند بیضه ها خیلی کوچک است و احتمال باروری را باتوجه به سن 41 سال ضعیف دانستند با این حال آمپول hcgبرای یک ماه ونیم و پس از ان hcg +hmg را تجویز نمودند و اکنون استفاده میکنم به نظر شما وضعیت بیضه کوچک مانع باروری حتی به کمک ivf است؟ قبلا متخصص غدد گفته بود درمان شما قبل از ازدواج با تستوسترون است و زمان ازدواج درمان دیگری دارد والان که hcg مصرف میکنم گاهی سردرد دارم و اندکی هم درد کشاله ران راست و کیسه بیضه ها هم شل شده و بیضه کمی پایین آمده در طول 15 روز شروع درمان
    خواهش میکنم کمی درخصوص درمان راهنماییم کنید .
    آیا وجود اندام تناسلی سالم (کوچکتر از اندازه نرمال) نشان از این دارد که در دوران جنینی بیضه وظیفه خود را به درستی انجام داده و سلول زایا وجود دارد.؟ آیا سلول های زایا به دلیل نبود lh +fshبه مرور از بین میروند. و به دلیل نقص هیپوتالاموس احتمالا بیضه از هور مون های مادر استفاده و اندام تناسلی را میسازد. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بحث های شما بیشتر تئوری و مناسب مجامع علمی در خصوص این بیماری است. بطور کلی هر چه بیضه کوچک تر باشد توان باروی آن هم کمتر است ولی با همین درمانی که شروع کردید احتمال باروری هست گرچه این احتمال بالانیست ولی ارزش امتحان کردن دارد گرچه به نظر من بهتر است دوره ی HCG بیشتر از یک و نیم ماه باشد ولی شما بهتر است تحت نظر پزشک معالج تان باشید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر ببخشید مزاحمتون میشم.میگم من از وقتی اینجور شدم همش از پد بهداشتی استفاده میکنم.مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر حساسیت پوستی ندهد مشکلی ایجاد نخواهد کرد ولی بیوفیدبک را به شما توصیه می کنم
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام نوار مثانه دادم .برگه هاشو اسکن کنم براتون ایمیلشون کنم بیماریم رو تشخیص بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریق همین سایت آپ اود کنید همراه با گزارش
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من مردي ٢٩ساله هستم كه در برسي سونوگرافي از مثانه و كليه ،ضخامت مثانه مختصري افزايش ياقته و برسي ضائعات التهابي توصيه شده و هم چنين پيلو كالسيل كليه راست نماي دوبل دارد ،أقاي دكتر تورو خدا كمك كنيد ويعني مشكلي هست؟؟؟در ضمن طحالم مختصر بزرگ شده،نگران كنندست؟؟؟؟مرسي كه جواب ميدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضخیم شدن مثانه آزمایش کامل و کشت ادرار و سیتولوژی ادرار انجام دهید. دوبل بودن کلیه راست نگرانی ندارد و مشکلی نیست. بابت بزرگی طحال هم با متخص خون یا داخلی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط