علائم و علل سرطان مثانه

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

علائم سرطان مثانه چیست؟ آیا التهاب مثانه خطرناک است؟ مثانه عضوی است بادکنکی شکل که در ناحیه لگن قرار گرفته و ادرار را در خود ذخیره می کند و سرطان مثانه سرطانی است که در مثانه شروع به رشد می کند. سرطان مثانه بیشتر اوقات از سلول هایی که سطح داخلی مثانه را پوشانده اند شروع می شود. سرطان مثانه بطور بارز افراد مسن تر را مبتلا می کند اگرچه در هر سنی می تواند رخ دهد. بخش اعظم سرطان های مثانه در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند یعنی زمانی که سرطانه مثانه تا حد قابل توجهی قابل درمان است.

با اینحال، حتی سرطان مثانه در مراحل اولیه نیز احتمال دارد عود کند. به همین دلیل، بیماران با سرطان مثانه اغلب بایستی بعد از درمان از نظر احتمال عود سرطان مثانه با تست هایی تحت نظر باشند.

تکرر ادرار

علائم سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه در زنان و مردان شامل موارد زیر می باشد:

  • وجود خون در ادرار (هماچوری) – ادرار ممکن است قرمز روشن یا قهوه ای رنگ باشند. گاهی ادرار ظاهری نرمال دارد، اما ممکن است خون را در آزمایش میکروسکوپیک ادرار تشخیص دهند.
  • تکرر ادرار
  • ادرار کردن دردناک
  • درد کمر
  • درد لگن

چه زمانی به دکتر مراجعه کنید؟

اگر هر علامت و نشانه ای مانند وجود خون در ادرار باعث نگرانی شما شد، حتما زمان ملاقاتی را با پزشک خود ترتیب دهید.

علل سرطان مثانه

علت سرطان مثانه همیشه روشن نیست. از علل زمینه ای سرطان مثانه می توان به سیگار کشیدن، عفونت انگلی، قرار گرفتن در معرض اشعه و مواد شیمیایی اشاره کرد. وقتی که سلول های مثانه بصورت غیر طبیعی شروع به رشد کنند سرطان مثانه بروز می کند. بجای رشد و تقسیم سلولی در یک نظم مشخص، در سلول ها جهشی رخ داده که باعث رشد خارج از کنترل و فنا ناپذیر سلول ها می شود.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلفی از سول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سرطان مثانه براساس نوع سلولی که در مثانه سرطانی می شود تعیین می گردد. نوع سرطان مثانه تعیین می کند که چه نوع درمانی بهترین گزینه درمانی برای آن می باشد.

انواع سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه شامل:

# سرطان (کارسینوما) سلول ترانزیشنال

 سرطان سلول ترانزیشنال در سلول هایی که سطح داخلی مثانه را می پوشانند رخ می دهد. وقتی مثانه پر است سلول های ترانزیشنال منبسط شده و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.همین نوع سلول ها سطح داخلی حالب ها و پیشابراه را نیز پوشاند ه اند، و تومورها در این نواحی نیز می توانند ایجاد شوند. سرطان سلول های ترانزیشنال شایع ترین نوع سرطان مثانه می باشد.

# سرطان (کارسینوما) سلول سنگفرشی

 سلول های سنگفرشی در واکنش به عفونت و التهاب در مثانه ایجاد می شوند. با گذشت زمان، آن ها ممکن است سرطانی شوند. سرطان سلول های سنگفرشی مثانه در اکثر ممناطق دنیا نادر است. اما در بخشی از جهان که نوع خاصی از عفونت انگلی (به نام عفونت شیستومیازیس) یک علت شایع عفونت های مثانه است، سرطان سلول های سنگفرشی شایع تر است.

# آدنوکارسینوما

 آدنوکارسینوما از سلول ها سازنده غدد ترشح کننده موکوس در مثانه منشا می گیرند. آدنوکارسینومای مثانه نیز نادر است. بعضی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول می باشند.

عوامل خطر

عواملی که می تواند خطر سرطان مثانه را در شما افزایش دهند شامل:

# سیگار کشیدن

 کشیدن سیگار، سیگار برگ، پیپ و قلیان ممکن است خطر سرطان مثانه را با تولید مواد شیمیایی و تجمع آن در ادرار افزایش دهد. وقتی شما سیگار می کشید مواد شیمیایی در دود سیگار در بدن تغییراتی ایجاد کرده و بخشی از آن در ادرار دفع می شود. این مواد شیمیایی مضر ممکن است باعث آسیب سلول های پوششی مثانه شده، که می تواند خطر بروز سرطان را در شما افزایش دهد.

# افزایش سن

 خطر سرطان مثانه با افزایش سن در شما افزایش می یابد. سرطان مثانه در هر سنی می تواند رخ دهد، اما ندرتا در افراد جوان تر از 40 سال بروز می کند.

# سفید پوست بودن

 خطر بروز سرطان مثانه در سفیدپوستان بیشتر از دیگر نژادها می باشد.

# جنس مذکر

 احتمال بروز سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان است.

بیماری های مردانه بیضه

# قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

 کلیه نقش کلیدی در تصفیه مواد شیمیایی مضر از جریان خون شما و انتقال آن به مثانه بازی می کند. به همین خاطر، تصور می شود بعضی مواد شیمیایی خاص ممکن است باعث افزایش خطر سرطان مثانه شوند. مواد شیمیای که خطر سرطان مثانه را افزایش مس دهند شامل آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ، لاستیک، چرم، پارچه ها و محصولات رنگی می باشند.

# سابقه درمان سرطان

 درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید باعث افزایش خطر سرطان مثانه در شما می شود. افرادی که تحت درمان رادیوتراپی (پرتو درمانی) در ناحیه لگن برای سرطان قبلی خود قرار می گیرند در معرض خطر بیشتری برای بروز سرطان مثانه هستند.

# مصرف یک داروی خاص دیابت

افرادی که داروی دیابت pioglitazone (Actos) برای بیشتر از یکسال قرار می گیرند خطر بیشتری برای سرطان مثانه دارند. دیگر داروهای دیابت حاوی pioglitazone شامل ترکیب pioglitazone و متفورمین با نام تجاری (Actoplus Met) و ترکیب pioglitazone و glimepiride با نام تجاری (Duetact) می باشند.

# التهاب مزمن مثانه

 عفونت ها یا التهابات (سیستیت) مزمن یا مکرر مثانه، مانند آن چیزی که ممکن است در استفاده طولانی مدت از سوند ادراری رخ دهد، ممکن است خطر سرطان سلول های سنگفرشی مثانه را افزایش دهد.. در بعضی از مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی شیستوزومیازیس ارتباط دارد.

# سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان

 اگر شما قبلا سرطان مثانه داشته اید، احتمال بیشتری دارد تا مجدد مبتلا شوید. اگر یک یا بیشتر از خویشاوندان بی واسطه شما سابقه سرطان مثانه دارند، خطر بروز بیماری در شما افزایش می یابد، اگرچه پخش شدن سرطان مثانه در خانواده ها نادر است. سابقه خانوادگی سرطان غیر پولیپوز کولورکتال (نوعی سرطان روده بزرگ)، که سندروم لینچ Lynch syndrome نیز نامیده می شود، می تواند خطر سرطان سیستم ادراری را علاوه بر روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و دیگر اعضای بدن در شما افزایش دهد.

آیا التهاب مثانه خطرناک است؟

در اکثر موارد التهاب، ناشی از یک عفونت باکتریایی است که به آن عفونت دستگاه ادراری (UTI) می گویند. عفونت مثانه می‌تواند دردناک و آزار دهنده باشد و اگر عفونت به کلیه‌ ها سرایت کند، می‌تواند به یک مشکل جدی سلامت تبدیل شود.

عوارض سرطان مثانه

1) سرطان مثانه اغلب عود می کند. به همین دلیل، افراد با سرطان مثانه اغلب بایستی سال ها بعد از درمان موفقیت آمیز نیز تحت پیگیری باشند. نوع آزمایشات و دفعات آن به نوع سرطان مثانه شما و نوع درمان بستگی دارد.

2) از پزشک خود بخواهید که طرح و جدول پیگیری شما را برای تان ترسیم کند. عموما پزشک توصیه می کند داخل پیشابراه و مثانه شما هر سه تا شش ماه برای چند سال اول بعد از درمان توسط دستگاه مخصوصی دیده شود (سیستوسکوپی). بعد از آن ممکن است هر سال یک بار سیستوسکپی شوید. پزشک ممکن است آزمایشات دیگری در فواصل مختلف به شما توصیه کند.

3) بیماران با سرطان های پیشرونده ممکن است آزمایشات را با فواصل کم تری انجام دهند. و در آن هایی که سرطان پیشروی کمتری دارد ممکن است فواصل بین آزمایشات طولانی تر باشد.

درمان تبخال تناسلی

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه هایی داشتید که شما را نگران کرده، حتما به پزشک خانوادگی خود مراجعه کنید. پزشک معالج شما ممکن است آزمایشات و اقداماتی را برای بررسی علت علائم و نشانه های شما درخواست کند. اگر پزشک خانوادگی تان شک کرد که شما مبتلا به سرطان مثانه هستید، شما را به ارولوژیست ارجاع خواهد داد. گاهی اوقات هم نیاز به مراجعه به بعضی متخصص های دیگر مثل اونکولوژیست هست.

از آنجائی که وقت ویزیت شما با پزشک محدود است، و از آنجائی که مطالبی زیادی در این ملاقات بایستی مطرح شود، لذا آمادگی قبلی برای این ملاقات ایده ی خوبی است. در اینجا بعضی اطلاعات که به آمادگی شما کمک می کند و آن چیزی که می بایستی از پزشک تان انتظار داشته باشید ارائه می شود.

آنچه شما می توانید انجام دهید:

✔️ هر علامتی را که تجربه کرده اید یادداشت کنید، حتی علائمی که به نظر می رسد به انگیزه مراجعه شما برای مراجعه به پزشک ارتباط ندارد.

✔️ اطلاعات کلیدی شخصی خود را یادداشت کنید، شامل استرس های شدید و تغییرات اخیر در زندگی.

✔️ فهرستی از داروهایی که مصرف می کنید را تهیه کنید، از جمله فهرستی از ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.

✔️ یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید، گاهی اوقات به یاد آوردن همه اطلاعات در زمان ملاقات مشکل می باشد. فردی که همراه شما هست ممکن است بعضی مطالبی را که شما فراموش کرده اید به یاد شما بیاورد.

✔️ سوالاتی را که می خواهید از پزشک بپرسید یادداشت کنید.

زمان ملاقات شما با پزشک محدود است لذا تهیه فهرستی از سوالات می تواند به شما در استفاده بهینه از زمان کمک کند. سوالات را براساس میزان اهمیت اولویت بندی کنید.

بعضی از سوالات اساسی در مورد سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

  • آیا من سرطان مثانه دارم؟
  • سرطان من در چه مرحله ای است؟
  • آیا من نیاز به آزمایشات بیشتری دارم؟
  • چه روش های درمانی برای من وجود دارد؟
  • آیا درمان ها می توانند سرطان مثانه من را بطور کامل بهبود بخشند؟
  • خطرات بالقوه هر روش درمانی چیست؟
  • به نظر شما بهترین روش درمانی برای من چیست؟
  • آیا من به ملاقات با متخصص دیگری هم نیاز دارم؟
  • برنامه درمانی من در آینده چگونه خواهد بود؟
  • هزینه های درمانی من به چه میزان است و آیا تحت پوشش بیمه هست؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسش از پزشک آماده کرده اید، از بیان هر سوال دیگری که در طول ملاقات به ذهنتان می رسد تردید نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید؟

پزشک احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید. آمادگی برای پاسخ به سوالات این فرصت را در اختیار شما خواهد گذاشت تا نقطه نظرات جدیدی را مطرح کنید. سوالاتی که از شما پرسیده خواهد شد:

  • علائم شما از چه زمانی شروع شده است؟
  • علائم دائمی است یا گاهی بروز می کند؟
  • شدت علائم شما چقدر است؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزهایی علائم شما را بدتر می کند؟

در ادامه با تشخیص و درمان سرطان مثانه آشنا شوید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.6/5 - (81 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.۳۹ سال سن دارم و ۱۱سال است که متاهل ام. مدتی است که فکر می کنم بیضه چپ تحلیل رفته و کوچکتر از راست شده؟آیا طبیعی است؟همچنین مدت یک روز است که در بیضه راست بطور گسسته احساس درد خفیف دارم.علت چیست؟سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می‌کنم معاینه شوید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام
    اخیرا در حین نعوظ و قبل از اینکه نعوظ کامل شه آلت من به شکلی خاصی که تقریبا وسط آلت از لحاظ ضخامت کوچکتر از پایه و سر آلت می شه (تقریبا حالت ساعت شنی) در می آد. بعد از اینکه نعوظ کامل میشه این قسمت باریکتر از بین میره و آلت به شکل طبیعی خودش برمیگرده. این موضوع همیشه اتفاق نمی افته. لازم به ذکره که من دچار پروستاتیت مزمن هستم و در طی 9 ماه گذشته 3 بار عود کرده که دکتر رفتم گفتن که عودش به دلیل استرسه. حدودا 9 ماه پیش در حالت نعوظ فشاری به آلتم وارد آمد که بعد از اون هیچ گونه علائمی از خون مردگی و درد نداشتم. اما حالا که با دقت بررسی میکنم تعدادی از رگ های روی آلتم حالته برجسته تر دارند و در حین و بعد از نعوظ یکی دو مویرگ که خون در آنها هست روی آلتم قابله تشخیصه و اینکه اخیرا متوجه شدم که یکی دو نقطه سفید رنگ که احساس می کنم به دلیل نرسیدن خون به نوک آلته روی سر آلتم دیده میشه که بعد از دست زدن محو می شن!!! این موارد همگی در حالیه که من دیروز نزد متخصص اورولوژیست رفتم و ایشان بعد از معاینه گفتن که در حال حاضر علائمی از شکستگی در آلت شما مشاهده نمیشه. ولی تو اینترنت یه جا تو خوندم که حالت ساعت شنی نشونه ای از شکستگی آلته... خواستم ببینم آیا واقعن آلتم شکسته یا این که من زیادی حساس شدم!!! عکس آلت رو در حین نعوظ واستون میفرستم... با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      مهم شکل آلت در حالت نعوظ است لذا نگران نباشید چیزی به نفع شکستگی ندارید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    باسلام . آقای دکتر من 38 سال سن دارم که البته امسال فتق و واریکوسل با هم جراحی کردم چند روزی در قسمت آلت تناسلی و قسمت مثانه از داخل احساس خارش شدید دارم که از این بابت خیلی عذاب میکشم لطفا راهنمای کنید چه باید بکنم .
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      شاید عفونت یا حساسیت باشه بهتره معاینه و بررسی های لازم صورت گیرد
  • تصویر کاربر بنیامین جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید به شما که واقعا سخاوتمندانه اطلاعاتتون رو در اختیار مردمتون قرار میدید و باعث افتخاره که انسان های چون شما هنوز در کنار مردم حضور دارند..
    جناب دکتر بنده جوانی هستم با 24 سال سن که 1 سال خود ارضایی داشتم به صورت تقریبا مکرر ( یکی دو روز در میان) و 3 سال قبل اون به صورت ماهی یکی دوبار .. ! در این سال ها قبل از اینکه به صورت مکرر این حرکت رو انجام بدم یک سال به هیچ وجه خودارضایی نکردم به امید اینکه شب انزال بشم .. یا بدنم به حالت طبیعی برگرده که انزالی اتفاق نیافتاد و من برای تست مایع منی خود ارضایی رو دوباره شروع کردم و دیدم مایع منی نیمه جامد از التم خارج شد و بعد از چند بار تکرار خود ارضایی مایع منی حالت طبیعیشو گرفت ....و دلیل خود ارضایی من بیشتر به دلیل اروم شدن اعصابم بود تا از روی میل جنسی .. الان مشکل من اینه که هیچ دختری نمیتونه منو تحریک جنسی بکنه.. یا نمیدونم شهوتی بکنه.. و اون حس و حالی که ادم داغ میشه قبل از سکس رو ندارم دیگه نعوظم با تحریک دستی بعد از چند دیقیقه کامل و سفت میشه اما در وسط رابطه شهوتم از بین میره و مدار فکریم میره رو این قضیه که نکنه الان نعوظم رو از دست بدم و باز شرمنده شم .. در واقع سکس برام مثل خودارضایی میمونه که با دخول به دست میاد .. و بدتر از اون بعد از 3 یا چهار مرتبه سکس با شریک جنسیم در ساعات مختلف روز و روز های مختلف فقط یکبار موفق به انزال شدم اونم با ویاگرا بعد از مدت 40 دقیقه ... این قضیه به حدی آزارم میده که الان ماریجونا مصرف میکنم تا اروم شم(از سال 1389 هم سیگار میکشم روزی یک بسته )... خواهش میکنم اگر براتون مقدور هست راهنماییم کنید ....دارم روانی میشم واقعا... با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظرم مشکل شما بیشتر جنبه روحی روانی دارد تا جسمی لذا توصیه می‌کنم حتما مدتی تحت نظر روانپزشک باشید
  • تصویر کاربر بدون جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام دكتر عزيز من كد رهگيري سوال قبليمو گم كردم . مجددا اگه ميشه به اين سوال پاسخ بدين. اينجا كاملتر پرسيدم.

    من خانوم هستم ٢٦ سالمه. تعداد ٥-٦ تا زگيل جنسي دارم و نتيجه ازمايشم هم مثبت بوده به نوع ١٦ و انواع ،هاي ريسك ديگه.
    بعضي ازين زگيل ها خارجي بودن كه با آلدارا و پدوفيلين بهتر شدن (سرشون سفيد شده) .
    ولي ٢-٣ تا داخلي هم دارم كه نزديك كليتوريسه و فوق العاده آزار دهنده هست . زخم شده و موقع ادرار سوزش شديد دارم . و در مواقع عادي هم درد و خارش.
    داروهايي كه با دستور پزشك زنان مصرف ميكنم : كپسول سيپرو فلاكساسين ، قرص كتو كونازول و پماد واژينال كلوتريمازول است .
    بهترين راه براي رهايي از زگيل هاي داخلي و خارجي براي شرايط من چيه؟
    اثر اين دارو ها به چه صورته ؟چقدر به مشكل من كمك ميكنه؟؟
    آيا زدن واكسن گارداسيل الان ميتونه از رشد زگيل ها كم كنه ؟ يا سيستم دفاعيمو قوي كنه؟
    واقعا ممنون ميشم كامل پاسخ بدين . من اصلا شرايطم خوب نيست ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من لیزر را پیشنهاد می‌کنم که روش سریع و مطمئن هست. واکسن را برخی عقیده دارند باعث تقویت سیستم ایمنی و کاهش عود میشه
      داروها ضد قارچ هستند و تاثیری روی زگیل ندارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر ببخشید مزاحمتون میشم.میگم من از وقتی اینجور شدم همش از پد بهداشتی استفاده میکنم.مشکلی برام ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر حساسیت پوستی ندهد مشکلی ایجاد نخواهد کرد ولی بیوفیدبک را به شما توصیه می کنم
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام نوار مثانه دادم .برگه هاشو اسکن کنم براتون ایمیلشون کنم بیماریم رو تشخیص بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      از طریق همین سایت آپ اود کنید همراه با گزارش
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    سلام أقاي دكتر من مردي ٢٩ساله هستم كه در برسي سونوگرافي از مثانه و كليه ،ضخامت مثانه مختصري افزايش ياقته و برسي ضائعات التهابي توصيه شده و هم چنين پيلو كالسيل كليه راست نماي دوبل دارد ،أقاي دكتر تورو خدا كمك كنيد ويعني مشكلي هست؟؟؟در ضمن طحالم مختصر بزرگ شده،نگران كنندست؟؟؟؟مرسي كه جواب ميدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۵ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای ضخیم شدن مثانه آزمایش کامل و کشت ادرار و سیتولوژی ادرار انجام دهید. دوبل بودن کلیه راست نگرانی ندارد و مشکلی نیست. بابت بزرگی طحال هم با متخص خون یا داخلی مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط